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病例教学在医学检验教学改革中的设计及其应用实践

  • 投稿柏舟
  • 更新时间2018-01-31
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  【摘要】在国民素质不断提高的当下,人们越来越注重医学的教育质量,正是在这种激励下,我国的当代医学呈现出迅猛的发展趋势,而医学检验的相关问题,也逐渐成为医学的重要组成部分。在当下的医学院中,病例教学渐渐成为了医学检验教学中的常用教学方法。病例教学能够帮助学生更好更快地把书本知识与实际病例相结合,从而有效地激发学生的学习热情,同时也为枯燥的理论课堂带来了一丝的“清泉”。
 
  【关键词】病例教学医学检验教学改革
 
  【中图分类号】G420【文献标识码】A【文章编号】2095-3089(2016)32-0075-02
 
  针对实际的病例进行讨论,在临床医学专业的相关课程来说,已经不是什么新鲜事了,这个专业的教师运用这种教学方法可以说是得心应手,但是如果把“病例教学”拿到医学检验专业的课堂上来,真可谓是一件“新鲜事”。倘若我们细细的品来,这也何尝不是一种值得探讨的教学方式。那么选择怎样的实际临床病例,不仅能够结合医学检验的学科特征,同时能够让学生理解病例与理论之间的关系,对于激发学生的学习热情,提高其检验的专业技能以及培养其分析问题、解决问题的能力,都具有着十分重要的现实意义与价值[1]。
 
  一、病例教学在医学检验教学改革中实践应用的价值与意义
 
  (一)有助于学生对检验知识的理解与掌握
 
  病例教学因其自身的特点,使得学生获得身临其境的感觉,通过激发学生多种感官的方式,加深了学生对于新知识的理解,并在不知不觉中强化了对于新知识的记忆,减少了对其的遗忘指数。病例教学把枯燥、乏味的理论性知识,生动、形象地展现在学生面前,并不断进行刺激,让学生通过多次的思考与分析,真正的清楚了知识的“来龙去脉”,从而达到真正意义上的“知其然,并知其所以然”的境界[2]。
 
  (二)培养学生学会学习、主动学习的能力
 
  新课程改革要求教师帮助学生学会学习,进而培养学生主动学习的能力,这一点在大学课堂上来说也是十分重要的。在以往的教学过程中,满满地充斥着“死记硬背”、“纯粹的机械记忆”,但是在医学检验教学的改革中,引入了病例教学的教学方法,一改以往的教学模式,更多的是学生在教师的细心引导下,通过自主查阅相关文献与资料,再与同学合作或者单独进行资料的分析与问题的思考这一过程,最终做出判断,实现一个自主探究的学习方式。通过多次、反复的过程之后,学生自然而然地获得了自主学习的能力,进而真正地“学会学习”。
 
  (三)有助于提高学生检验知识应用到实际中的能力
 
  丰富的医学检验理论知识是对医学检验专业学生的基本要求,而过硬的实际操作能力,并且能够把知识应用到实际的操作当中,则是课程自身性质所决定的。那么在这种要求下,病例教学的出现,无疑是犹如“雪中送炭”一般,学生可以通过在课堂上,针对真实的临床病例,分析患者的化验单、检查报告,真正的感受到在临床中,医学检验究竟是怎样的过程。
 
  二、病例教学在医学检验教学改革中的设计及其应用实践
 
  (一)病例教学的具体设计
 
  1.课时分配
 
  考虑到我校学生的具体实际情况,结合着“专业理论知识讲解为主,病例分析为辅”的基本课时设计原则,病例教学的基本形式分为两种,课堂病例教学与集中讨论病例教学。在实际的医学检验教学中,两种病例教学形式结合使用。
 
  课堂病例教学是指,在进行基础的医学检验理论知识讲授课时,不时穿插着相关临床病例,帮助学生理解相关理论概念。集中讨论病例教学是指,在学期中,专门安排几次整节课时,组织学生集体探讨临床病例,课时的选取应参照教学内容,重点教学章节讲解结束后,安排一次集中讨论病例的教学。在整个学期中,安排3~4次集中讨论病例的教学。
 
  2.具体实施过程
 
  (1)课堂病例教学
 
  首先,教师对本章节的医学检验基础理论知识,进行讲解,然后向学生展示课前准备的、和本章知识相关的临床病例。然后,教师结合本节课具体教学内容,讲解、分析病例,让学生对病例有一个清晰的了解,并学会分析临床病例的方法。在结合病例讲解理论知识后,进行分组,让学生以小组为单位,自主讨论临床病例,并在下课前选派出小组代表,陈述小组的分析成果,并交由大家一起判断与探讨。最后教师要对学生的分析与发言进行总结与点评。
 
  (2)集体讨论病例教学
 
  教师要根据具体的教學内容、医院医学检验科室的具体临床情况,结合相关的检验报告选取,从而合适的病例,并在上课之前,提前把患者的具体情况及其化验单、检测报告,发放到学生的手中,让学生对探讨内容有一个准备和进行一个熟悉的过程。
 
  具体的讨论内容主要包括:从病人的基本情况出发,如性别、年龄、过往病史、检测项目、初步诊断结果等等,以检测报告的准确性、规范性,影响实验结果的因素,初步的诊断疾病类型,存在的其他问题以及改善对策等等为探讨核心,而进行讨论。
 
  集体讨论病例课由教师主持,每位同学都要依据提供的临床病例,在进行相关的分析基础上,发表自己的观点。教师要在课上把握节奏,掌控时间,确保能够更多的学生发表自己的言论。最后,教师要对所有学生的言论进行系统的总结与评论,并针对给出临床病例进行全面的分析。
 
  (二)病例选择的原则
 
  教师在对病例进行选择的时候要注意遵循一定的原则。首先病例的选择篇幅要根据所属讨论课类型而定。课堂病例教学的案例应该以简短篇幅为主,从而保证能够在课堂上利用较短的时间完成分析与讲解。集体讨论课则适合内容丰富、病例讲解详尽的大篇幅[3]。
 
  其次,病例的选择一定要保证真实性与实用性。在相关制度允许的情况下,可以复印报纸或者医院的化验单、检查报告。这种真实的数据,能给学生留下深刻的印象,从而有效促进病例教学的实施效果。
 
  最后,病例选择最重要的原则就是,要和教学内容、理论知识紧密结合,同时案例的难易程度要适中,切不可过于简单,让学生一眼看穿,也不可太难,让学生无从下手。
 
  结语:
 
  病例教学,有效地帮助了学生拉近了检验理论知识与实际操作之间的距离,同时也增强了医学检验学科的趣味性,更重要的是,病例教学为医学检验教学改革提出了新的思路,也为我国医学教学的发展,开辟的新的道路。
 
  作者:陈健忠
    参考文献: 
  [1]陈瑾,罗小辑.临床情景结合病例教学在临床见习中的运用[J].现代医药卫生,2014,(10):073. 
  [2]权苑.典型病例教学在普通专科内科教学的应用[J].健康必读(中旬刊),2013,(3):515. 
  [3]李兆东.审计案例教学的误区与再造[J].中国大学教学,2014,(8):73-76.