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中西医结合治疗盆腔炎46例临床观察

  • 投稿小米
  • 更新时间2015-09-16
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甘海英

江西省萍乡市第二人民医院妇产科,江西萍乡337000

【摘要】目的:观察中西医结合治疗盆腔炎的临床效果。方法:选取盆腔炎患者91例为研究对象。随机分为观察组观察组46例和对照组45例。对照组患者采用青霉素钠联合甲硝唑治疗;观察组患者在对照组基础上采用中药方剂加减治疗。观察两组患者临床疗效、体征变化情况。结果:观察组体征缓解情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.65%,明显优于对照组的68.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗盆腔炎疗效较好,值得临床推广应用。

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关键词 中西医结合;盆腔炎;甲硝唑;中药方剂

【中图分类号】R711.33【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)04-0075-01

盆腔炎是妇科常见病,给女性患者生活质量造成严重影响。该病病程长,临床易反复发作,难以治愈。盆腔炎的发病和多种因素有关,而且患者的情绪、抵抗力下降等均会对其产生影响[1]。笔者采用中西医结合治疗该病,取得满意疗效,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年2月至2014年6月我院收治的盆腔炎患者91例为研究对象。所选患者均符合慢性盆腔炎诊断标准[2]。随机分为观察组46例和对照组45例。患者主要表现为不孕、异位妊娠等。观察组患者年龄25~53岁,平均年龄(38.22±5.68)岁,病程2~13年,平均病程(5.47±3.19)年。对照组患者年龄25~54岁,平均年龄(36.72±5.19)岁,病程2~14年,平均病程(5.15±3.68)年。两组患者年龄及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组患者采用青霉素钠联合甲硝唑治疗。青霉素钠的用量为800万U,加入生理盐水后静脉滴注,0.5%甲硝唑葡萄糖100ml,静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程,治疗1个疗程。观察组患者在对照组基础上采用中药方剂加减治疗。基本方:薏苡仁25g,红藤20g,甘草5g,乌药5g,赤芍10g,川楝子10g,川芎10g,桃仁10g,白芍25g,败酱草15g,丹皮10g,防风10g,延胡索10g,蒲公英15g。视病情可酌情调整剂量,湿热阻滞型患者可加用土茯苓、车前子,便秘者可加用大黄。水煎服,1剂/d,1次/d,14d为1个疗程,治疗1个疗程。观察两组患者临床疗效、体征变化情况。

1.3疗效评价[3]痊愈:治疗后患者临床症状和体征完全消失,B超检查显示单侧或双侧附件恢复正常,炎性增粗、包块或渗出物消失;有效:治疗后患者临床症状和体征有所好转,B超检查显示单侧或双侧附件炎性增粗好转,包块或渗出物减少>1/3;无效:治疗后患者临床症状和体征无改善,B超检查显示单侧或双侧附件炎性增粗无改善,包块或渗出物无变化。总有效率为痊愈率与有效率之和。

1.4统计学方法采用SPSS19.0数据软件包进行分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者体征变化情况比较观察组体征缓解情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),具体见表1。

2.2两组患者临床疗效比较观察组患者治疗总有效率为95.65%,明显优于对照组的68.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

引起盆腔炎的原因有多种,该病症难以治愈,常影响到女性的生活质量[4]。临床上常采用抗生素治疗,但有一定的副作用。目前西医治疗主要为广谱抗生素灭杀病原菌,但病情易迁延难愈,疗效不能令人满意。

中医学认为,慢性盆腔炎属“妇人腹痛”、“月经不调”、“带下”等范畴[5]。引起该病症的主要病机是脾虚湿阻、血脉瘀滞,在治疗的时候则应当活血化瘀、健脾祛湿。笔者所选方剂中,薏苡仁可淡渗利湿、健脾清热、排脓消肿;赤芍、延胡索以及乌药均有活血止痛、行气散结的效果;蒲公英和败酱草具有清热解毒等功效,另外,桃仁可活血化瘀,丹皮可清瘀热,白芍可止痛。诸药合用,有清热解毒、利湿散结、消肿止痛等功效[6]。

本研究结果显示,观察组患者体征缓解情况优于对照组,总有效率显著高于对照组,表明中西医结合治疗盆腔炎疗效较好,值得临床推广应用。

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参考文献

[1]谢蓉蓉, 李绍刚. 妇炎康复胶囊联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察[J]. 中华中医药学刊, 2014, 32(6): 1467-1469.

[2]郑玉华, 高修安, 禤坚艳, 等. 玉盆滴注液系列方配合正压式多用灌注器治疗慢性盆腔炎临床研究[J]. 新中医, 2014, 46(7): 107-109.

[3]陈鸿, 赵煜, 赖玉琴, 等. 银藤合剂配合温针灸治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎92例临床疗效探讨[J]. 中国现代医学杂志, 2014, 24(15): 66-70.

[4]龚燕岚, 马力凤, 严斌泓, 等. 艾灸联合中药保留灌肠治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎30例[J]. 上海中医药杂志, 2014, 48(1): 52-54.

[5]顾琴, 祝杏娣. 金刚藤康妇消炎栓配合热敷治疗慢性盆腔炎临床观察[J]. 中国民族民间医药, 2011, 20(21): 99-100.

[6]王炯辉, 康志媛. 温经汤结合西药治疗慢性盆腔炎临床观察(优先出版)[J]. 河南中医, 2014, 34(1): 117-118.

(收稿日期:2014.11.23)