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被宠物咬伤自救奠忘三步骤

  • 投稿糖琴
  • 更新时间2015-09-01
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文/莫海

狂犬病是迄今为止人类病死率最高的急性传染病,被医学界称为只可预防,不可治疗的疾病,目前尚无特效疗法,发病后100%死亡。据世界卫生组织报告,全球每年因狂犬病导致的死亡人数约5.5万人。我国属狂犬病高发国家,每年有3000余人死于狂犬病,居世界第二位,仅次于印度,疫情形势非常严峻。

狂犬病毒是弹状病毒科狂犬病毒属的一种负链RNA病毒。人和几乎所有的温血动物都对狂犬病毒易感,主要是含有病毒的唾液通过伤口传播的。此外,特殊情况下偶尔通过黏膜传播。常见易感的野生动物有野狼、狐狸、豺、黄鼠狼、獾、猴以及蝙蝠、啮齿动物等。易感的经济动物有貂、狐、鹿和灵猫等。猪、马、牛、羊等家畜一般也都易感。

人狂犬病的主要传染源是病毒感染的犬,包括发病的狂犬及在潜伏期间表面健康的带毒犬。据报道,近年来猫传播的狂犬病例也有所增加。人狂犬病主要是被发病犬或表面健康带毒犬咬伤,通过含病毒的唾液传播,少数病例被野生动物,如蝙蝠咬伤传播。此外,如在眼结膜沾染上患病动物或病人的唾液,或让犬舔舐疮面也可感染狂犬病毒。人狂犬病病例中由犬引起的占85%~95%,猫引起的占4%左右,野生动物引起的不到3%。人被咬伤后,通常伤口越深,受伤范围越大,越靠近头、面和颈部,发病率越高。

一旦被动物咬伤,如何处理呢?

首先应尽快彻底地清理伤口,如果能在病毒尚未固定于神经组织前,即能将其清洗处理掉,就有可能防止狂犬病发生,至少可争取延缓发病(延长潜伏期),以便疫苗能够充分发挥作用。在伤口处理时,特别强调要做到以下3点:

1.咬伤后应争取立即处理,越早越好,可在咬伤处近端(近身体中心端)捆缚止血带,促使血流出,然后可就近冲洗伤口,以免在就诊途中贻误时间。可用20%肥皂水或清水彻底冲洗伤口,至少冲洗半个小时。到医院后可用75%酒精或2%。3%碘酒多次涂搽伤口。也可用0.1%新洁尔灭或60度白酒代替(但新洁尔灭不能与肥皂水合用,如已用肥皂水,可先以清水洗去肥皂水,再换用新洁尔灭)。

2.伤口千万不要包扎,吏不能缝合,因为阳光或者紫外线射可以杀灭病毒。若就医时间较晚,仍应认真处理伤口。可在伤口底部及周围注射抗狂黼血清(免疫血清),并在伤口深部滴注血清。

3.在认真清理伤口的同时,还应及早注射狂犬疫苗,必要时选用抗生素防止伤口感染,并用抗破伤风血清。

人被病犬咬伤后,一旦发病,救治相当困难。一般需在传染病医院隔离治疗,专人护理。病室要安静,避免光、声、风的刺激,防止病人痉挛发作。用镇静药如巴比妥类处理痉挛或狂躁发作。病人因不能喝水和多汗,常呈脱水状态,需静脉输液如葡萄糖、盐水等,或在局部麻醉药处理后,鼻饲营养物和水分,而预后极差。护理人员需穿隔离衣,戴口罩和胶皮手套,防止病人唾液中的病毒沾污护理人员鼻、口腔黏膜或从皮肤细小破损处侵入身体。所以狂犬病以预防为主,当被犬类咬伤后一定不能大意,尽快用如上提到的方法处理。

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