冯 娜
第四军医大学西京医院呼吸科陕西省西安市710032
【摘 要】目的：探析系统呼吸护理在呼吸衰竭机械通气后的运用效果。方法：选择2013年1月-2014年2月期间我院收治的呼吸衰竭机械通气患者80例为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用系统呼吸护理，对比分析两组的治疗效果。结果：经过一段时间的护理，观察组的ADL评分为（93.11±7.13）分；而对照组的ADL评分为（84.65±10.24）分，并且与对照组相比，观察组的肺功能指标上升明显，两组的临床护理效果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上将系统呼吸护理运用在呼吸衰竭机械通气患者中，不仅可以使患者的肺功能状况得到明显改善，在一定程度上还能提高患者的日常生活能力，使患者的预后生活质量得到改善。
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关键词 系统呼吸护理；呼吸衰竭；机械通气
呼吸衰竭是一种比较常见的疾病，在临床上表现为呼吸困难、口唇发绀、球结膜水肿、意识障碍以及视神经乳头水肿等症状，诱发该病的因素有很多,患者发病后，如果治疗不及时，往往容易出现诸多并发症，比如消化道出血、肺性脑病等[1]，加重患者病情。临床上在治疗呼吸衰竭时，机械通气是比较有效的一种方法，但是有研究表明，呼吸衰竭机械通气患者往往容易产生焦虑、抑郁、易激惹以及疲劳等症状，不仅对疾病的康复造成影响，还会降低生活质量，所以治疗期间，良好的护理尤为重要。因此，本文重点探讨了系统呼吸护理在呼吸衰竭机械通气后的运用效果，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选择2013年1月-2014年2月期间我院收治的呼吸衰竭机械通气患者80例为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，每组各40例。对照组中22例为男性，18例为女性，年龄23~70岁，平均年龄为（51.19±3.04）岁，其中10例为肺血管栓塞，22例为重症肺炎，3例为脑栓塞与肺癌患者，5例为支气管炎；观察组中21例为男性，19例为女性，年龄24~72岁，平均年龄为（52.01±3.65）岁，其中11例为肺血管栓塞，23例为重症肺炎，4例为脑栓塞与肺癌患者，2例为支气管炎。两组患者的病情、年龄等基本资料对比差异无统计学意义（P>0.05），可以对比。
1.2方法
临床上主要给予对照组常规护理，其中包括病房护理、饮食护理以及用药指导等多个方面内容，而观察组则运用系统呼吸护理，一般来说，护理内容主要包括以下几个方面：
（1）心理护理。患者由于起病急、病情严重，再加上病痛的折磨，往往容易产生极度紧张、抑郁、烦躁不安以及恐惧等负面心理，严重影响治疗效果。护理人员一定要加强与患者之间的交流和沟通，耐心给患者讲解治疗方法、目的、效果以及注意事项等，增强患者对疾病的认知能力，同时多安慰和鼓励患者，消除患者疑虑，增强患者战胜病魔的信心，使患者保持良好的心理状态，积极配合治疗。
（2）睡眠护理。为了使患者保持充足的睡眠时间，护理人员可以运用温水沐浴或者泡脚的方法，帮助患者放松肌肉，并且睡前喝一杯热牛奶，促进患者睡眠。同时，还可以指导患者通过看书、听歌、看电视以及下棋等方法转移注意力，尽量放松心情，除了睡觉以外，尽量不在床上做任何事，使卧床时间缩短，有助于患者睡眠。
（3）饮食护理。治疗期间，护理人员应该将患者的实际病情作为基本依据，合理安排患者饮食，让患者尽量食用富含维生素、蛋白质、清淡的、比较容易消化的流质或者半流质食物，叮嘱患者多喝水，多食用新鲜的水果和蔬菜，增强机体免疫力，促进患者更快更好地康复。
（4）健康教育。治疗期间，护理人员要进一步加强患者的健康教育，耐心给患者讲解疾病的产生、治疗方法以及预防措施等，增强患者对疾病的认知能力，同时指导患者学会放松心情，了解相关的注意事项，严格按照医嘱服药，并且定期到医院复查，一旦发现异常，及时到医院就诊，从而确保治疗效果。
1.3观察指标
治疗期间，对两组患者的呼吸容积（FEV1）和日常生活活动量表（ADL）评分进行观察，并认真做好记录。
1.4统计学分析
本次实验数据采用spss17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
经过一段时间的护理，观察组的FEV1和ADL评分均优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
3讨论
近年来，呼吸衰竭在我国的发病率呈现出逐年上升的趋势，不仅影响患者的生活质量，也严重威胁患者健康。临床上在治疗呼吸衰竭时，机械通气是比较有效的一种方法，但是治疗期间，如果护理不当，出现并发症的几率较高，严重影响患者预后。所谓系统呼吸护理，主要指的是将患者的实际病情作为基本依据，制定针对性护理方案，从疾病预防、诊断、日常保健、健康指导以及康复护理等多个方面对患者进行全面护理，从而体现“全程关护”理念的一种护理模式。有研究表明，该护理方法具有并发症少、住院时间短、护理满意度高等诸多优点，更容易被广大患者所接受，并且在糖尿病、高血压等内科疾病的治疗中被得到广泛运用。在本次研究中，观察组的ADL评分和FEV1明显优于对照组，护理效果显著。
综上所述，临床上将系统呼吸护理运用在呼吸衰竭机械通气患者中，不仅可以使患者的肺功能状况得到明显改善，在一定程度上还能提高患者的日常生活能力，使患者的预后生活质量得到改善。
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参考文献
[1]李寒.系统呼吸护理在呼吸衰竭机械通气后的疗效观察[J].吉林医学,2013,35(9):7551-7552.