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医院药房药品差错的问题与对策

  • 投稿段知
  • 更新时间2015-10-29
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周晓青

河北省总工会温塘工人疗养院 河北省石家庄市 050100

【摘 要】目的:对医院药房药品差错的问题加以分析,并提出相应的改进措施。方法:对实际存在的药品差错问题的原因进行调查分析,然后在归纳总结的基础上,提出相应的改进对策。结果:医院药房药品差错主要表现在药品调剂、药品管理和用药指导三方面,为最大程度地降低药品差错发生率,必须要在处方规范、药师素质、调剂制度和调剂环境等方面加强管理。结论:医院药房药品差错是一个普遍存在的问题,医院必须加以重视,积极采取相应对策,降低药房药品差错发生率,提高医药服务水平。

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关键词 药房;药品差错;问题分析;管理对策

医院药房是医院提供医药服务的重要渠道,其服务水平的高低,直接关系到医院的社会形象,甚至能够对患者的临床治疗产生严重影响。对医院药房药品差错的问题加以分析,有助于广大药师提高强化服务意识,提高业务能力。笔者结合多年的实践经验,针对医院药房药品差错的形成原因进行简要分析,并重点提出了改进对策,全面降低药房药品差错发生率,提高医院服务质量,改善医患关系

1 医院药房药品差错的问题分析

1.1 药品调剂上的差错

不同规格的同类药品,一般都是挨着摆放,在药品调剂时很容易出现拿混问题;同一制药厂生产的药品或者名称接近的不同药品,由于药品外包装区别不是太大,在药品调剂时也容易出现拿错问题;许多药师责任感不强,工作懒散懈怠,经常在接打电话的时候去拿药,容易发生错误;发药时,药师未能全面核对患者信息,造成药品发错;药品的摆放位置一般情况下不会发生变动,但由于个别原因出现位置变动后,药师在调剂时习惯使然,往往还会到原来位置拿药,造成错误出现;药师不在状态,注意力分散,造成药品差错;药品位置相差较远,投药时出现漏拿问题。

1.2 药品管理上的差错

药房管理体制不完善,管理措施不科学。对药品摆放过于随意,毫无依据,口服药和针剂混放,秩序混乱;对特殊药品的管理不经心,未能加以定点存放处理;交接贵重药品时不做记录,发现和解决问题不及时;对退回药品的质量管理不严,尤其是需要低温保存的药品质量。

1.3 用药指导上的差错

以往,药师只负责药品发放,存在严重医轻药的错误理念,对药师的职责权限和配置比例没有明确规定;许多医院管理者中山那个轻视药师职业,久而久之产生了职业药师证无用的错误思想;医院基本上不会对药师进行业务培训,造成药师素质低下和业务能力低下,对患者的用药指导不科学,造成医药差错。

2 医院药房差错的改进对策

2.1 加强处方规范化

药师要与时俱进,不断学习最新的药品知识和法律知识,要结合医疗实际需要,根据医疗规范、药理作用、疗程剂量、不良反应等合理开具处方。处方书写要清晰明了,使用规范的中文药品名称,不得私自更改或使用代号。要确保药品名称、疗程剂量、药品规格的精准性和规范性,药品疗程剂量要根据药品说明说的具体规定使用,若需要加大剂量服用时,一定要标明原因并再次签字。确保处方的科学性和规范性,全面提高处方质量,确保患者的用药安全,提高医疗服务水平。

2.2 提高药师业务能力

没有扎实的专业知识和过硬的业务能力,就无法为患者提供高水平的服务。所以要不断学习新知识,提高药师业务能力,全面了解并熟练掌握各类药物的药理作用、疗程剂量、不良反应、注意事项等,这也是确保处方科学性和规范性的基本前提。

2.3 完善操作、登记制度

药师要根据相关的技术标准和操作规范严格调剂药品,仔细审核处方,实现调剂药品的精准性和安全性。在具体的药品调剂过程中,药师要做到“四查十对”,要采取调配和复核双人签字制,最大限度地降低因个人原因造成的调配差错发生率,只有一个人的时候也要严格执行这一调配和复核签字制。对于容易出现问题的药品,药师一定要做好用药指导,对药品服用的各项注意事项进行一一讲解,从各个化解避免差错的发生。当药房取药患者增多时,一定要增设服务窗口,以免出现忙中出错。构建完善的药品差错登记制度,及时发现、查找和解决问题,并定期进行经验总结;对于差错发生率较高的因素要经常开展不定期抽查和整改。

2.4 改善药品调剂环境

药品的摆放必须要做到有序、规范和可续,根据药品类型、药理作用、特殊保管和禁忌事项等加以分类入柜,并清晰标明。外包装差别不是很大的药品一定要采取分开摆放的措施,并清晰标明;快过有效期的药品一定要进行警示标注;危险性较高的药品必须进行专柜摆放,配发时要执行双人复核签字。药房布局一定要科学规范,药品储藏设备必须符合相关的质量规范,提高药品质量管理水平发药窗口的周边环境必须干净整洁、宽敞明朗。

总而言之,全面降低药品差错的发生率是一项繁复好大的工程,目前,广大医院正在积极采取相应改进对策,以期逐渐降低药品差错发生率,全面提高医药服务质量。

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