第一论文网免费提供基础医学论文范文,基础医学论文格式模板下载

规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的效果观察

  • 投稿张十
  • 更新时间2015-10-29
  • 阅读量185次
  • 评分4
  • 24
  • 0

冉 柳

重庆市长寿区人民医院重庆市长寿区401220

【摘 要】目的:探讨规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的效果。方法:选取我院2012年7月-2014年7月92例2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者,分成研究组与对照组,对照组患者采取常规治疗方法,研究组则予以规范化护理,分析对比两组患者临床治疗效果及治疗依从性。结果:研究组血糖控制时间、平均住院时间均明显短于对照组,对比差异均有统计学意义(P<0.05);研究组药物治疗、饮食治疗、运动治疗、自我监测、遵医携泵依从性均高于对照组,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化护理在2型糖尿病胰岛素泵强化治疗过程中具有明显促进作用,可以提高患者疗效,降低并发症,增强治疗依从性,具有较高临床应用推广价值。

教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 规范化护理;2型糖尿病;胰岛素泵强化

2型糖尿病采取胰岛素泵治疗具有较为明显疗效,能够快速降低血糖,缓解糖毒性,缓解胰岛素抵抗。也有资料显示,其治疗效果与护理质量具有一定相关性[1]。本文选取92例2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者,分析规范化护理效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年7月-2014年7月92例2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者,分成研究组与对照组,每组46例。研究组中有男26例,女20例,年龄36-60岁,平均年龄(45.36±3.16)岁,病程3个月-8年,平均病程(1.92±0.82)年。对照组中有男27例,女19例,年龄35-61岁,平均年龄(46.24±3.22)岁,病程4个月-7年,平均(1.85±0.79)年。两组患者在年龄、性别、病程等基础资料方面对比差异均无统计学意义(P>0.05),可以进行临床对比。

1.2方法

对照组患者均采用常规护理方法,研究组则实施规范化护理,主要方法为:(1)携泵前准备:按照患者具体基础资料,确定护理重点、胰岛素泵应用型号、起始时间、胰岛素剂量等;患者携泵前24h均不可应用磺脲类及降糖药物;根据具体情况合理调试胰岛素泵。

(2)携泵期护理:注意监测记录患者血糖水平,且指导患者进行积极配合,能够自测血糖。携泵后起始3d均在三餐前后及入睡前严密检查血糖值,3d后则根据血糖变化监测3~4次/d,出现1周后可检测3次/周。注意输注处是否出现皮肤病变,如红肿、压痛、瘙痒等症状,是否有脱出、导管内回血等情况,发生后需及时更换注射位置。5~7d将软管进行更换,新的穿刺位置与原处需间隔2~3cm以上。注意无菌操作,避免发生感染。每天均需严密检查胰岛素泵使用情况,注意仪器是否发生故障、药液是否用完、电池贮电是否充足、输注管道是否出现折叠、堵塞、渗漏、针头脱落等不良情。依据携泵前对患者病情合理评估,需对患者及其家属实施针对性健康教育,使之能够进行自身健康管理,增强自我管理信心,提高遵嘱服药、饮食控制、规律生活、血糖监测依从性,可以鉴别胰岛素泵存在的异常信息且对高、低血糖进行有效预防及合理处理。

1.3临床检测指标

根据临床调查表统计两组患者药物治疗、饮食治疗、运动治疗、自我监测、遵医携泵依从性,每项10分制,分值越高显示情况越好。观察两组患者血糖控制时间、住院时间、低血糖发生率。

1.4统计学方法

数据均应用spss18.0软件统计处理,计量资料以表示,t检验,计数资料以%表示,X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

研究组血糖控制时间为(3.3±0.9)d,对照组为(5.6±1.2)d,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均住院时间(16.2±2.1)d,对照组为(19.8±3.2)d,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组无低血糖者,对照组1例发生低血糖,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。

对照组患者药物治疗依从性为6.76±1.09,研究组为8.26±1.29;对照组饮食治疗依从性6.02±0.67,研究组为8.27±1.39;对照组运动治疗依从性6.09±0.85,研究组8.16±1.16;对照组自我监测6.05±1.12,研究组为8.35±1.26;对照组遵医携泵6.55±1.08,研究组为8.37±1.09。

两组患者药物治疗、饮食治疗、运动治疗、自我监测、遵医携泵依从性对比差异均有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

规范化护理根据患者个性特点实施更为针对性护理措施,可以通过健康教育增强患者知识掌握程度,并予以一定心理疏导,使得患者能够树立治疗信心,增强治疗积极向,使得治疗依从性明显提高[2]。

在本文研究中,研究组血糖控制时间、住院时间均明显短于对照组,其低血糖发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗依从性明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

总之,规范化护理可以缩短胰岛素泵强化治疗住院时间、控制血糖时间,减少低血糖发生率,增强治疗依从性,提高生活质量。实施胰岛素泵强化治疗过程中,可根据患者时间情况予以有效护理,提高临床治疗效果,具有明显临床应用价值。

教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献

[1]曲建昌,祝开思,王彤,等.甘精胰岛素与那格列奈联合应用治疗2型糖尿病的疗效观察[J].中国医药导刊,2011,13(3):442-443.

[2]吴嘉维,顾兰,徐琴娟.规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗效果分析[J].护士进修杂志,2011,26(15):1420-1421.