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胃妙汤治疗消化性溃疡病的临床价值分析

  • 投稿yuda
  • 更新时间2015-10-29
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张永良

重庆市江北区中医院 重庆市 400020

【摘 要】目的:研究胃妙汤治疗消化性溃疡病的临床疗效。方法:选取我院收治的80 例消化性溃疡患者,随机分为对照组与观察组各40 例。对照组采取常规西医治疗法(奥美拉唑三联法)进行治疗,观察组服用中药胃妙汤进行治疗。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者病症复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用胃妙汤治疗消化性溃疡病的临床效果非常显著,值得临床推广。

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关键词 胃妙汤;消化性溃疡;临床价值

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,属于一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其发病机制比较复杂,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素[1]。现研究胃妙汤治疗消化性溃疡病的临床疗效,特汇报如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2013 年6 月至2014 年6 月我院收治的80 例消化性溃疡患者,随机分为对照组与观察组各40 例。其中男52 例,女28 例; 年龄32-68 岁, 平均(43.9±9.4)岁;病程0.5-10 年,平均病史(3.8±0.5)年;病情:胃溃疡30 例,十二指肠溃疡溃疡50 例。两组患者年龄、性别、病情、病程等基本情况均无显著差异(P>0.05),可进行对比分析。

1.2 治疗方法

对照组采取常规西医治疗法(奥美拉唑三联法)进行治疗:服用奥美拉唑肠溶片,20mg/ 次,2 次/d,服用阿莫西林胶囊,0.5g/次,2 次/d,服用克拉霉素胶囊,0.25g/ 次,2 次/d。观察组服用中药胃妙汤进行治疗:

胃妙汤的重要方药成分为:党参20g;白术、茯苓、乌贼骨、丹参各15g;白芨、鸡内金、炒麦芽、蒲公英、枳实、川朴、苍术各10g;炙甘草6g;三七粉2g(冲服),1 剂/d,水煎后分2 次服用。两组均治疗4 周。

1.3 观察指标

疗效评定标准:(1)显效:治疗4 周后,患者临床症状及体征完全消失或显著改善,胃镜下显示溃疡已愈合或成瘢痕;(2)有效:临床症状及体征均有所减轻,胃镜下显示溃疡面积有所缩小;(3)无效:临床症状及体征、胃镜下显示溃疡均无任何减轻迹象甚至加重。总有效率= 显效率+ 有效率。

并在半年后随访两组患者的病症复发情况。

1.4 统计学分析

采用spss19.0 软件进行数据的统计分析,计数资料以百分比(%)表示,采用X2 检验,P<0.05 表示差异有显著性,具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果分析

观察组40 例:显效14 例,占35%;有效25 例,占62.5%;无效1 例,占2.5%;总有效率97.5%。对照组40 例:显效11 例,占27.5%;有效21 例,占52.5%;无效8 例,占20%;总有效率80%。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。

2.2 两组患者半年后病症复发情况观察组40 例: 复发3 例, 占7.5%;对照组40 例: 复发10 例, 占25%,观察组患者病症复发率明显低于对照组(P<0.05)。

3 讨论

据临床研究, 幽门螺杆菌(Hp) 感染是导致消化性溃疡病的主要诱因,而西医常采用克拉霉素、替硝唑、奥美拉唑等抗生素来阻抗Hp,但其并不能彻底根除Hp,所以虽然短期具有较好的治疗效果,但长期来看治疗情况并不稳定,病情极易复发,而且治疗过程中也会出现恶心呕吐、眩晕等不良反应,总体治疗效果并不理想[2]。而中医讲究辩证施治,其认为消化性溃疡属于“胃脘痛”范畴,发病原因为:饮食不节、寒热失调、情志不畅、肝气郁滞、或体质虚弱,感受外邪,邪气至脾胃后绵延不去,而长期胃络瘀阻、气机不畅就会引发胃脘胀满、恶心呕吐、嗳气吞酸、便血等临床症状,故治疗应以“健脾益气”、“化湿和胃”、“祛瘀止痛”为主[3]。胃妙汤的重要方药成分为:党参、白术、茯苓、乌贼骨、丹参、白芨、鸡内金、炒麦芽、蒲公英、枳实、川朴、苍术、炙甘草、三七粉,其中党参是君药,有健脾益气、不伤阴的作用;白术可健脾除湿、苍术可燥湿运脾、茯苓可淡渗利湿,三药结合为臣药,共谱健脾益气、和胃化湿之效;枳实和川朴则具有理气行湿的功效,促进胃肠道内平滑肌的蠕动;丹参和三七可活血化瘀,改善胃黏膜血液循环,与党参联合可增强胃黏膜卫外功能;蒲公英可清热散结、消肿止痛,有效消灭Hp;乌贼骨可中和胃酸,促进胃黏膜屏障功能,帮助上皮细胞重生;炒麦芽可醒脾和胃、助消化;甘草可补中益气、调和众药,共为佐药。

以上中药联合使用,使患者脾虚得补、气血得行,共奏健脾益气、活血止痛、化湿和胃的功效,不仅能有效增强胃黏膜防御功能,还可中和胃酸,消灭Hp,从根源处治疗消化性溃疡,且其不良反应较少,安全性高,这都是西药所无法实现的治疗效果。

本次选取我院收治的80 例消化性溃疡患者,随机分为对照组与观察组各40 例。

对照组采取常规西医治疗法(奥美拉唑三联法)进行治疗,观察组服用中药胃妙汤进行治疗。结果显示:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者病症复发率明显低于对照组(P<0.05)。

说明采用胃妙汤治疗消化性溃疡病可提高治疗效果,且半年后病症复发情况发生较少,比西医治疗法临床效果更为显著。

综上所述,采用胃妙汤治疗消化性溃疡病的临床效果非常显著,值得临床推广。

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参考文献

[1] 沈贤敏. 益气活血法治疗消化性溃疡的中西医研究进展[J]. 江西中医药,2011,42(11):66-67.

[2] 冯姝婷, 由继辉, 李艳. 消化性溃疡的诊断与治疗[J]. 中外医疗,2012,3l(1):38.

[3] 王同乐. 胃妙汤治疗消化性溃疡48 例[J]. 中国药业,2011,20(16):77.