覃水庆 李 彬 苏相耿
南宁中心血站，广西南宁 530007
[摘要] 目的 探讨南宁市农村居民无偿献血意愿及相关知识知晓度，为促进农村无偿献血提供参考。 方法 发放调查问卷，对3 815名南宁市辖六县18～60周岁居民进行无偿献血意愿及相关知识知晓度进行调查分析。 结果 南宁市农村居民对无偿献血年龄规定、献血间隔和献血量的知晓率分别为34.0%、35.3%和56.9%；在献血条件便利的前提下69.1%被调查者愿意参加无偿献血，75.5%被调查者表态支持亲友参加无偿献血。结论 若能加强无偿献血宣教和献血服务，农村无偿献血工作将获得较大提升。
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关键词 农村居民；无偿献血；意愿；知识；调查
[中图分类号] R193 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１4）10（a）－０028-02
目前南宁市临床用血量大幅度增长，临床用血供需矛盾愈显突出。南宁市农村人口占全市人口总数60%以上，其献血总量尚不到用血总量的10%[1]，农村居民献血量与用血量的不平衡加剧了当前的采供血紧张局面，农村无偿献血工作迫切需要进一步加强。在此背景下，该研究于2012年6月—12月开展了此次农村无偿献血意愿及相关知识知晓度的调研，为下一步的工作改进提供参考，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
南宁市辖6县年龄为18～60周岁的城镇和农村居民。
1.2 问卷调查内容
1.2.1 基本情况 年龄、性别、民族、文化程度、职业，是否参加过无偿献血等。
1.2.2 无偿献血意愿 是否愿意无偿献血，是否支持和鼓励亲友参加无偿献血，见表1。
1.2.3 无偿献血相关知识知晓度 包括对无偿献血有关法律法规、南宁市免费用血政策，以及对血液知识、无偿献血年龄献血量和献血间隔、献血是否会感染疾病、献血是否影响健康、献血对健康要求等知识的知晓度，见表2。
1.3 调查方法
参考《中华人民共和国献血法》、《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《献血者健康检查标准》、《南宁中心血站献血登记表》拟出问卷初稿，经过血站专家组成员论证、修改和完善，形成正式调查问卷。
选择在2012年6—12月期间到南宁市辖六县的捐血屋或献血车参加无偿献血活动的县域居民，以及到各县人民医院、县中医院和县妇幼保健院就诊的患者及其家属作为对象进行调查，同时在六个县随机选择12个乡镇，随机选取18～60周岁的农村居民作为调查对象。
通过问卷调查法收集资料，被调查者按照要求填写《南宁农村地区无偿献血知识的调查表》调查问卷内容根据采用一对一、无记名、当场收回的方式进行。
1.4 质量控制
对于问卷调查收集的数据资料，问卷调查填写完整率在80%以上的为有效问卷，去除无效问卷，在资料整理审核的基础上，采用双盲法录入，由质量控制人员查错、补漏。
1.5 统计方法
所有资料统一编码后，经审核无误后，建立数据库，按照被调查者是否献过血分组为组1（曾参加过无偿献血）、组2（未参加过无偿献血）、组3（因年龄、健康等原因已达不到无偿献血要求）。运用spss 13.0进行统计分析，组间计数资料比较采用χ 2检验。
2 结果
2.1 调查表发放与回收情况
共发放问卷4 500份，回收问卷3 987份，回收率88.60%。回收问卷中，有效问卷3 815份，回收问卷有效率95.69%。
2.2 无偿献血意愿调查结果
是否愿意无偿献血，是否支持和鼓励亲友参加无偿献血，结果见表1。
3 讨论
