李 波
重庆市奉节县人民医院 重庆市奉节县 404600
【摘 要】目的：探讨胎儿超声心动图检查在胎儿心律失常诊断中的应用情况。方法：选取2013 年3 月至2014 年9月在我院进行检查且临床疑似诊断为胎儿心律失常的产妇60 例，对所有产妇进行胎儿超声心动图检查，观察最终的诊断结果。结果：进行胎儿超声心动图检查之后，60 例产妇中，胎儿出现心律失常情况的有21 例，出现心动过缓的有3 例，出现室上性心动过速情况的有6 例，出现室性早搏情况的有4 例，出现房性早搏情况的有5 例，出现心脏结构畸形的有1例。胎儿超声心动图检查在胎儿心律失常诊断中的准确率为91.30%。结论：利用胎儿超声心动图检查诊断胎儿心律失常，诊断准确率较高，效果显著，值得临床推广。
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关键词 胎儿超声心动图检查；胎儿心律失常；诊断效果
近年来，随着科学技术的进步发展，胎儿超声心动图检查成为一种临床上比较常见的检查方式，特别是在妇科产前的检查工作中应用越来越广泛。胎儿超声心动图检查与传统意义上的超声检查相比，具有检查诊断准确率较高的优点，对于临床上胎儿心律失常有着相对显著的诊断效果[1]。为了探讨胎儿超声心动图检查在胎儿心律失常诊断中的应用情况，本文选取2013年3 月至2014 年9 月在我院进行检查且临床疑似诊断为胎儿心律失常的产妇60 例作为研究对象进行分析，结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料来源于2013 年3 月至2014 年9月在我院进行检查且临床疑似诊断为胎儿心律失常的产妇60 例，经过调查统计结果显示，所有产妇都是单胎，年龄21-34 岁，平均（28.5±3.8）岁，胎儿的胎龄在11-42周之间，平均胎龄为（29.3±5.8）周。排除所有患有心脏疾病、相关遗传史以及其他脏器病变产妇，所有产妇在年龄、孕周、胎儿发育情况等一般资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断方法
在对产妇进行胎儿超声心动图检查过程中，需要使用PHILIPS HD11 与PHILIPSHD7 彩超仪器进行相关的临床检查，检查过程中仪器的频率需要保持在3.5MHZ，而且仪器的探头需要科学选择成人腹部产科流程。对产妇进行常规的超声检查，检查胎儿的心律失常情况，之后再使用专业的超声心动图仪对胎儿的心脏具体位置、实际组织结构情况、具体运动频率情况、胎儿的主要切面与胎儿的心脏血管等情况进行相关的超声检查。
1.3 观察项目与指标
观察胎儿的心律失常情况，检查结果显示胎儿心律失常的标准如下[2]：胎儿的正常心率应该在120-160 次，如果胎心率小于110 次则说明胎儿心动相对过缓，如果胎儿心律大于180 次则说明胎儿的心动过快。
1.4 统计学方法
采用spss18.0 软件进行统计学分析；计数资料采用X2检验；计量资料用
表示，采用t 检验；P<0.05 表示有统计学意义。
2 结果
（1）所有产妇的胎儿超声心动图检查情况经过超声心动图检查之后，检查结果显示，60 例产妇中，胎儿出现心律失常情况的有21 例，出现心动过缓的有3 例，出现室上性心动过速情况的有6 例，出现室性早搏情况的有4 例，出现房性早搏情况的有5 例，出现心脏结构畸形的有1 例。
（2）所有产妇进行胎儿超声心动图检查准确性情况对比对胎儿进行随访调查之后，统计结果显示，60 例胎儿在出生之后被确诊为心律失常的为23 例，而胎儿在产前经过胎儿超声心动图检查出现心律失常情况的胎儿为21 例，由此可以得出胎儿超声心动图检查在胎儿心律失常诊断中的准确率为91.30%，准确率较高，P>0.05，差异不大，没有统计学意义。
3 讨论
胎儿的心律失常属于产前检查中比较常见的异常现象，胎儿的轻度心律失常可以通过胎儿之后的生长发育逐渐自行完善，但是相对严重的心律失常则需要采取科学的治疗方法进行及时的治疗，从而确保胎儿的身心健康以及生命安全。大多数房性期前收缩的情况能够在胎儿出生之后自行消失，胎儿的这种期前收缩现象的主要发生因素与产妇的精神状态、食用带有咖啡因以及酒精的食物、环境因素、以及产妇在妊娠中期或者晚期的不正常子宫收缩有着相对密切的关系[3]。胎儿超声心动图主要是利用超声回声的方式对胎儿的心脏以及血管等组织结构进行无创伤性的检查诊断，从某种程度上来讲，是现阶段最为常见的胎儿产前心律失常的检查方法。其诊断胎儿心律失常以及心动过缓的准确率相对较高，若胎儿出现持续的心动过缓则要引起医生以及产妇的重视，从根本上保证胎儿健康以及生命安全。
本研究中，进行胎儿超声心动图检查之后，60 例产妇中，胎儿出现心律失常情况的有21 例，出现心动过缓的有3 例，出现室上性心动过速情况的有6 例，出现室性早搏情况的有4 例，出现房性早搏情况的有5 例，出现心脏结构畸形的有1 例。胎儿超声心动图检查在胎儿心律失常诊断中的准确率为91.30%，说明利用胎儿超声心动图检查诊断胎儿心律失常，诊断准确率较高，效果显著，值得临床推广。
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参考文献
[1] 李岩, 孙玉珍, 翟慧萍. 胎儿超声心动图对胎儿心律失常的诊断及随访研究[J]. 中国妇幼保健,2014,02（3）:286-289.
[2] 陈秋兰, 裘品丹, 曾丽娟. 胎儿心脏超声和常规产前检查在胎儿心律失常诊断中的效果对比[J]. 现代诊断与治疗,2014,11（2）:2561-2562.
[3] 张红艳, 刘志坚, 陈莎珠. 超声心动图检查胎儿心律失常的临床分析[J].中国医药指南,2014,32（5）:7-8.