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医院档案管理中现代化信息技术的应用探析

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  • 更新时间2022-04-27
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【摘要】目的:探析医院档案管理中现代化技术的应用效果。方法:本院从2020年1月开始应用现代化信息技术进行档案管理,从中选取500份患者档案作为观察组,再从2020年1月前未使用现代化信息技术进行管理的档案中抽取500份作为对照组,对两组档案进行分析与评估,比较两组档案管理的工作时间和错误率。结果:观察组档案管理工作时间和错误率均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用现代化信息技术进行医院档案管理可在提升其管理效率的同时降低错误率,值得临床大力推广。

【关键词】医院档案管理 现代化信息技术 应用探析


档案管理是医院管理工作的重要组成部分,记录着医院各科室详细的诊疗信息以及各种重要内容,能够为医院后续发展提供信息支撑和历史经验[1]。因此,必须充分重视对医院档案的管理,但在现阶段的医院档案管理中,多数档案管理人员缺乏对档案管理的正确认识,通常更加重视当下能够创造经济效益的信息,而忽视了许多有长远价值的内容,进而导致医院档案管理水平较低,难以在档案管理工作中实现较高价值的转换[2]。由于档案管理人员思想意识未实现合理转换,并且现阶段大部分管理人员工作素质和水平一般,导致医院档案管理工作中出错率较高,为提高医院档案管理水平,发掘更有价值的信息,需要对医院档案管理模式进行改革,因此,本文主要探讨现代化信息技术在医院档案管理中的应用,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从医院2020年1月后实施现代化信息技术进行档案管理的档案中选取500份患者档案作为观察组,从2020年1月前未使用现代化信息技术的档案中抽取500份患者档案作为对照组。对照组男性档案238份,女性档案262份;内科档案122份,外科档案108份,儿科档案101份,妇产科档案106份,肿瘤科档案63份。观察组男性档案362份,女性档案138例;内科档案136份,外科档案114份,儿科档案102份,妇产科档案96份,肿瘤科档案52份。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组:采用传统管理模式。使用纸质和人工手写的方法来收集档案,档案收集完成后未加密直接保存,查找档案时同样使用人力。

1.2.2 观察组:采用现代化信息技术进行管理。具体方法为:①利用大数据技术加密档案信息:由于医院档案中含有诊疗记录、患者信息等众多需要保护隐私的重要信息,因此,在档案管理过程中,必须重视档案信息的安全性和隐私性,需要通过技术手段对其进行加密处理。在信息技术飞速发展的今天,应用大数据技术可实现对信息的安全储存,在医院档案管理中,可根据档案信息的重要性设置相应的安全防火墙,对档案信息进行深度加工,建立加密认证机制,确保档案的绝对安全。②协同多部门推进信息化建设:医院档案管理的内容覆盖了医院科研机构、医护工作人员、社会用户以及政府管理部门等多个主体,因此,在进行档案管理时需要涉及多个部门的协调与配合,共同提升医院档案管理水平。③加强医院档案管理系统建设:信息化档案管理建设需要用到先进的信息化设备和计算机等管理工具,因此,需要医院加大在档案管理方面的投入,引进先进设备,建立完善的档案管理系统,可为快速共享档案提供实现条件,同时也能大大提升管理效率。④提高档案管理人员信息化素养:为了提升医院档案管理工作水平,要在执行医院档案管理决策的过程中对各个环节进行监管,并且提升档案管理人员监督项目的综合效率,发挥现代化信息技术的应用价值,促进医院档案管理项目的全面发展。加强宣传力度,确保相关人员能熟悉并且了解医院档案管理工作应用信息化手段的重要性和价值,进而完善管理模式。在医院档案管理工作中,对档案管理人员进行专业培训,提升其档案管理水平和信息技术水平。⑤激发档案管理人员积极性:为提升档案管理工作和信息技术工作人员的工作积极性,建立完善的奖惩机制,对工作效率高、综合素质好的人员进行奖励,同时对效率低、错误多的人员进行处罚,确保能调动档案管理人员的工作积极性。

1.3 观察指标

收集两组档案相关信息并加以分析,比较两组档案管理的工作时间和错误率。

1.4 统计学方法

采用spss 20.0统计学软件进行数据分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组档案管理工作时间比较

观察组档案管理工作时间(3.23±3.21)h明显低于对照组档案管理工作时间(9.23±3.68)h,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组案管理错误率比较

观察组有5份内科档案被归纳到肿瘤科,占比为1.0%,1份外科档案被归纳到妇产科,占比为0.2%,观察组档案管理错误率为1.2%;对照组有20份内科档案被归纳到妇产科,占比为4.0%,15份儿科档案被归纳到外科,占比为3.0%,6份外科档案被归纳到妇产科,占比为1.2%,3份内科档案被归纳到肿瘤科,占比为0.6%,对照组档案管理错误率为8.8%。观察组档案管理错误率明显低于对照组档案管理错误率,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

医院是关系到我国民生的重要组成部分,因此,为推动医院更好更快发展,必须对其档案管理工作给予充分的重视[3]。医院的档案信息中记录着各科室重要的医疗数据,能够为各科室患者治疗和医院未来发展提供科学依据[4]。随着社会发展水平的提升,人们生活水平有所提高,近年来,医院接收的患者数目日渐增多,需要管理的患者档案数量也随之增加。由于医院档案管理人员工作水平较低以及档案管理方法和设备落后,传统的档案管理模式在医院各部门高速运行的需求下逐渐显现出弊端,难以满足日益提高的管理需求,因此,还需探索更为高效的管理模式。

传统的档案管理即采用人工手写和纸质的方式收集与整理医院各科室患者档案,在需要使用档案时也采用人工查阅的方式来找寻资料,此种方法在档案管理中效率低下,还极易出现错漏的现象[5]。随着信息技术的发展与进步,计算机逐渐被应用到各行各业,并且由于其便捷、高效的优势而被应用到医院档案管理中来,通过利用大数据和现代信息技术对档案进行收集与整理,并进行加密保存,既能有序管理档案,又能提高档案的安全性,同时,利用计算机整理档案,各科室查阅档案和信息共享效率也得到了显著的提升[6]。在本研究中,使用现代化信息技术对档案进行管理后,其工作时间和错误率均低于使用前。

综上所述,现代化信息技术应用于医院档案管理,能够显著提升档案管理的效率,降低出错的可能性,在临床中具有较高的推广和应用价值。


参考文献

[1] 曹青.浅谈医院档案管理中现代化信息技术的运用[J].中国新通信,2019,21(6):103.

[2] 唐立婷.对医院档案管理中现代化信息技术的运用分析[J].信息记录材料,2019,20(10):119-120.

[3] 纪真.医院档案管理中现代化信息技术的运用分析[J].办公室业务,2019(6):96.

[4] 石天雁.浅谈现代信息技术在医院档案管理中的应用[J].兰台内外,2019(16):15-16.

[5] 缪炎君.现代信息技术在医院档案管理中的应用[J].基础医学理论研究,2021,2(6):28-30.

[6] 梁刚.信息技术在档案管理中的应用研究[J].卷宗,2019(27):129.