调查显示69.1%南宁市农村居民表态愿意参加无偿献血（如果流动献血车开到他们的镇区/社区/村开展无偿献血时），与王晓妹[2]报道的安徽省农村居民、王淑香[3]报道的承德市农村居民无偿献血意愿相似，高于夏晓春[4]报道的瑞安市农村居民无偿献血意愿，同时75.5%南宁市农村居民表态支持亲友参加无偿献血。剔除因年龄健康等原因不能献血的人群后仍有高达59.4%的适龄农村居民愿意献血，从调查数据来看发展农村无偿献血的潜力非常大。
关于无偿献血知识知晓率方面，南宁市农村居民对于献血知情权、咨询体检、传染病患者和高危人群不宜献血，不安全血液会危害生命，不应为化验而献血，不冒名献血，血站使用一次性无菌耗材采血等知识的知晓程度超过60%，无偿献血年龄、间隔和献血量低于60%（分别为34.0%、35.3%和56.9%），但仍高于承德市农村居民无偿献血知识知晓度[3]。调查数据提示南宁市既往的农村无偿献血知识宣教取得了一定的效果，至于献血年龄、间隔和献血量的知晓率低于其他知识，可能原因在于：①被调查者中曾参加过无偿献血者占比不高，而未曾参加过无偿献血的居民由于缺乏献血的亲身经历，对无偿献血年龄、间隔和献血量等细节知识了解不够；②我国过去规定的无偿献血年龄上限为55岁，2012年7月1日才正式施行既往无献血反应的多次献血者年龄延长至60周岁[5]，部分农村居民对“新规”尚不了解；③该站既往以200 mL和400 mL献血量为主，部分居民对300 mL献血量了解不多。
有报道认为，农村居民献血参与度偏低,并非奉献爱心意识不强,而是与诸如文化程度、交通、地域、时间及对献血相关知识了解不够的等因素密切相关[6]，献血知识知晓率低会影响无偿献血的深入开展[7]。献血条件便利是否更是影响居民无偿献血的重要因素[8]。农村居民文化水平普通不高，受地域制约信息相对闭塞，对血液生理和安全献血知识了解不够，陈旧观念知识仍然还不同程度影响着部分农村居民，导致他们对无偿献血心存顾虑，加上农村交通不便，农民参加无偿献血花费的时间和精力成本较大。多种因素造成农村居民不敢献血、不愿献血和不便献血。因此，要提升农村无偿献血工作，除了要继续加强无偿献血知识和政策的宣教以外，一定要创新农村无偿献血工作模式，提供更加便利的献血条件和专业温馨的献血服务，减轻和消除献血者的恐惧心理[5]，让农村居民敢于献血、便于献血和乐于献血，吸引更多的农村居民加入到无偿献血队伍中来，真正形成城市地区和农村地区无偿献血全面发展的“两手都硬”的崭新局面，如此才有有效缓解“血荒”状态。
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参考文献
[1] 陆祝选，唐再志，李彬.农村无偿献血问题分析及建议[J].中国卫生质量管理，2011，18(2):19-21.
[2] 王晓妹，窦燕，夏志强.安徽省农村居民无偿献血知晓水平及意愿影响因素分析[J].中国输血杂志，2009，22（8）：656-659.
[3] 王淑香，郑洪波，王天恒. 承德市农村居民无偿献血现状调查[J].中国输血杂志，2013，26（6）：578-579.
[4] 夏晓春. 瑞安市农村无偿献血工作模式探讨[J].中国农村卫生事业管理，2011，31（11））：1153-1154.
[5] 中华人民共和国卫生部.中华人民共和国国家标准GB18467—2011[S].北京：中华人民共和国卫生部.
[6] 牛宗新，杨占凯，张曼.因地制宜、有的放矢,提高农民无偿献血比例[J].中国输血杂志，2008，21（2））：132-133.
[7] 张寒梅.浅谈我国无偿献血特点及主要影响因素[J].中外医疗，2012， 31（21）:183-184.
[8] 朱静,陶伟华.对无偿献血者未能成为固定献血者的原因分析和探讨[J].实用临床医药杂志，2012（12）：93-95.
（收稿日期：2014-06-29）