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初诊糖尿病住院与非住院患者糖尿病的控制及生存质量

  • 投稿蓝精
  • 更新时间2016-04-28
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 [摘要] 目的 分析初诊糖尿病住院与非住院患者糖尿病的控制及生存质量。方法 选取该院2013年12月—2014年12月收治的300例初诊糖尿病住院患者作为观察组,200例初诊非住院患者作为对照组。对比两组患者的血糖达标时间、低血糖发生率、生存质量评分。结果 观察组患者血糖达标时间较短,低血糖发生率仅为2.00%(6/300),患者的生存质量评分较低,各项指标均优于对照组(P<0.05)。 结论 对于初诊糖尿病患者来说,及时进行住院治疗,不但能够缩短血糖达标时间,降低低血糖发生率,而且还能改善患者的生存质量。 
  [关键词] 初诊糖尿病;住院;非住院;生存质量 
  [中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)03(b)-0043-02 
  [Abstract] Objective To analysis the first diagnosis of hospitalized patients with diabetes in the hospital and the diabetes control and quality of life. Methods Selected from December 2013 to December 2014 were 300 cases of new diabetes inpatients as observation group, 200 cases of first diagnosis of hospitalized patients as control group. Comparison of two groups of patients with blood glucose control is at target time, incidence of hypoglycemia, survival quality score. Results The observation group of patients with blood glucose control is at target time is shorter, incidence of hypoglycemia is only 2.00% (6/300), the patient's quality of life score is low, the indicators are better than the control group (P < 0.05). Conclusion For the first diagnosis, patients with diabetes in a timely manner to hospital treatment, can not only shorten the time of blood glucose control is at target, reduce the incidence of hypoglycemia, but also can improve the quality of life of patients. 
  [Key words] New diabetes; In the hospital; The hospital; Quality of life 
  糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特点的代谢性疾病[1]。为了研究出初诊糖尿病患者的最佳治疗方案,该文对患者进行了相关调查研究,现报道如下。 
  1 资料与方法 
  1.1 一般资料 
  该研究选取该院2013年12月—2014年12月收治的500例糖尿病患者作为研究对象。将初诊糖尿病住院患者设为观察组,初诊糖尿病非住院患者设为对照组。观察组(n=300),对照组(n=200)。观察组:男性患者:女性患者=164:136;年龄范围30~70岁,平均年龄(50.39±10.95)岁;病程在1~4年,平均病程(2.06±1.50)年。对照组:男:女为98:102;年龄范围28~73岁,平均年龄(50.64±9.97)岁;病程在2~5年,平均病程(2.17±1.26)年。 
  1.2 方法 
  观察组:对观察组患者进行糖尿病综合治疗,接受糖尿病健康教育,调整饮食方案,加强运动并采取胰岛素和相关药物进行治疗。整个疗程共持续3个月。 
  对照组:对对照组糖尿病患者进行简单糖尿病教育,治疗时间同观察组。 
  1.3 观察指标 
  观察患者的各项生理指标,观察患者的血糖达标时间和低血糖发生率。观察患者的生存质量(心理维度、生理维度、社会维度、治疗维度)并进行评分。分值越高,生存质量越差。 
  1.4 统计方法 
  所有研究结果的数据均使用spss 20.0软件进行统计学处理,低血糖发生率采用率(%)表示,用χ2进行检验;血糖达标时间和生存质量评分采用均数±标准差(x±s)表示,进行t检验。 
  2 结果 
  2.1 两组糖尿病患者血糖达标时间及低血糖发生率对比 
  观察组患者的血糖达标时间为(9.35±6.50)d,低血糖发生率为2.00%(6/300)。对照组患者的血糖达标时间为(45.17±10.36)d,低血糖发生率为22.50%(45/200)。观察组患者血糖达标时间明显短于对照组,且低血糖发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 
  2.2 两组糖尿病患者生存质量评分对比 
  观察组患者生存质量4个维度评分较低,而对照组患者生存质量4个维度评分较高。观察组生存质量评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。 
  3 讨论 糖尿病作为WHO确认的四大非传染性疾病之一,不但能够使患者身体虚弱,而且经常伴有严重的并发症[2]。糖尿病的症状可分为两大类:一类是与代谢紊乱有关的表现,一类是各种急性和慢性并发症的表现[3]。持续的高血糖和长期代谢紊乱会导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害和衰竭[4]。糖尿病慢性并发症主要有:糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足和糖尿病神经病变[5]。 
  目前,虽然没有根治糖尿病的方法,但是可以通过多种治疗手段来控制糖尿病[6]。对糖尿病患者进行教育,树立战胜疾病的信心,指导患者如何控制血糖,如何自我监测血糖;控制日常饮食,少食油脂含量丰富的食物;增加体力活动,改善机体对胰岛素的敏感性;根据自身的情况选择合适的胰岛素进行治疗。 
  糖尿病患者的治疗效果可从血糖控制水平、低血糖发生率和患者的生存质量来进行评价。该研究结果与梁慧,张萍,蓝海云等学者在《住院与非住院初诊糖尿病患者病情控制和生存质量评估》[7]一文中得出的结论大致相同,该文中糖尿病患者经过糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗和药物治疗后,患者的生存质量总分为40~45分之间,患者的血糖达标时间为10 d左右。在杨存美、马燕兰、亢君等学者的《糖尿病住院患者低血糖发生时间段的调查及分析》[8]一文中,糖尿病患者经过住院治疗后,患者的一般低血糖发生率1.12%,严重低血糖发生率0.27%。 
  该文当中,观察组初诊糖尿病住院患者生存质量评分分别为(12.10±3.39)分、(21.35±5.02)分、(4.31±1.70)分、(4.33±1.32)分,患者的血糖达标时间为(9.35±6.50)d,患者低血糖发生率仅为2.00%(6/300),各项指标均优于对照组(P<0.05)。 
  综上所述,对于初诊糖尿病患者来说,及时进行住院治疗,不但能够缩短血糖达标时间,降低低血糖发生率,而且还能改善患者的生存质量评分。该治疗方案效果良好,在临床上具有重要意义。 
  [参考文献
  [1] 史春静,孔娟.非住院患者血糖情况的调查及有效干预[J].中国药物经济学,2013,19(3):276-277. 
  [2] 陈晴,黄慧.糖尿病住院患者胰岛素泵的使用和护理[J].健康必读,2013,12(12中旬刊):411-412. 
  [3] 洪爱英,盛清霞.老年糖尿病住院患者服药安全的护理管理[J].医学信息,2014,12(1):448-449. 
  [4] 黄宝真,汤先钊.2型糖尿病住院患者15例护理体会[J].实用医药杂志,2014,31(8):739-740.