摘 要：目的：分析对阴道炎患者治疗后实施社区健康指导的效果。方法：2019年11月-2020年11月收治阴道炎患者112例，随机分为两组，各56例。研究组实施社区健康指导；对照组发放健康知识宣传手册。比较两组患者干预后的治疗情况。结果：研究组治疗总有效率、患者用药依从性及遵医依从性均高于对照组，复发率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：社区健康指导对阴道炎患者提升治疗效果的作用显著，对加快患者康复速度具有积极意义。
关键词：阴道炎 社区健康指导 临床效果
阴道炎是临床常见且多发的妇科疾病，据研究结果显示，近年来阴道炎的发病率逐年呈上升趋势，患者发病后主要临床表现为阴道分泌物颜色及气味异常、阴道瘙痒以及疼痛等症状，若得不到及时、有效的治疗则会严重降低其生活质量，严重时对患者生命健康造成威胁[1]。因此临床将阴道炎疾病治疗作为主要课题。本文对112例阴道炎患者进行研究，探讨对患者实施治疗后进行社区健康指导的效果，现报告如下。资料与方法
2019年11月-2020年11月收治阴道炎患者112例，随机分为两组，各56例。对照组病程0.5～10年，平均(4.80±0.21)年；年龄23～53岁，平均(35.22±2.45)岁。研究组病程5个月～11年，平均(5.08±0.71)年；年龄22～54岁，平均(35.30±2.51)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
方法：⑴对照组采用发放健康知识宣传手册措施，患者接受治疗后，为其发放健康知识宣传手册，主要内容包括疾病相关知识以及预防措施等。⑵研究组实施社区健康指导，具体实施内容如下。(1)加强疾病相关知识教育：为患者发放健康知识手册后，组织患者进行健康宣教活动，活动内容主要包括为患者讲解疾病知识、发病原因、预防措施、治疗措施以及相关注意事项等，随后宣教人员结合女性生殖系统特点对疾病状况进行分析。组织与患者进行互动活动，引导患者对宣教过程中存在的问题进行提问，并耐心为患者讲解，帮助患者纠正对阴道炎疾病的错误认知，进而降低患者因疾病而产生的心理压力，引导患者以积极、乐观的态度对抗疾病。除此之外，相关宣教人员还需要对患者的用药情况进行指导，防止患者少服、不服用药物等情况的出现，进而提升药物治疗效果，提高患者配合度。引导患者在用药的过程中严格按照医嘱，并积极配合医生治疗，进而加快疾病恢复速度。(2)生活卫生指导：临床研究结果显示，卫生指导是帮助患者有效缓解症状的关键。相关宣教人员在对患者进行用药指导后需要及时引导患者做好卫生保健工作。在日常生活中，宣教人员需要做好卫生指引，告知患者注意保持外阴部清洁，在清洁过程中使用温水。对于清洁工具的选择，尽量选择专用清洗工具，降低感染概率。除此之外，引导患者注意个人卫生，坚持每日更换内裤，在清洗过程中将内裤与其他衣物分开清洗，禁止使用消毒水。在月经期间需要注意饮食控制情况，禁止食用辛辣、生冷、刺激性食物。(3)重视定期随访：相关健康宣教人员需要为患者建立个人档案，对患者一般资料以及治疗信息进行记录，随后根据患者病情状况对其进行定期随访，了解患者病情发展状况，主要可以通过微信、电话以及家庭随访等方式进行随访，对患者的用药状况以及自我保健行为等进行调查，进而起到有效的监督效果，帮助患者提高用药依从性。除此之外，对患者日常生活中出现的异常状况进行询问，引导患者提出存在的问题，并给予耐心解答，帮助患者提高自我健康管理能力。对于疾病复发状况，健康宣教人员需要及时为患者调整治疗措施，引导患者坚持用药并加强日常生活饮食控制及运动锻炼，降低疾病复发概率。
观察指标：对比两组患者临床疗效、遵医依从性、用药依从性以及复发情况。
疗效判定标准：(1)显效：疼痛以及红肿等不良反应基本消失；(2)有效：疼痛以及红肿等不良反应得到显著改善；(3)无效：疼痛以及红肿等不良反应无任何变化甚至加重。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。
统计学方法：数据采用spss 22.0软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P<0.05为差异有统计学意义。结果
两组患者临床疗效比较：研究组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者临床疗效比较[n(%)]
两组患者用药依从性、遵医依从性及复发率比较：研究组用药依从性及遵医依从性均高于对照组，复发率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者用药依从性、遵医依从性及复发率比较[n(%)]
讨论
阴道炎是发生在女性阴道部位的炎症，主要是由于患者阴道的天然防御功能遭到破坏，当病原体侵入时，便会导致患者出现阴道炎症[2]。临床根据疾病发作情况将其分为滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、萎缩性阴道炎等[3]。据相关研究结果显示，患者出现阴道炎症的主要原因是致病菌引起，其中包括外阴阴道与尿道易受污染、生育年龄女性性生活频繁以及绝经后妇女雌激素水平降低等[4-5]。疾病发作后主要临床症状表现为白带增多、尿急、尿频、外阴和阴道灼热或疼痛以及腹痛等，患者若出现上述症状需要及时进行就医与治疗，目前临床上常见的治疗方法为药物治疗[6-7]。社区健康指导主要是对患者的实际病情状况进行分析，进而从用药指导、饮食干预、运动干预以及卫生指导等多方面进行综合性护理，帮助患者加深对疾病知识的认知，从而提高自我健康管理意识，重视对疾病的预防[8-9]。阴道炎治疗效果主要是通过对用药情况进行监督实现的，相关健康宣教人员需要对患者用药情况进行指导，并及时根据病情变化调整治疗方法，实现治疗效果的最大化[10-11]。临床研究结果显示，社区健康指导对监督患者的用药情况以及用药配合度具有重要意义，是对患者进行有效治疗的关键措施。
本研究结果显示，研究组对患者进行治疗后实施社区健康指导措施能有效提高患者的治疗效果，其治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者治疗依从性以及遵医依从性均明显高于对照组，复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见，对患者治疗过程中实施有效的健康干预措施可以提高患者治疗依从性，引导患者正确坚持用药方法，进而对治疗效果产生影响。
综上所述，社区健康指导对患者康复速度具有明显的促进意义，可以有效帮助阴道炎患者提高用药依从性，提升患者生活质量，对患者康复具有较高的临床价值，可以将其作为首选辅助治疗方案，并进行积极推广与应用。
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