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手术室护理风险因素分析及防范措施

  • 投稿敖御
  • 更新时间2015-10-29
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田利平

湘西自治州人民医院(手术室) 湖南省湘西自治州 416000

【摘 要】目的:分析手术室护理风险的原因,并探讨其防范对策。方法:选取2011 年3 月至2012 年3 月我院手术室护理资料,对其进行回顾性分析,以便了解手术室护理存在的风险性因素,并制定相应防范措施;同时,选取实施对策解决后的护理资料,比对手术室护理期间危险事件发生率。结果:资料显示,手术室护理过程中常见的风险因素为:工作人员责任心不强、医院自身管理问题、环境问题等,针对上述因素进行针对性解决后,手术室护理期间危险事件发生率明显下降,和治疗相比存在明显性差异(P<0.05)。结论:手术室护理期间风险因素相对较多,间接导致不良事件发生,因此,必须采取个性化措施进行解决,以便减少危险事件发生率,提高手术室护理质量。

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关键词 手术室护理;风险因素;防范措施

手术室是医院的重要部门,是外科病人治疗的重要场所,该场所护理风险性很高,容易出现各种危险事件,间接提高医患纠纷,严重影响医院声誉。因此,必须及时鉴别手术室护理风险因素,并采取针对性措施进行防范,以便降低危险事件发生率,改善医患关系[1]。为探讨手术室护理风险因素及防范措施,本文将我院手术室护理作为研究对象,报告如下:

1 资料和方法

1.1 资料

资料来源于我院2012 年3 月至2013年3 月手术患者1000 例,其中,手术男性患者600 例,女性患者400 例,1000 例手术患者中,年龄最小20 岁,年龄最大60 岁,平均年龄(40.5±0.5)岁;同时,选取我院2012 年4 月-2013 年4 月手术患者1000例,其中,手术男性患者700 例,女性患者300 例,年龄最小患者23 岁,年龄最大患者65 岁,平均年龄(45.6±0.6)岁。所有手术患者资料均不存在明显性差异,可比较(P>0.05)。

1.2 方法

探讨2012 年3 月-2013 年3 月手术室护理风险因素出现原因,并采取针对性措施进行防范,比对防范措施前后护理不良事件发生率。

手术室风险因素 (1)工作人员责任心不强:①接手术患者与手术排班不一致,耽误手术时间;②手术过程中,未认真执行医生口头医嘱,经常拿错药物和液体;③手术器械丢失,或将手术器械遗留患者体内;④患者体位摆放不当,导致压疮等现象的发生;⑤手术前期所需手术器械、药品等准备不充分,致使手术时间无限延长等,这些都属于手术室护理工作人员工作责任心不强;(2)医院自身管理问题:①未根据医院真实情况进行改善,致使工作人员流动性相对较大。如:短时间内护理人员增多,趋向于年轻化,间接导致手术室护理人员不具备一定的操作经验[2];②制定改革后未将其落实到底,致使制度只是单纯的流于形式;③手术室护理人员相关知识、操作培训力度不足,导致操作错误现象频繁出现。

1.3 防范措施

(1)认真检查患者资料。手术期间极易出现接错患者的现象,因此,手术室护理人员需认真核对患者相应资料,如姓名、床位、手术名称等,严把四关:接送患者前和病房工作人员认真核对;接入手术室后由预麻室护士做好手术患者相关信息的核查,巡回护士接患者入手术间后与麻醉医生、手术医生共同按手术安全核查要求,认真做好三方核查;(2)认真检查药物。手术过程中,护理人员需根据医嘱认真检查使用药物,并和麻醉医生确认后使用。如意外事件发生医师口头叮嘱使用药物,巡回护士需大声复述口头医嘱无误后方可抽取药物,并记录药物使用名称和剂量。

2 结果

2.1 手术室护理风险因素分析

结果显示,2011 年3 月-2012 年3 月,我院手术室1000 例手术患者中,共出现100 例不良事件。详细数据见表1。

2.2 防范措施实施前后不良事件发生率比对结果显示,防范措施实施后手术室护理不良事件发生率明显降低,和防范前存在明显性差异,统计学意义突出(P<0.05)。

详细数据见表2。

3 讨论

手术室作为外科治疗的重要场所,不容许出现任何疏忽,但由于诸多因素的存在,难免会出现意想不到的事件,危害患者生命健康。本组研究结果表明,手术室护理风险因素出现原因各种各样,尤以工作人员责任心不强最为突出,占45.0%;通过防范措施的实施,手术室不良事件发生率明显降低,由原本的10.0% 降低至如今的6.0%,差异明显,统计学意义突出(P<0.05)。说明:针对手术室护理风险因素出现原因,采取个性化措施进行解决,可减少危险事件发生率,提高手术室护理质量。

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参考文献

[1] 潘星. 手术室护理风险因素分析及防范措施[J]. 中国现代医生,2010,24(03):66-67.

[2] 王晓燕, 张国建. 手术室护理风险因素及防范对策的探讨[J]. 中国药物与临床,2014,20(06):853-854.

[3] 赵杨, 王杰. 手术室护理风险形成的因素及防范措施[J]. 当代医药论丛,2014,16(08):124-125.