第一论文网免费提供临床医学论文范文,临床医学论文格式模板下载

甲状腺癌手术患者64例临床观察

  • 投稿洪嘉
  • 更新时间2015-09-16
  • 阅读量323次
  • 评分4
  • 15
  • 0

王艳普

河南省濮阳市安阳地区医院普外二科,河南濮阳 455000

[摘要] 目的 探究甲状腺癌患者采用手术治疗的方法和效果。方法 选取2012年10月—2014年4月收治的64例甲状腺癌患者进行手术治疗(实验组),并与同期47例采用放射治疗的患者(对照组)进行对比,对比疗效。结果 实验组患者治疗有效率为95.31%,对照组患者治疗有效率为80.85%,两组患者疗效差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论 甲状腺癌患者在手术治疗后,效果显著,并发症少,生活质量得到提高。

[教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 ] 甲状腺癌;手术治疗;放射治疗

[中图分类号] R653   [文献标识码] A   [文章编号] 1672-5654(2014)12(c)-0001-02

甲状腺癌为常见肿瘤,临床表现为甲状腺中出现肿块,质地较硬且固定。患者患病早期,不仅肿块有明显增长,还对周围组织进行侵犯,晚期患者会有吞咽困难、呼吸苦难、声音嘶哑症状[1]。在临床治疗中主要为手术治疗和常规放射治疗等,手术治疗是对甲状腺本身和颈淋巴结的切除和清扫,效果较为显著,而且术后并发症较少,不会对患者造成较大的身体损害[2]。选取2012年10月—2014年4月收治的64例甲状腺癌患者进行手术治疗(实验组),并与同期47例采用放射治疗的患者(对照组)进行对比,观察治疗效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2012年10月—2014年4月收治的64例甲状腺癌患者进行手术治疗,作为实验组,并与同期47例采用放射治疗的患者(对照组)进行对比,实验组64例患者,年龄范围:24~77岁,平均年龄为(47.26±7.14)岁,男性28例,女性36例,病程范围:0.1~10.8年,平均病程为(3.1±1.3)年。对照组患者47例,年龄范围:22~78岁,平均年龄为(48.45±6.81)岁,男性20例,女性27例,病程范围0.2~10.5年,平均病程为(3.2±1.4)年。两组患者的基本资料没有较大差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1实验组该组患者采取手术治疗,治疗前进行常规检查,确定甲状腺癌的大小、位置和形状,并判断其是否有转移症状。沿皮纹进行弧形切口的操作,长度为6 cm,将皮下组织和颈阔肌切开后,进行肌皮颈阔瓣的分离。将颈白线切开后给予舌骨下肌群的分离,使甲状腺得到充分暴露,将患侧的峡部和甲状腺进行切除。手术结束要给予负压引流装置的防治,并记录患者症状的变化。

1.2.2对照组该组患者采取放射治疗,治疗前1个月要求患者停止甲状腺素片的服用,禁止食用含碘药物和碘含量高的食物,并在前2周给予利尿剂的使用,治疗前,进行血常规和肝肾功能的检查,给予放射性常规治疗,治疗后再次检查患者的身体指标,观察疗效。

1.3统计方法

对该文出现的数据均采用spss 14.0统计学软件进行处理和分析,采用t对计量资料进行检验,采用χ2计数资料进行检验,P﹤0.05表示差异有统计学意义。

1.4治疗标准

治疗显效:治疗后患者咳嗽、呼吸困难和声音嘶哑的症状消失,且肿瘤得到50%以上的缩小;治疗有效:治疗后患者咳嗽、呼吸困难和声音嘶哑的症状得到明显改善,肿瘤的缩小程度不足30%;治疗无效:治疗后患者咳嗽、呼吸困难和声音嘶哑等症状没有有效改善,或者加重,肿瘤的缩小不足20%,或者有新肿瘤的出现。

2 结果

实验组患者治疗有效率为95.31%,对照组患者治疗有效率为80.85%,两组患者疗效差异显著,有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨论

甲状腺为人体最大腺体,主要功能为合成甲状腺激素并调节新陈代谢,为重要器官。发病机制没有明确,但与高碘饮食、缺碘饮食以及过多雌激素的分泌和辐射等因素有较为密切的联系[3]。实验组患者采取手术治疗,将病变部位进行切除,治疗后很少有患者出现并发症,不仅身体症状得到改善,肿瘤大小也明显减小,疗效显著,明显减轻患者的身体不适。对照组患者仅给予放射治疗,并没有对病变组织造成较大程度的抑制,而且该种治疗方法会使患者增加身体不适,加重身体损害,治疗依从性较低,而且治疗效果也不及对照组。实验组患者治疗有效率为95.31%,对照组患者治疗有效率为80.85%,实验组患者的治疗效果明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。通过查阅相关资料,该文的研究结果与其他文献的研究结果基本一致,说明该文研究的有效性。

综上所述,甲状腺癌患者采取手术治疗,有效率高,明显减轻患者的身体不适症状,可提高生活质量,值得推荐。

[教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献]

[1]Li Duowei, van Xiang Ming, Liu Junsong, et al. 26 mode of operation of differentiated thyroid carcinoma [J]. Chinese surg,2013(16): 139-140.

[2]Huang Tao,NCCN and European.ATA differentiated thyroidcancerclinical guidelinessimilarities and differences and thedomesticapplication of[J].ChineseJournal of practical surgery,2013,26(18):142-143.

[3]Li Xiushun,Wei Min,Yang Huijie, et al.Thyroid microcarcinoma frozensection pathologydiagnosis accuracyanalysis of [J].Chinamodern doctor,2012,19(17):103-104.

[4]张清华,王瑞华,卓宜盟.甲状腺癌的诊断治疗[J].中国普通外科杂志,2013,16(15):122-123.

[5]陆晔斌,王志明,孙维佳,等.甲状腺癌487例的手术方式及预后[J].广东医学,2012,18(14):139-140.

[6]王吉好,王晓东,孙丽军.甲状腺癌108例临床分析[J].当代医学,2012,35(32):162-163.

[7]周晓聪,叶正亮,罗定存,等.甲状腺乳头状癌术后伴颅内肺肌肉骨转移一例[J].中国实用外科杂志,2012,31(18):125-126.

[8]段然.甲状腺癌超声诊断价值分析[J].中国医药导刊,2013,22(14):109-110.

[9]贾世东,程清峰,王同宪.78例甲状腺癌手术治疗体会[J].河南外科学杂志,2012,10(9):144-145.

[10]尚文周,李世宽.某医院甲状腺癌手术1099例分析[J].中国现代医生,2012,13(11):162-163.

(收稿日期:2014-09-02)

·编读往来·

汉字数字的用法

1.数字作为词素构成定型词、词组、惯用语、缩略语或具有修辞色彩的词句,应使用汉字。例如:二倍体、一氧化碳、十一五规划、十二指肠等。

2.邻近的两个数字并列连用表示概数时,应使用汉字,连用的两个数字之间不加标点,如七八公里、五十二三岁、两三家医院等。

3.我国清朝以前(含清朝)以及非公历的历史纪年要用汉字。例如:清咸丰十年九月二十日、八月十五中秋节等。

4.部队医院编号有“第”字者,其编号用汉字。例如:解放军第三0四医院。

5.不定数词一律用汉字。例如:任何一个患者、这是一种免疫反应、无一例死亡。