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化痰通腑方治疗中风临床疗效分析和机理探究

  • 投稿小兔
  • 更新时间2015-10-29
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宋守镇 沈玉婷

淄博市淄川区罗村卫生院 山东省淄博市 255138

【摘 要】目的:探讨化痰通腑方治疗中风的治疗效果及临床应用价值。方法:选择我院治疗的中风患者92 例采取随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采取西医常规治疗,观察组联合中药化痰通腑方治疗,记录两组治疗效果。结果:观察组治疗后神经功能缺损评分(11.54±1.05)分,中医症状评分(4.12±0.75)分;对照组治疗后神经功能缺损评分(16.36±1.98)分,中医症状评分(8.96±1.54)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰通腑方治疗中风疗效可靠,可以有效改善患者临床症状,减轻神经功能缺损体征,值得在临床大力推广使用。

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关键词 化痰通腑方;中风;疗效

中风属于临床上常见的疾病之一,中医学认为中风主要是由于气血阴阳亏虚,复感风、火、痰、瘀等因素作用在人体,造成人体出现脏腑功能失衡,气血逆乱在脑部,脑脉发生痹阻致病,本病在急性期多数是脏腑功能失衡、三焦气机紊乱等导致了痰热互结,炼液为痰,病邪上犯造成痰浊蒙闭引发神志昏蒙,加重病情。我院采用化痰通腑方治疗中风取得了满意的治疗效果,现报告如下:

1 资料和方法

1.1 基础资料

92 例患者均为我院2014 年1 月~2015年1 月治疗的脑中风患者,按照系统随机法分为观察组(46 例)和对照组(46 例)。观察组男性患者28 例,女性患者18 例,年龄51 ~ 79 岁,平均年龄(62.44±3.91)岁;对照组男性患者29 例,女性患者17 例,年龄50 ~ 77 岁,平均年龄(62.31±3.87)岁。两组患者年龄、性别等一般情况经统计学检验,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组:给予西医综合治疗,包括低流量吸氧、降低颅内压力、控制感染、抗血小板凝集以及脑保护等对症支持治疗。

观察组:在对照组基础上给予患者中药化痰通腑方进行治疗,用方如下:生大黄后下9g, 全瓜蒌30g, 南星6g, 黄连12g,石菖蒲12g,地龙12g,桃仁9g,茯苓12g,枳实9g,厚朴9g,甘草6g,上述药物水煎服每日一剂,煎取药液400ml 分两次早晚温服。

1.3 观察指标

采用神经功能缺损评分评价治疗效果,同时对患者口舌歪斜、舌强言语蹇涩、偏深麻木、头晕昏沉、心烦少寐、面色晦暗等方面进行中医症状评分,其中无症状为0 分,轻微症状为1 分,中等程度体征2 分,重度症状3 分。

1.4 统计学处理

采取spss l9.0 软件分析,计量数据使用均数± 标准差表示,组间资料比较采用t 检验;P<0.05,表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组神经功能缺损评分和中医症状评分变化比较,详见表1。

3 讨论

中风属于临床上常见病和多发病,具有高致残率、高死亡率、高发病率等特点,研究显示脑梗死发生时优于介导了炎症反应会释放出大量炎症因子,大多数的因子会对中风患者产生神经毒性作用,此外优于脑组织坏死后兴奋性氨基酸释放,机体细胞钙离子超载造成细胞受损,而缺血和再灌注中炎症因子释放引发了瀑布效应造成脑损伤加重。

我院采用化痰通腑方治疗中风患者,方中大黄具有泻下攻积、清热解毒、凉血泻火、祛瘀通经的效果;全瓜蒌则可以清热涤痰、宽胸散结、润燥滑肠,两药合用起到泄热通便、涤痰通腑的作用;南星可以清热化痰,熄风定惊;黄连可以清中焦湿热郁结,泻火毒;枳实可以破气消积,化痰散结;厚朴可以燥湿行气,平喘消积,上述药物可以助大黄和瓜蒌清热话题那通腑、通调全身气机,助气血运行通畅;菖蒲可以豁痰开窍,化湿开胃;地龙能够清热定惊,平肝熄风;桃仁可以活血化瘀润肠通便;茯苓可以淡渗利湿,健脾宁心;甘草可以调和诸药,祛痰解毒,补脾益气,全方合用能够起到清热化痰、通腑泄浊的作用,兼具活血通络、固护正气,阻断了中风病进展。本研究显示,观察组治疗后神经功能缺损评分指标改善优于对照组,说明联合化痰通腑方治疗中风疗效优于单纯西医常规治疗。

综上所述,化痰通腑方治疗中风疗效可靠,可以有效改善患者临床症状,减轻神经功能缺损体征,值得在临床大力推广使用。

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参考文献

[1] 张晓云, 林钰久. 活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死的系统评价[J]. 中国中医急症,2012,21(8):1224-1227.

作者简介

宋守镇(1978-),男,山东省淄博市人。大学本科学历。现为淄博市淄川区罗村卫生院主治中医师。研究方向为中医内科。