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打造特色品牌,汇聚发展合力

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  • 更新时间2022-01-04
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南京秦淮区朝天宫社区卫生服务中心,具有90多年的建院历史(前身为南京市白下医院)。2007年,医院转型为社区卫生服务中心,为响应新医改的号召,近年来中心全力打造医疗康复品牌,其先进的康复理念、独特的康复治疗手段、优良的康复效果受到众多康复患者的好评,使康复科成为市级基层特色科室。目前,中心还拥有省级基层特色科室——糖尿病专科,市级基层特色科室——糖尿病专科、骨伤科、美沙酮药物治疗中心,是国家中医药工作先进单位成员单位、江苏省示范社区卫生服务中心、江苏省中医特色示范社区卫生服务中心、南京医科大学教学基地、南京中医药大学实习医院、南京市第一医院全科医生规范化培训基地。2021年2月,中心入选2020年“优质服务基层行”活动中表现突出、成效显著机构名单。


近年来,中心完成诊室标准化建设,深化医养融合服务,并开展互联网+护理项目,通过发展基层特色服务、建设社区医院,将分级诊疗、医联体建设、医养融合等措施更好地落实到位,辖区居民就医获得感和幸福感逐步提升。


依托优质资源打造康复特色品牌

中心康复科成立于2009年1月,目前开展各种针法、灸法、推拿、拔罐、刮痧、穴位注射、神经阻滞等项目,以及运动治疗、作业疗法、物理治疗、言语吞咽治疗等。经历了十多年的发展,实现了从无到有,从小到大,从弱到强。


据中心副主任孙庆生介绍,中心的康复病区于2018年与江苏省中医院神经内科建设联合病房,实现患者双向转诊、专家查房、疑难杂病会诊、专业讲座一体化,全面提升医疗服务能力。同时与脑科医院、第一医院、秦淮中医院签订医联体合作协议,为了不断提升康复团队实力,科室通过“请进来,走出去”的方式,不断派送技术骨干到省人民医院、脑科医院、中大医院等进修学习,通过临床带教等多种形式开展合作,在提升中心服务能力的同时也给患者带来高质量的服务。


与养老院的“联姻”,打造医养结合2.0升级版

当前,老人在养老院养老,以生活护理为主,现有的医养结合,其医疗服务也是点状的,无法做到全程健康管理,如何将这些老人的健康有效管起来?中心创新服务模式,打造医养结合2.0升级版,意在打通医养结合健康管理的“最后一公里”。孙庆生副主任告诉记者,针对养老院老人常见病、慢性病多发,中风后遗症偏多的情况,中心将服务前移,专门组建一支医养结合医疗队,除了全科外,还加入了中医骨伤科、康复科等拳头专科。除了上门开展巡诊服务、查房、进行健康宣教外,还根据老人的健康状况以及病情变化,提供全方位、个性化的专科诊疗康复和中医药服务。对于需要治疗的患者及时送到社区中心治疗,康复后再回去养老,从而将老人的健康全面管起来。针对高血压、糖尿病等常见病、多发病,则由全科医生进行健康管理,通过科学用药指导和生活饮食方式调整,实现达标管理。对于老年人高发的颈肩腰腿痛等常见病,则由中心基层特色科室——骨伤科专业人员进行治疗,利用针灸、艾灸、中药熏洗等绿色疗法,解决患者的病痛;而中风卧床病人,由中心康复科接手,给予康复治疗和康复指导,帮助老人恢复言语、吞咽等功能,恢复基本的生活能力。


“全科医生打前站,摸底后,我们派出专科重点有针对性地突击,解决问题,在医院和养老院之间实现无缝衔接,做实医养结合,将老人的健康真正有效管理起来。”孙庆生副主任进一步补充说。据了解,与中心联姻的本草堂养老院,原本有下肢机器人、上下楼训练器材等康复器材,但由于不会使用,一直处于闲置状态,个别使用的也不规范。为了解决康复器材闲置的问题,中心专门派出康复医生和技师上门,每周1~2个半天,现场指导、示范和带教,手把手演示正确的使用方法,加大康复训练频次,让康复训练效果有了极大的提升。如今,与养老院的医养结合已经模式化,从过去的只管常见病、多发病,到如今的专病管理,每周两次上门巡诊,每周1~2个半天由康复科和骨伤科上门指导康复,将专科纳入医养融合服务,让老人在养老院享受到全程的健康养老服务,让他们真正告别后顾之忧。


谈及中心下一步发展规划,孙庆生副主任表示,社区卫生服务机构就应当好“健康守门人”角色,将辖区常见病、多发病患者留在基层,而留住患者的关键则是服务能力提升。增挂社区医院牌子,对中心来说既是荣誉也是挑战,未来,中心将以百姓需求为导向,努力通过热心的服务和精心的治疗,认真做好本职工作,实现公共卫生服务与基本医疗服务有机融合,并将特色科室和品牌建设做大做强,满足各类患者的健康需求,逐步推进分级诊疗制度实现。