【摘要】目的：总结臭氧大自血疗法治疗带状疱疹神经痛的护理体会。方法：选取本院2021年1—4月收治的84例带状疱疹神经痛患者为研究对象，依据护理方式不同分为对照组和观察组，各42例。所有患者均采用臭氧大自血疗法治疗，在此基础上，对照组患者采取常规护理，观察组患者采取综合护理。比较两组患者护理前后的疼痛情况及满意度情况。结果：护理前，两组患者VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者VAS评分低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。护理后，观察组患者护理总满意度高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用臭氧大自血疗法治疗带状疱疹神经痛，能够取得较好的效果。采用综合护理的方法能够进一步减轻患者疼痛，提高患者满意度，具有重要的临床价值。
【关键词】臭氧大自血疗法 带状疱疹 神经痛 护理体会
带状疱疹是一种比较常见的临床疾病，老年人或免疫力水平较低的人群更容易发病［1］。该病的发生主要是由于水痘—带状疱疹病毒潜伏在感觉神经节，当人体免疫力下降时，病毒被激活，进而造成皮肤感染。该病的具体表现主要是在四肢、头面部、胸肋部、腰部等皮肤上出现斑片状、点状红色皮疹，同时存在撕裂样疼痛及阵发性针刺样疼痛［2］。神经痛是带状疱疹比较常见的后遗症之一，对患者的身心健康和疾病恢复十分不利。近年来，临床上采用臭氧大自血疗法治疗带状疱疹神经痛，效果比较确切，而在治疗的同时，对临床护理有很高的要求［3］。基于此，本文选取2021年1—4月收治的84例带状疱疹神经痛患者为研究对象，总结了臭氧大自血疗法治疗带状疱疹神经痛的护理体会，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2021年1—4月收治的84例带状疱疹神经痛患者为研究对象，依据护理方式不同分为对照组和观察组，各42例。对照组男性22例，女性20例；年龄42～82岁，平均年龄（60.7±3.6）岁。观察组男性24例，女性18例；年龄43～83岁，平均年龄（60.8±3.5）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：①患者均符合带状疱疹神经痛的诊断标准；②均签署了知情同意书；③均符合臭氧大自血治疗指征；④医学伦理委员会批准。排除标准：①不符合治疗指征或有明显治疗禁忌证的患者；②合并精神疾病的患者；③有心肺功能障碍的患者；④有认知沟通障碍的患者。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法：所有患者均行常规基础治疗，包括疱疹相应区域神经阻滞、镇痛、免疫增强、糖皮质类固醇、抗病毒等药物治疗。使用盐酸羟考酮控释片、加巴喷丁等药物，并结合患者实际情况选择神经阻滞治疗方案。在此基础上，采取臭氧大自血疗法，用静脉穿刺针行外周静脉穿刺，采集血液100 mL，使用特定密闭一次性采血袋收集。用一次性注射器在臭氧发生器中抽取20 μg/mL的臭氧和纯氧混合气体100 mL，向臭氧反应袋注入，与血液均匀混合。保证血液变为鲜红色，无明显气泡。然后将血液向患者体内回输。每次操作时间为20 min左右，3次/d，连续治疗5次为1个疗程。
1.2.2 护理措施：对照组采取常规护理方法，向患者介绍治疗方法，让患者配合。治疗过程中配合医生操作。治疗后对患者开展镇痛护理等。
观察组采取综合护理方法，营造舒适的住院环境，提供专业的饮食指导，叮嘱患者保持饮食清淡，不要食用辛辣刺激食物或海鲜，保证低脂、高蛋白，以促进抵抗力的提升和身体恢复。针对患者由于瘙痒疼痛出现的不良情绪，与患者耐心沟通，并采取干预措施，帮助患者减轻不适。引导患者正确排解不良情绪，改善其心理状态，积极配合治疗和护理。对患者疼痛部位进行按摩，促进肌肉放松。采取按摩、抚摸、音乐疗法、转移注意力等方法帮助患者减轻疼痛，如果疼痛严重可遵医嘱使用镇痛药。保证臭氧大自血专用治疗室环境，每日用紫外线消毒2次，用消毒液擦地2次。室内温度保持在18～22 ℃，湿度保持在50%～60%。注意加强通风，严禁烟火，禁用氧乙酸喷雾、乙醚、环氧乙烷等易燃易爆物品。治疗过程中采取专业配合护理，操作前准备齐全各项物品，检查患者状况，确保其适合接受治疗。操作中配合医生，同时观察患者情况变化，如有异常及时报告医生处理。操作后帮助患者按压穿刺位置10 min以上，避免出血。及时向患者反馈治疗效果，让患者安心、放心。
