程金阳
吉林普济医院，吉林长春 130000
[摘要]目的 探讨莫西沙星治疗慢性盆腔炎的治疗效果。方法 选取2013年6月—2014年6月该妇产科收治的慢性盆腔炎患者320例，随机分为2组各160例，对照组给予青霉素联合甲硝唑治疗，观察组给予莫西沙星治疗，对比分析两组治疗效果和不良反应。结果 观察组总有效率为96.3%，对照组总有效率为81.8%，观察组明显优于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为2.5%；对照组不良反应发生率为10.6%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 慢性盆腔炎患者采用莫西沙星治疗可明显改善患者临床症状，且不良反应少，值得在临床推广应用。
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关键词 莫西沙星；慢性盆腔炎；疗效
[中图分类号] R711.33[文献标识码]A[文章编号]1674-0742（2015）03（c）-0131-02
Clinical Observation of Moxifloxacin Treatment of Chronic Pelvic Inflammatory Disease
CHENG Jinyang
Jilin Puji hospital，Jinlin 130000 China
[Abstract]Objective To Study of moxifloxacin in the treatmentof chronic pelvic inflammatory disease treatment effect.Method We selected 320 patients with chronic pelvic inflammatory disease in 2013 June --2014 yearinJune I treated patients in Department of gynecology and obstetrics， Were randomly divided into 2 groups with 160 cases in each， The control group was given penicillin combined with metronidazole in treatment， The observation group was given moxifloxacin treatment， Comparative analysis of therapeutic effect and adverse reaction oftwo groups.Result The observation group， the total efficiency is 96.3%， The control group the total effective rate was 81.8%， The observation group was significantly better than the control group（P< 0.05）； The observation group the incidence of adverse reaction was 2.5%；the controlgroup， the incidence rate of adverse reaction was 10.6%， There was significant difference between two groups （P<0.05）.Conclusion Moxifloxacin treatment using can obviously improve the clinical symptoms of patients with chronic pelvic inflammatory disease，And less adverse reaction， It is worth to popularize in the clinical application.
[Key word]Moxifloxacin；Chronic pelvic inflammatory disease；Curative effect
[作者简介]程金阳（1970.6-），女，学历：本科，副主任医师，研究方向：妇产科临床诊断和治疗。
慢性盆腔炎是指内生殖器（包括子宫、输卵管、宫旁结缔组织及盆腔腹膜）的炎症，既可局限于女性身体的某个部位，也可以涉及整个内生殖器，以小腹或少腹疼痛拒按或坠胀，引及腰骶，或伴发热，带下异常为主要表现的疾病，是生育期妇女的常见病[1]。祖国医学认为[2]慢性盆腔炎是由湿热邪毒侵及盆腔，气血瘀阻所致。莫西沙星是一个新的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药，由德国Bayer公司研制的一类新药，具有广谱、高效、低毒等特点。对该院妇产科2013年6月—2014年6月期间收治的慢性盆腔炎患者患者采取分组治疗的方法，对两组的治疗效果进行比较，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年6月—2014年6月该妇产科收治的慢性盆腔炎患者320例，随机分为2组各160例，观察组年龄26～54岁，平均（38.2±2.4）岁；病程7个月~6年，平均（3.3±1.4）年。对照组年龄28~55岁，平均（39.8±2.8）岁；病程5个月~7年，平均（3.1±1.2）年。患者均有不同程度下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状，均符合慢性盆腔炎的诊断标准[3]。所有患者均排除严重心、肝、肾疾病。两组患者在年龄、病程方面无统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1对照组给予青霉素联合甲硝唑治疗，青霉素注射液[4]（100万单位／支，国药准字：H13020428，用法用量：800万单位，加入0.9%的生理盐水稀释，缓慢静脉滴注，1次/d，疗程2周。甲硝唑注射液[5]（100 mL：500 mg，国药准字：H41021774），用法用量：静脉给药首次按体重15 mg/kg（70kg成人为1g，即2瓶），维持量按体重7.5mg/kg，1次/d，疗程2周。
1.2.2 观察组给予莫西沙星治疗，莫西沙星氯化钠注射液[6]（又名拜复乐，250 mL：莫西沙星0.4 g与氯化钠2.0 g，国药准字：J20090132，Bayer Schering Pharma AG），用法用量：250mL静脉滴注，1次/d，7d为1疗程。治疗2个疗程。
1.3 疗效评定标准
根据临床症状好转情况进行判定：显效，治疗后患者下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状消失；有效，治疗后患者下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状明显改善；无效，治疗后患者下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状无改善甚至加重。
1.4 观察项目
观察两组患者的临床治疗效果和不良反应。
1.5 统计方法
所有数据录入spss 17.0统计学软件进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用c2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
观察组总有效率为96.3%，对照组总有效率为81.8%，观察组总有效率明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者不良反应比较
观察组有4例患者出现了恶心，不良反应发生率为2.5%；对照组有5例出现了荨麻疹，有8例患者出现了恶心、呕吐，有4例患者出现了头晕，不良反应发生率为10.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
慢性盆腔炎是女性盆腔炎中的一种，在临床上比较多见，大多数是由急性盆腔炎转变而来，若治疗不及时不但严重影响女性的身体健康，还会影响女性的生育能力。莫西沙星中引入了8 位碳甲氧基，扩大了抗菌谱，在保留早期喹诺酮类药物对G-菌抗菌活性的同时，增强了对G+球菌的作用[7]，其杀菌机制是通过抑制细菌DNA螺旋酶和（或）拓扑异构酶 Ⅱ和Ⅳ来达到抑制细菌生长的作用。经本组资料结果显示，治疗后，观察组总有效率为96.3%，对照组总有效率为81.8%，观察组总有效率明显优于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为2.5%；对照组不良反应发生率为10.6%，两组比较有统计学意义（P<0.05）。综上所述，莫西沙星治疗慢性盆腔炎临床效果满意，不良反应少，是一种安全可靠的抗菌抗炎药物，值得在临床推广应用。
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参考文献
[1]Jin Ju，Fang Xiao-qin，Lin Yi-tang.Warm uterus paste plus metronidazole and dexamethasone in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease and its influence on immune function[J]，Chinese Journal of Human Sexuality，2013，22（10）：536-539.
[2]张海燕.康妇消炎栓联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎136例临床分析[J]，世界最新医学信息文摘：电子版，2013（29）：121-122.
[3]Chapa HO，Antonetti AG，Bakker K.Essure Sterilization in Pati-ents with History of Pelvic Inflammatory Disease and Hydrosalpinges：An Analysis on Feasibility and Clinical Outcomes[J].Journal of Gynecologic Surgery，2012（5）.343-346.
[4]华红瑞.左氧氟沙星注射液加替硝唑注射液配合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的分析[J]，哈尔滨医药，2013，33（4）：252-253.
[5]张海燕.康妇消炎栓联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎136例临床分析[J]，世界最新医学信息文摘：电子版，2013（29）：332-333.
[6]孙桂芬.康妇消炎栓联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎98例临床分析[J]，中国保健营养，2014，24（7下旬刊）：105-106.
[7]何玉冰.盐酸莫西沙星与康妇消炎栓联合治疗妇科盆腔炎的疗效分析[J]，贵阳中医学院学报，2013，35（6）：225-226.
（收稿日期：2014-12-07）