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复方与复合一字之差,含义大不同

  • 投稿康斯
  • 更新时间2015-09-01
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文/陆基宗(无锡市人民医院主任药师)

人们常把药物的“复方”与“复合”,误作为同一概念,如把“复合氨基酸注射液”写成“复方氨基酸注射液”。这不仅是概念上的错误,还会带来用药混乱,有时会带来危险。下面谈谈药物复方与复合的异同。

首先,复方和复合都表示由几种成分组成的药物,其英文都是“complex”。在这点上,两者是相同的。

其次,“复合”系指由几种同类别的药物组成的制剂,当然也允许有其他类别的药物,但仅有同类别药物组成已构成“复合”之意。如复合维生素B片,它由维生素B1、维生素B2、维生素B6复合而成,并以此为主,但还含烟酰胺、泛酸钙等,故以“复合维生素B”命名。又如复合氨基酸注射液(18),即由18种L型氨基酸组成。复合磷酸酯酶( 502)片,它由麦芽中提取的多种酶(主要是磷酸二酯酸、磷酸单酯酶)组成,这些酶都具有磷酸酯酶的活性,可看成一类,故亦构成“复合”之意而得名。

“复方”是相对于“单方”而言,例如中药制剂大多为复方,就是说是由多种不同的药组成的处方或制剂,比如复方甘草片、复方罗布麻片、复方降压片等。“复方”系指几种不同类别的药物混合而成的制剂,其后的药名是指处方中的主药。比如复方新诺明,主要成分为磺胺甲基异恶唑和甲氧苄啶,主药是前者,把二药调剂在一起,从而增强药效。又如复方甘草片由甘草流浸膏粉、阿片粉、樟脑酊等几种成分组成的,而这显然是不同类别的药物,其主要由甘草流浸膏粉起治疗作用,故以“甘草”命名为“复方甘草片”;又如复方氯喘片,内含邻氯喘息定、必咳平等成分,这显然是不同类别的几种药,但以邻氯喘息定为主,故名。

中药中的“复方”有主要药和辅助药。其中主要药是针对疾病起主要治疗作用的药物,如补气方四君子汤中的人参,攻下方大承气汤中的大黄,都是主要药。辅助药中,有的功用与主药相仿,配合应用,以加强主药的治疗效能,如麻黄汤中用桂枝配合主药麻黄来加强温散作用,等等。

知道了复方与复合的含义,使用时千万不要搞错。如果医生告诉你需要使用“复合氨基酸注射液”,而你用的却是“复方氨基酸注射液”,那就会造成疗效上的差别。复合氨基酸注射液主要含有包括酪氨酸和胱氨酸在内的18种必需和非必需氨基酸,必需氨基酸和非必需氨基酸之比为1.09:1,适用于不能口服或必须经肠道补给营养,以及摄入营养不能满足需要的患者。复方氨基酸注射液除含有18种氨基酸外,还有其他成分,如钾、钠、钙和镁等,用于改善手术前后病人的营养状况及各种原因所致的低蛋白血症患者。如复方氨基酸注射液( 18AA)除含有18种氨基酸外,还有山梨酸、亚硫酸氢钠等;复方氨基酸注射液( 14AA)除含有14种氨基酸外,还有亚硫酸氢钠和甘油等。

由此可见,药物“复方”与“复合”是不同概念,应严格区分,以确保用药安全。临床上医生书写处方时应严格区分,力求准确无误。一旦写错,就可能造成医疗、用药上的重大差错。患者也要多加注意,以免造成不必要的麻烦与危险。