快速血糖仪在社区门诊检验血糖中的应用价值探讨

  • 投稿柏舟
  • 更新时间2018-01-22
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  【摘要】目的研究快速血糖仪在检验血糖中的应用价值。方法选取社区门诊近年收治的30例重症病患,均采用常规生化仪与快速血糖仪检验血糖,对比检验结果及检验时间差异性。结果检验结果对比下,两组血糖检测结果并无明显差异(P>0.05)。检测时间方面,常规生化仪平均用时(28.4±6.2)分钟,快速血糖仪平均用时(5.2±1.1)分钟,组间差异显著(P<0.05)。结论相对于常规生化仪而言,快速血糖仪检测血糖并不会造成结果上的较大波动,且检测时间可明显控制,具有应用价值。
 
  【关键词】血糖检验;快速血糖仪;检测时间
 
  临床检测血糖主要为葡萄糖,可根据血糖值判断人体组织细胞正常活动情况,若血糖值异常则代表病变存在,是目前临床检测的重要指标。对于门诊重症患者而言,准确性高、简单方便、检测速度快的方式是提升治疗效果的关键。本文采用对比方法研究了相对于生化仪而言快速血糖仪在检验方面的优势,现报道如下。
 
  1资料和方法
 
  1.1一般资料
 
  选取本社区于2016年3月至同年8月期间收治的30例重症病患,其中男女比例为13:17;年龄区间处于45至67之间,平均年龄(54.6±4.8)岁;体质量处于46至81之间,平均体质量(66.3±8.2)kg;组内4例患糖尿病。30例患者均采用常规生化仪号快速血糖仪检验血糖,组间基础资料具有可比性(P>0.05)。
 
  1.2一般方法
 
  首先使用常规生化仪检验血糖。仪器选择罗氏公司提供的全自动生化仪,使用真空采血管取静脉血3-5ml,放置在水浴锅中,温度控制37℃并持续加热半小时。将加热后的血液标本离心处理后放人生化仪中检测。
 
  使用罗氏公司提供的快速血糖仪,取末梢血或耳垂血,将其滴在血糖测试纸上并立即放置到检测仪中检验血糖。
 
  1.3观察指标
 
  将血糖检测结果分为6.1mmol/L以下、(6.1-7.1)mmol/L、7.hnmol/L以上三个程度,统计在不同检验方式下各程度人数分布。记录两种方式从取血开始至得出血糖检验结果所需时间。
 
  1.4统计学分析
 
  通过SPSS28.0统计学软件对观察组与对照组的临床数据作分析统计,采用均数±标准差表示计量数据,以t检验,通过率(%)表示计数数据,以卡方检验,如果P<0.05,则表示组间数据对比差异明显,有统计学意义。
 
  2结果
 
  2.1血糖检测结果
 
  统计在不同检测方式下患者血糖值。结果显示,两组检测结果并无明显差异(P>0.05),详情见表一。
 
  2.2检测时间
 
  统计在不同检测方式下患者血糖检测所需时间。结果显示,常规生化仪检测下平均用时(28.4±6.2)分钟,快速血糖仪检测下平均用时(5.2±1.1)分钟。对比之下快速血糖仪检测时间明显更短(P<0.05)。
 
  3讨论
 
  处于正常值的血糖状态是保障人体组织细胞健康并可正常活动的主要能量。人体血液中的糖分在临床检测中较为常见,若血糖偏低或偏高则代表机体存在不同原因病变。对于心脑血管疾病、肾脏疾病等常见病症而言,血糖水平的波动标志着其体内代谢状况的紊乱程度。加强临床血糖监测有利于控制患者病情并根据病情酌情用药。
 
  门诊血糖检验传统多采用全自动生化分析仪,在采集血液后需半小时左右才可得出结果。这是由于全自动生化仪所采集的血液需采集静脉血,水浴处理持续加热后离心才可分析出血糖结果。若选择耳垂血和指端血液则可能造成检测结果偏低或偏高。快速血糖仪在时间上优势较大,可直接使用末梢血液或耳垂血液,诊断迅速,可在较短时间内排除患者发生酸中毒、休克、血糖昏迷等并发症。门诊急诊和重症患者在接诊时必须注重抢救时间,尽快检测患者血糖状况,了解其是否存在血糖类潜在疾病。可节约宝贵时间,并为临床诊断及治疗提供依据。根据本次研究结果,在血糖检测结果方面,快速血糖儀与常规生化仪检测结果并无明显差异,证实血糖仪同样可检测出患者血糖异常状况,漏诊率较低。检测时间对比上,常规生化仪检测下平均用时(28.4±6.2)分钟,快速血糖仪检测下平均用时(5.2±1.1)分钟。由此可见,快速血糖仪可在较小的采血量下缩短检测时间,为临床诊断提供更为及时的依据。虽说检测结果可能与全自动生化仪的详细数据分析下存在一定偏差,但并不会明显影响诊断结果,更符合急诊救治观念中要求的“以时间为优先”标准。
 
  在使用快速血糖仪检测血糖值时需注意,血液采集位置应选择左手无名指内侧,尽可能在清晨空腹情况下取血。使用棉签蘸取75%酒精消毒取血部位,避免穿刺造成细菌感染。通常穿刺后第一滴血舍弃,选择第二滴血作为检验标本。在仪器的使用方面,相对于全自动生化仪而言,快速血糖仪在检测操作上专业性要求较低,即便患者自己操作也可检测出自身血糖变化状况。通常需要检测血糖的患者为中老年阶段人群,由于年龄、反应能力、记忆能力等因素影响,无法较好操作精密的生化分析仪,但使用快速血糖仪可自行有效检测血糖值,为日常饮食、血糖控制药物、胰岛素注射量的调整提供依据。对于社区门诊而言,由于日常接待患者量较大,因此缩短血糖检验时间可较好提升门诊接待区域流转率,在快速检测下缩短诊断时间,提升诊断效率。
 
  综上所述,在社区门诊检验血糖中使用快速血糖仪可达到较准确血糖检测结果,在检测时间上具有明显优势,可推广使用。
 
  作者:王芳