1.3 观察指标
比较两组患者护理前后的疼痛情况及满意度情况。疼痛情况采用视觉模拟评分法（VAS）评价，分数越高，说明疼痛越剧烈。满意度情况采用自制问卷评价，总分100分，80～100分为非常满意，60～79分为满意，60分以下为不满意。总满意度＝（非常满意＋满意）／总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用spss 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后疼痛评分比较
护理前，两组患者VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者VAS评分低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者护理前后疼痛评分比较（x±s，分）
组别 n 护理前 护理后
对照组 42 6.63±2.35 4.10±0.75
观察组 42 6.62±2.37 2.04±0.28①
注：与对照组护理后比较，①P＜0.05。
2.2 两组患者护理满意度比较
观察组患者护理总满意度高于对照组患者，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2 两组患者护理满意度比较［n（%）］
组别 n 非常满意 满意 不满意 总满意
对照组 42 14（33.33） 16（38.10） 12（28.57） 30（71.43）
观察组 42 22（52.38） 18（42.86） 2（4.76） 40（95.24）①
注：与对照组比较，①P＜0.05。
3 讨论
带状疱疹是一种比较常见的疾病类型，患者发病后会出现皮肤缺损。如果不能及时治疗，还可能引起其他并发症。神经痛就是带状疱疹最常见的并发症之一，由于存在长期剧烈疼痛，对患者病情恢复和生活质量都有极大的影响［4］。所以对于该病，应当积极治疗。常规镇痛药和抗病毒药物虽然能够发挥作用，但是持续时间不足，无法彻底根治神经痛［5］。臭氧大自血疗法是一种更为先进的治疗方法，通过臭氧进行静脉血杀菌，抑制病毒存活，从而根治疾病。而在治疗期间，对临床护理也有很高的要求，因此必须做好各个方面的护理配合，以保证治疗效果和治疗安全性。在具体的护理过程当中，要注重全面性和综合性，兼顾患者各个方面的需求［6］。例如，保证环境良好，合理安排饮食，促进患者身体素质的恢复和提升，有利于病情好转。对患者的不良情绪开展心理护理，使患者改善心态，提高配合度与依从性。对于疼痛情况，采取多种镇痛措施干预。针对臭氧大自血的治疗方法，采取相应的护理配合，保证治疗操作过程顺利进行，同时也确保患者的治疗安全，促进治疗效果的提升［7］。
综上所述，采用臭氧大自血疗法治疗带状疱疹神经痛，能够取得较好的效果。采用综合护理的方法，能够进一步减轻患者疼痛程度，提高患者满意度，具有重要的临床价值。
【参考文献】
［1］ 王全燕．疼痛护理在带状疱疹后遗神经痛患者中的应用效果［J］．中外女性健康研究，2018，17（6）：128．
［2］ 杨晓敏，王国庆．带状疱疹后遗神经痛患者中运用心理护理干预的效果分析［J］．东方药膳，2019，26（15）：201．
［3］ 郁竹，舒丹，高威．综合护理在带状疱疹后遗神经痛患者中的应用效果分析［J］．中国保健营养，2018，28（20）：221．
［4］ 秦雯．高压氧综合治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效观察及护理体会［J］．医学美学美容，2019，28（8）：129．
［5］ 毛小洁，刘月明．多元化护理干预在带状疱疹性神经痛患者中的应用体会［J］．饮食保健，2018，5（50）：152-153．
［6］ 陶立翠，赵海鸣，徐培，等．医用三氧联合护理干预在治疗带状疱疹后遗神经痛中的应用［J］．中国继续医学教育，2018，10（36）：148-150．
［7］ 唐二云．疼痛护理小组模式在顽固性带状疱疹后神经痛患者中的应用效果［J］．中华现代护理杂志，2019，25（12）：1551-1554．