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三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡的临床效果分析

  • 投稿古井
  • 更新时间2015-10-26
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陈凤玲

通辽市中医院 内蒙古自治区通辽市 028000

【摘 要】目的:分析三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡的临床效果。方法:选取2014 年1 月-2014 年10 月我院收治的胃溃疡患者90 例,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予三联疗法联合丹参注射液治疗,对照组给予三联法治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);且不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡的临床效果显著。

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关键词 三联疗法;丹参注射液;胃溃疡

胃溃疡属于临床常见疾病,幽门螺杆菌感染是其发生的主要因素之一,是黏膜侵袭以及防御功能失调造成的。在临床治疗中主要以抑制胃酸分泌及清除幽门螺杆菌为主要原则[1]。为了研究三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡的临床效果,我院选取90 例胃溃疡患者为研究对象,分别给予不同方案治疗,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2014 年1 月-2014 年10 月我院收治的胃溃疡患者90 例,将其随机分为观察组与对照组各45 例。观察组男25 例,女20 例,平均(42.1±7.9)岁;平均病程(11.5±3.1)个月。对照组男26 例,女19 例,平均(42.5±7.8)岁;平均病程(11.7±3.2)个月。所有研究入选病例均经胃镜检查确诊,无胃病手术史、胃病肿瘤史及严重心脑疾病患者。两组患者年龄、性别及病程等比较,无明显差异(P>0.05),具有比较价值。

1.2 方法

对照组给予三联疗法治疗,口服奥美拉唑(湖南方盛制药股份有限公司,国药准字H20103295,生产批号:130814,规格:20mg),每次20mg,每天2 次;口服阿莫西林(太原市卫星制药有限公司,国药准字H14020457,生产批号:130115,规格:0.25g), 每次0.5g, 每天2 次; 口服克拉霉素(辽源市百康药业有限责任公司,国药准字H20120012,生产批号:130825, 规格:0.5g), 每次0.5g, 每天2 次。观察组在对照组基础上联合丹参注射液(福建古田药业有限公司,国药准字Z35020383, 生产批号:130918, 规格:10ml)治疗,静脉滴注250ml 丹参注射液,每天1 次。两组患者均连续治疗4 周后进行效果评价,治疗期间记录两组患者不良反应发生情况。

1.3 疗效判断[2]

胃黏膜快速尿素酶试验结果显示为阴性,胃镜下患者溃疡面及周围炎性反应彻底消失,可视为痊愈;溃疡病灶基本消失,但存在瘢痕充血现象,胃黏膜尿素酶实验结果显示为阴性,可视为显效;溃疡面缩小超过二分之一,试验结果显示为阳性,可视为有效;溃疡面积缩小不足二分之一,试验结果为阳性,可视为无效。总有效率=(痊愈+ 显效+ 有效)/ 例数×100%。1.4 统计学分析

选用spss19.0 统计软件处理数据,计量资料用( )表示,用t 检验;计数资料用(%)表示,用X2 检验,P<0.05 表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果比较观察组痊愈28 例,显效11 例,有效5 例,无效1 例,总有效率为97.8%(44/45例);对照组痊愈15 例,显效14 例,有效6 例,无效10 例,总有效率为77.8%(35/45例)。观察组患者治疗总有效率与对照组比较,高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者不良反应发生情况比较观察组出现纳差1 例,不良反应发生率为2.2%(1/45 例); 对照组出现纳差2 例,恶心呕吐2 例,头痛1 例,不良反应发生率为11.1%(5/45 例)。观察组不良反应发生率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

现阶段由于人们生活习惯及饮食习惯均发生了巨大改变,胃溃疡发生率也随之上升,且部分患者伴有萎缩性胃炎等,是诱发癌变的重要因素,对患者的生活质量及身体健康造成了极大影响。幽门螺杆菌感染、胃酸浓度高以及机体防御能力差等是胃溃疡发生的主要原因,并且人体长期承受过大心理压力也会引起胃溃疡发生。临床常用三联疗法(奥美拉唑+ 阿莫西林+ 克拉霉素)治疗,具有良好抑制胃酸分泌的作用。其中奥美拉唑是临床常用的一种质子泵抑制剂,可将幽门螺杆菌生存环境造成破坏,从而降低患者胃排空速度,从而为阿莫西林以及克拉霉素的药效发挥创造条件[3]。克拉霉素是一种抑制细菌蛋白质合成的抗生素药物,阿莫西林是一种抑制细菌细胞壁合成的抗生素药物,两种抗生素药物联合应用其协同作用理想,可显著提高幽门螺杆菌消除率,但药物副作用较为明显。在三联法基础上联合丹参注射液治疗,在提高临床治疗效果的同时,还可有效降低药物不良反应发生率。

在本次研究中,观察组治疗总有效率为97.8%,高于对照组的77.8%;且观察组不良反应发生率为2.2%,低于对照组的11.1%,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。丹参注射液是一种中药制剂,活血化瘀效果显著,可充分改善患者局部血液循环状态,缓解其炎性反应,有利于组织再生,从而提高了患者溃疡愈合速度。综上所述,三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡的效果显著,且安全性高,极具临床推广价值。

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参考文献

[1] 吴勇惠, 方明亮, 张武林. 常规西药三联疗法联合半夏泻心汤治疗胃溃疡的临床效果观察[J]. 中国中西医结合消化杂志,2014,22(2):102-103.

[2] 赵桂芳. 三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡效果观察[J]. 实用医院临床杂志,2013,10(4):175-177.

[3] 徐明星. 不同用药方案治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡的疗效对比[J]. 中国医院药学杂志,2014,34(15):1291-1294.