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个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响

  • 投稿温酒
  • 更新时间2015-10-26
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董 星

保定市第一中心医院 河北省保定市 071000

【摘 要】目的:探讨个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响。方法:将60 例老年高血压患者随机分为干预组和对照组,各30 例,干预组采用个性化护理方案,对照组给予常规护理,比较两组患者血压变化情况和并发症发生情况。结果:两组患者护理后收缩压和舒张压均有所降低,干预组降低更为明显,并发症发生率也明显低于对照组,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上开展个性化护理,更有助于老年高血压患者的血压控制,降低高血压并发症的发生率,值得在临床上加以推广。

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关键词 高血压;老年患者;人性化护理;血压;并发症

高血压是老年人群中十分常见的一种疾病,同时也是引发心脑血管疾病的主要危险因素,对老年患者的身心健康危害较大,因其身体各器官呈退行性发展,采用常规护理很难满足老年患者的需求,开展个性化护理在临床上受到广泛关注[1]。本研究选取我院2014 年6 月至12 月收治的60 例老年高血压患者作为研究对象,采用个性化护理取得了较为满意的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2014 年6 月~12 月收治的老年高血压患者60 例作为研究对象,男性33例, 女性27 例; 年龄分布为55~84 岁,平均年龄为(67.9±6.3) 岁; 体质量为47.5~80kg, 平均为(62.3±5.8)kg; 病程为1.5~14 年,平均为(7.8±2.2)。所有年检查均符合高血压相关诊断标准,对于继发性高血压以及由其他原因引起的血压升高病例予以排除。将上述患者随机分为干预组和对照组,各30 例,两组患者在性别比例、年龄分布、体质量、病程等方面比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

60 例老年高血压患者均给予常规降压药物治疗,对两组患者进行为期6 个月的随访,比较两组患者血压控制情况及并发症情况。

对照组:采用常规护理方案,包括用药指导、饮食护理、运动指导等内容,叮嘱患者定时定量服药,告知其用药期间相关注意事项,统一制定膳食计划等。

干预组:根据患者实际情况,制定个性化护理方案,具体内容为:

(1)建立健康档案,尽快了解患者的个性特点、家庭情况、文化程度等基本情况,充分运用心理学知识及护理沟通技巧,与患者建立其良好的护患关系,给予其足够的人文关怀[2];

(2)加强健康宣教和心理疏导,耐心向其讲解不合理饮食以及吸烟饮酒对血压的影响,为期制定的合理的饮食计划,同时根据老年患者的实际情况,加强心理护理,消除其不良情绪,鼓励其适当参加一些运动来调整自己的心态。

(3)重视用药指导和院外延伸服务,老年患者因记忆力减退,有时会忘记服用,甚至会发生误服、多服现象,这些问题均不利于疾病的治疗,应告知患者遵医用药的重要性,并对患者家属进行用药指导,通过院外延伸服务来为患者答疑解惑,解决其后顾之忧[3]。

1.3 统计学处理以spss13.5 软件包对收录资料进行统计分析,以标准差表示血压变化情况,采用t 检验,以率(%)表示并发症发生情况,采用X2 检验,标准以P<0.05为差异具有显著性。

2 结果

2.1 两组护理前后血压变化情况比较与护理前相比,两组患者收缩压和舒张压均有所降低,其中干预组降低更为明显,比较差异存在统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 两组患者并发症发生情况比较干预组患者心律失常5 例,血肌酐升高3 例,心绞痛3 例,脑卒中2 例,对照组患者心律失常11 例,血肌酐升高7 例,心绞痛4 例,脑卒中7 例,干预组并发症发生率明显低于对照组,比较差异存在统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

目前临床上主要采用药物降压的方法来可控制高血压患者的血压,但是对于老年患者而言,其血压波动较大,单纯采用药物治疗,效果并不理想,有必要加强临床护理。本组研究中,在常规治疗基础上分别予以个性化护理和常规护理,随访结果显示,两组患者护理后血压均有所降低,其中干预组收缩压和舒张压分别为(132.4±15.5)mmHg、(84.5±10.5)mmHg, 对照组分别为(146.9±16.8)mmHg、(95.5±9.8)mmHg,干预组降低更为明显(P<0.05);干预组心律失常5 例,血肌酐升高3 例,心绞痛3 例,脑卒中2 例,对照组心律失常11 例,血肌酐升高7 例,心绞痛4 例,脑卒中7 例,除心绞痛外,其余并发症发生率比较差异均存在统计学意义(P<0.05)。

综上所述,在常规治疗基础上开展个性化护理,可有效控制老年高血压患者血压,降低高血压并发症的发生率,有助于提高患者生活质量和对护理的满意程度,具有较高二度临床应用价值。

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参考文献

[1] 马玉青. 观察个体化护理对老年高血压病患者血压及并发症的作用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2014,12(3):142+144.