第一论文网免费提供老年医学论文范文,老年医学论文格式模板下载

护理干预对老年肾内科患者安全护理方面的影响

  • 投稿小猪
  • 更新时间2015-09-16
  • 阅读量884次
  • 评分4
  • 41
  • 0

蒋艳波

娄底市中心医院,湖南娄底 417000

[摘要] 目的 对老年肾内科患者在常规护理基础上进行护理干预,能否有效提升安全护理效果分析。 方法 总结该院的老年肾内科患者护理数据,随机挑选出60例进行常规护理的患者,归入A组、60例在常规护理的基础上进行护理干预的患者,归入B组,进行对比分析。 结果 A、B两组均有一定的护理效果,然而B组在缩短入院护理时长、减少护理期间并发症发病率两点上,均优于A组,B组入院时长仅为(20.5±2.7)d,且并发症出现率仅为5.0%(3/60),而A组对应数据为(28.7±3.1)和46.7%(28/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规护理的基础上进行护理干预,能缩短其入院护理时长,减少并发症发病率,有效提升老年肾内科患者的护理效果。

教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 护理干预;老年肾内科;并发症

[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号] 1674-0742(2014)04(a)-0167-02

肾脏内科疾病发病率高,而且治疗困难,治疗花费较高,目前对其的治疗能够达到较好的治疗效果,然而即便有效治疗,若是不注重护理,还是会出现疾病复发、恶化等情况,因此,找到合理的护理方案,缩短患者入院护理时长、减少护理期间并发症的发病率,就显得格外重要了[1-2]。研究表明,护理干预,对老年肾内科患者的安全护理具有一定的积极促进作用[3-4],该研究归纳2011年5月—2013年5月间该院收治 的120例护理案例,对护理干预的作用进行了对比分析,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取入住该院进行肾内科治疗与护理的老年患者,共120例。其中A组60例,男女比例为41∶19,平均年龄67.2(61~79)岁,平均病程3.8(1~19)年,除12例为尿路感染患者以外,其余均为急慢性肾功能衰竭患者,无其他病例;B组60例,男女比例为33∶27,平均年龄63.5(60~77)岁,平均病程5.7(1~23)年,除5例肾小球肾炎患者和13例尿路感染患者以外,其余均为急慢性肾功能衰竭患者,无其他病例。以对比研究数据公开,患者及其家属享有知情权。

1.2研究方法

1.2.1护理方案 所有患者均接受常规护理,常规护理主要围绕在按嘱用药、保证睡眠时间等方面,B组患者在进行常规护理的基础上,采取一定措施进行护理干预,具体包括以下几点。①病情监测:首先,两组共120例患者中,出现肾功能衰竭的患者达到了90例,对这类患者一定要检测其肾功能变化,及时反馈,以协助主治医生更改治疗方案;其次,做好并发症的预防工作,常见的并发症包括感染、术后出血等问题,护理人员需要时刻关注患者体温变化、保持患者个人清洁、并对患者进行合理的营养补充;再次,针对卧床时间较多的患者,还需进行褥疮预防工作,辅助其翻身、调整其卧床姿势、适当进行身体按摩等;最后,对内瘘血肿、坠床跌倒等问题也应密切关注。②心理护理:首先,肾脏病不仅影响患者身体健康,而且对患者的心理健康也带来了较大影响,不少患者出现了焦虑、绝望等负面情绪,无疑会对治疗与护理造成严重的不良影响,因而护理人员必须加强与患者之间的交流,积极进行开导工作;其次,不少患者对治疗前景比较悲观,然而事实情况是,随着科学技术的发展,在相关领域的治疗上,我们已经取得了显著突破,患者需要了解这一点,因此我们还需定期开展宣传教育工作。③饮食护理。对患者的饮食需要适当进行干预,保证患者的饮食能够最大限度降低肾脏负担,一般而言,食物需要保证具有较低的磷与蛋白含量,还应易消化,碳水化合物充足,基础上,出现水肿和尿毒症的患者还应限制钠的摄入。

1.2.2对比方法 主要对比数据为①患者入院进行护理的时长,该指标越短,表示患者入院花费越少,护理效果越好;②患者护理期间并发症的出现率,主要项目包括跌倒、感染、褥疮、内瘘血肿,各项指标越少,表示患者并发症出现率越低,护理效果越好。

1.3统计方法

应用spss16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,进行t检验,计数资料进行χ2检验,检验标准为α=0.05。

2结果

两组患者的护理情况如表1、表2所示。分析可知,B组患者入院护理时长明显短于A组患者,且各种并发症的出现概率也有显著减少,尤其是跌倒与内瘘血肿,已经达到了0出现的概率,B组患者各项护理情况都明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

肾脏病发病率高,威胁大,而老年人身体各脏器功能已退化,受到的影响无疑更重,在社会老龄化加剧的现在,医护人员须做好这类疾病的治疗与护理工作。研究表明,老年患者与青壮年患者在肾脏的结构功能上,发生了不少变化,如组织血管减少、细胞萎缩、功能性单位减少、对身体内各项废物的清除也低于青壮年患者,因此,其护理工作更为艰巨。

该研究显示,在进行常规护理,保证老年患者正常生活的基础上,针对性地进行护理干预,能够减少入院护理时间,减少各种并发症的出现率,有效提升护理效果,意义明显。以本文为例,平均护理时长降低了8.2 d,而跌倒、感染、褥疮、内瘘血肿的出现率都有显著的降低,尤其是跌倒与内瘘血肿出现率,已经达到了0.0%的程度,而感染的出现率,从21.7%降低到了3.3%、褥疮的出现率从11.7%降低到了1.7%,其降低效果也是非常显著的。

究其深层原因,该研究认为进行护理干预,从而有效降低了各种并发症的出现,一方面,通过心理护理,又能够消除患者的各种负面心理,使患者敢于正面疾病,积极配合疾病的治疗,从而提升了疾病的治疗效果,而与此基础上,合理的饮食护理,又能够在保证患者自身营养需求的前提下,最大限度地减少肾脏负担。

综上,在常规护理的基础上,有针对性地进行护理干预,能够有效提升老年肾内科患者的治疗与护理效果,值得临床推广应用。

教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献

[1]陈仕飞.原发性肾病综合征使用激素治疗的护理干预[J].中国现代药物应用,2010,4(3):202-203.

[2]罗水仙.护理干预在肾内病区安全管理中的实施效果分析[J].中国医药指南,2011,9(19):150-151.

[3]Gregory A Maynard,Maggie Patricia Huynh,Marian Renvall. Latrogenic Inpatient Hypoglycemia:Risk Factors,Treatment,and Prevention:Analysis of Current Practice at an Academic Medical Center With Implications for Improvement Efforts[J].Diabetes Spectr,2008,21:241-247.

[4]叶锦荷,巫思红,卢妙娟.护理干预对老年肾内科患者安全护理方面的影响[J].护理实践与研究,2010,7(16):6-7.

(收稿日期:2013-12-26)