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护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪作用分析

  • 投稿喝红
  • 更新时间2015-10-29
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邢 辉

松原市中心医院 吉林省松原市 138000

【摘 要】目的:分析护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪作用。方法:将69 例慢性肾功能衰竭患者分为A、B 组,分别给予护理干预和常规护理,分析护理效果。结果:A 组护理后SAS 评分、SDS 评分、生活质量评分均优于B 组。结论:对慢性肾功能衰竭患者采取护理干预,可明显缓解患者焦虑、抑郁情绪,效果显著。

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关键词 护理干预;慢性肾功能衰竭;焦虑抑郁情绪

慢性肾功能衰竭具有较高病死率,在临床治疗时,由于疾病负担、经济负担较大,患者承受着较大心理负担,影响了治疗效果。因此对于慢性肾功能衰竭患者,需采取必要护理措施,缓解患者焦虑抑郁情绪。

现笔者以35 例慢性肾功能衰竭患者为例,采取护理干预,其效果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

69 例慢性肾功能衰竭患者在我院就诊时间为2014 年3 月-2015 年4 月,经临床症状、实验室指标、生化指标等检查,与慢性肾功能衰竭相关诊断标准相符[1];男性43 例,女性26 例;年龄30-70 岁,平均年龄(49.6±8.7)岁;慢性肾小球炎32 例,慢性肾盂肾炎18 例,高血压肾病7 例,糖尿病肾病12 例;按照护理方法的不同分为A 组35 例和B 组34 例,两组患者基线资料经统计学处理,可进行对比,P>0.05。

1.2 护理方法

A 组接受护理干预。

(1)心理护理。患者入院后,护理人员需及时评估患者情绪变化,初步评估患者性格、文化程度、心理状态,与患者积极沟通交流,给予必要心理疏导,耐心听取患者主诉,安慰、鼓励、支持患者,缓解患者心理压力。同时加强患者认知干预,向患者讲解慢性肾功能衰竭原因、治疗措施及注意事项,消除患者恐惧、不安情绪,为患者提供必要医疗和护理指导。

(2)创建舒适、温馨的病房环境。患者治疗期间,为消除其陌生感,需保证患者在舒适、温馨的病房环境中接受治疗和护理,室温维持22-24℃,湿度控制50%-60%,定时通风换气,消毒灭菌,摆放绿色植物和鲜花,摆放书籍,播放音乐、笑话等,提高患者治疗和护理积极性。

(3)营养干预。患者治疗和护理期间,需补充必要营养,提高机体免疫力,确保治疗期间摄入足够的蛋白质,减少植物蛋白的摄入,为机体补充足够的热量、丰富维生素及高纤维素食物,降低三酰甘油和血糖的摄入,减少会影响腹胀的食物的摄入,预防便秘。B 组接受常规护理。密切注意患者病情变化,叮嘱患者谨遵医嘱积极接受治疗。

1.3 评价指标

采取焦虑自评量表(SAS)评分对患者焦虑情绪进行评估,以百分制计算,分数越高,其焦虑情绪越严重;以抑郁自评量表(SDS)评分对患者抑郁情绪进行评估,以百分制计算,分数越高,其抑郁情绪越严重[2]。

以SF-36 量表对患者生活质量进行评估,包括社会功能、躯体功能、精神状态及生理需求四个方面,每个方面各100 分,分数越高,生活质量越好[3]。

2 结果

2.1 两组患者护理前后焦虑抑郁情绪变化A 组患者护理前SAS 评分(63.6±8.9)分,SDS 评分(65.6±10.3) 分, 护理后SAS 评分(20.8±11.4) 分,SDS 评分(21.2±13.7) 分;B 组护理前SAS 评分(64.9±9.1)分,SDS 评分(65.2±10.2)分,护理后SAS 评分(47.3±7.2) 分,SDS 评分(48.1±8.6)分;两组护理后SAS 评分、SDS 评分较护理前明显降低,A 组护理后评分较B 组低,P<0.05。

2.2 生活质量对比

A 组患者社会功能(88.6±10.2)

分、躯体功能(89.4±11.3)分、精神状态(89.7±8.6)分、生理需求(91.3±5.4)分,B 组社会功能(68.9±12.4)分、躯体功能(69.1±13.0)分、精神状态(69.0±14.7)分、生理需求(68.2±15.8)分,两组对比,P<0.05。

3 讨论

慢性肾功能衰竭是因各致病因素导致的肾实质损害,临床治疗时,多数患者存在不同程度的焦虑、抑郁情绪,影响了患者治疗效果。为提高患者治疗依从性和积极性,必须重视患者负性情绪的改善,采取必要护理措施。

护理干预是以患者为护理服务中心,重视患者情绪的变化,给予必要的情感支持及健康教育,使患者能够积极面对治疗和护理,并通过营造温馨、舒适的病房环境,改善护患关系,使患者能够全身心信任医护人员,自觉改善自身不良行为,积极接受健康行为和良好的生活方式,使患者获得良好的身心状态,改善患者焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量。针对患者不良情绪,实施针对性心理疏导干预,可缓解患者不良情绪,提高患者生活质量。在此次研究中,A 组护理后SAS 评分、SDS 评分较B 组降低,社会功能、躯体功能、精神状态及生理需求较B 组提高。由此可见,对慢性肾功能衰竭患者采取护理干预,可明显缓解患者焦虑、抑郁情绪,使患者社会功能、躯体功能、精神状态及生理需求明显提高,护理效果显著。

总而言之,对慢性肾功能衰竭患者采取护理干预,可明显缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量,效果显著。

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参考文献

[1] 邵素美.58 例慢性肾功能衰竭患者的临床护理体会[J]. 国际护理学杂志,2012,31(7):1214-1215.

[2] 胡带翠, 黄色丹, 何美娟等. 舒适护理在慢性肾功能衰竭患者血液透析术中的应用研究[J]. 中国实用护理杂志,2011,27(35):12-13.

[3] 李佩丽. 心理护理干预对持续性非卧床腹膜透析慢性肾功能衰竭患者的影响[J]. 中国实用护理杂志,2014,30(26):27-29.