李芹1 朱云2 李星梅1
1.新疆医科大学第五附属医院放化疗科，新疆乌鲁木齐 830000；2.新疆医科大学第五附属医院输液室，新疆乌鲁木齐 830000
[摘要] 目的 探讨规范的入科教育对实习护士临床教学效果的影响，并为进一步的研究实习生教育及管理方法提供一定的依据。方法 选取2012年7月—2013年4月入科实习的护士，对其中22个实习护士进行了规范的入科教育，把这些实习生作为实验组，另选21个实习护士进行了常规的入科教育，作为对照组。对两组人员采用了不同的入科教育后，通过统一的操作、理论、综合素质进行考核，观察两组人员实习效果的影响。结果 通过研究，实验组的操作、理论、综合素质的考核成绩明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对护士实习过程进行规范的入科教育对实习护士的各方面素质的提高均有一定的帮助作用，对实习护士的理论及技能的提高具有重要的作用。
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关键词 ] 入科教育；护士；实习；综合素质
[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）01（b）-0020-02
护士实习过程中进行相应的教育对护士技能及综合素质的提高具有重要的意义。当护士进入不同的科室进行实习，进行必要的入科教育对实习护士素质的提高具有重要的推动作用，它能在最短的时间内让实习护士最大限度的了解该专科的相关知识。规范的入科教育是每个实习护士入科前必须进行的阶段。该科于2012年7月—2013年4月对入科实习的43个护士实习生进行了入科教育的研究，现将研究结果汇总如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年7月—2013年4月入院实习的43个护理专业实习生，实习时间均为四周，根据接受入科教育方式的不同将43个护士分为实验组和对照组，其中实验组22例，年龄18~22岁，平均年龄为（20.2±2.2）岁；其中中专6个，大专16个；对照组21例，年龄17~21岁，平均年龄为（19.6±2.4）岁；其中中专5个，大专16个。两组人员的一般资料没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：进行常规的入科教育。实验组：进行规范的入科教育。具体方法如下。
1.2.1 入科教育的形式首先由科室带教专干对实习生进行初步的教育，如考勤，仪容仪表等，然后分派给不同的带教老师专人带教。实验组由经入科教育规范化培训的科室护士长利用讲授、实践及演示等形式对实习护士进行规定内容的入科教育。主要对科室的专业情况进行讲授说明，对实习护士进行有专科特点的具体的操作演示，并对一些科室注意的问题进行特别的提醒。而对照组则采用由不同的带教老师依据各自的带教经验进行讲授。
1.2.2 规范的入科教育的主要内容①对本科室的实习目标及实习计划进行明确的规定。对这些项目进行详细的讲解，要求每个实习护士养成记笔记的习惯，并检查记录情况。记录是实习护士在将来的工作必须要做好的一项工作，每个科室的专业不同，对实习达到的目标也就不同。这些内容主要包括需掌握的理论知识、操作技能、护理患者种类及数量、教学查房、科室讲座等，以便实习护士实习期间做到心中有数，做好自我安排[1]。②介绍该科室的环境及科室的一些专业特点。对每个新入的实习护士讲解该科室的基本情况，让实习护士熟悉本科室的环境，消除陌生感，能很快的投入到今后的工作中。对本科室的特有的一些规章制度进行侧重的讲解，使他们在今后的实习过程中能更好的遵守本科室的规章制度。强调劳动防护，避免针刺伤等事件的发生，或一旦发生如何处置。③对实习护士进行技能方面的讲解及操作。对刚进入科室的实习护士，把学校学习的内容能应用到实践中是需要一定时间进行练习的。因此要对实习护士进行本科室技能方面的讲解，并对一些专科的操作进行亲身的演示，并鼓励他们有老师带教时大胆地进行操作，对不合格的操作要指正，避免错误发生。对待任何工作都要一丝不苟，如巡视病房时如何对输液患者进行观察，包括观察瓶内液体的多少、输液速度的快慢、输液管内有无气泡、输液部位有无异常感觉，如何正确拔针等。严格执行“三查七对”制度，遵循无菌操作原则。从基础抓起，注意培养实习护士科学的对待每一项工作，包括患者各种临床数据的采集、护理记录的书写、医嘱的执行都要一丝不苟，严肃认真[2]。还要学会如何和患者沟通，让患者信任自己，为自己争取练习机会。④教育实习护士增强医疗纠纷的风险意识。新入科室的实习护士对一切充满热情，也积极的要求承担工作，风险意识差。要明确的告诉实习护士，能独立进行哪些操作，不能进行哪些操作，哪些操作能在老师的带教下进行，以免发生护理风险。
1.3 评价指标
实习结束后，对两组实习护士进行操作考核和理论考试，并对综合素质进行评估。操作考核和理论考试为百分制，100分为满分，综合素质从学习主动性，一贯性，责任心，考勤，无菌观念，安全意识，尊重老师，沟通能力，合作协调，仪容仪表等方面综合评价，50分为满分。
1.4 统计方法
数据分析使用spss 17.0 统计学软件进行处理，计量数据用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
两组实习护士的评分结果见表1，由表1可知实验组的理论分数（90.3±3.2）分、操作分数（89.9±3.6）分及综合素质分数（38.5±3.1）分均高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 结语
护士进行临床实习是对以前课堂上学习的知识的一个检验阶段，但是在学校中学习的知识不能贯通到具体的实践中也会对护士的实习带来一定的困难，因此对这些实习的护士进行入科教育是提高他们的综合素质的必要手段。韦雪虹[3]等人的研究发现进行规范的入科教育可以提高实习护士临床实践工作能力，增强他们防范医疗纠纷的观念等，这些教育对实习护士的成长具有重要的推动作用。其他学者的研究[4-6]也是从这些方面进行了研究，均能提高实习护士的综合素质。实验组采用由经入科教育规范化培训的科室护士长利用讲授、实践及演示等形式对实习护士进行规定内容的入科教育。护士长专人依照规定的培训内容进行，讲授及示教内容全面、规范、统一。对照组采用不同的带教老师依据各自的带教经验进行讲授，就带教方式上，不同的老师指导护生的方式不同；每位老师经历的不同，也难免造成入科教育内容侧重点的不同；再加上带教老师的能力参差不齐，容易造成入科教育部分内容的缺失或轻视。
总之，对护士的实习阶段进行规范的入科教育可以巩固他们的理论知识，而且还能考验他们的实际操作能力，并对他们的综合素质也有明显的提高。另外，进行规范的入科教育还为实习护士后面的实习工作打下了良好的基础，对带教老师的顺利带教起到了重要的辅助作用。使实习护士在学习主动性、一贯性，责任心，考勤，无菌观念，安全意识，尊重老师，沟通能力，合作协调，仪容仪表等方面均比刚入科室前有了明显的提高，因此，对实习护士进行规范的入科教育是达到良好的临床教学效果，促进实习生教育及管理的好方法，值得推广。
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参考文献]
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[6]唐艳菊.规范入科教育对外科实习生实习效果的临床研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(2):319-320.
（收稿日期：2014-10-17）