第一论文网免费提供老年医学论文范文,老年医学论文格式模板下载

老年人高血压的特点及家庭护理指导

  • 投稿花生
  • 更新时间2015-10-29
  • 阅读量784次
  • 评分4
  • 61
  • 0

华黄丽1,2

1 中南大学公共卫生学院 湖南省长沙市 410078 2 中南大学湘雅二医院胸外科 湖南省长沙市 410011

【摘 要】目的:分析老年人高血压的特点,评价家庭护理指导效果。方法:取老年高血压患者294 例纳入老年组,随机抽取中青年高血压患者104 例纳入青中年组,进行问卷调查、细致体检,对比结果;从老年组中筛选142 例,对照组、指导组各71 例,后者给予系统的家庭护理指导,对比指导前家庭护理水平。结果:老年组脉压≥ 60mmHg、单纯收缩期高血压、糖尿病、高脂血症、靶器官损害与并发症高于青中年组,差异具有统计学意义(P<0.05);指导组6 个月后鉴别症状、主动问询、规范用药、规律运动、低盐饮食高于指导前,高于6 个月后对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年高血压以收缩压升高为主要表现,合并症、危险因素、靶器官损害与并发症发生率高,家庭护理知道有助于提高家庭护理质量。

教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 老年人;高血压;临床特点;家庭护理

老年人发病率约40% ~ 60%。老年人机体耐受差,器官储备功能不足,积极开展高血压管理非常必要,老年高血压患者也是社区公共卫生管理主要服务对象。本次研究就老年人高血压特点进行分析探讨,评价家庭护理指导应用效果。

1 资料及方法

1.1 一般资料

以2013 年5 月~ 2014 年6 月,社区公共卫生服务站收治确诊的老年高血压患者作为研究对象,共纳入患者294 例作为老年组,随机抽取年龄在20 ~ 59 岁中青年高血压患者104 例纳入青中年组。从老年组中筛选家庭护理指导研究对象,共纳入患者142 例,其中男74 例、女68 例,年龄60 ~ 82 岁、平均(68.3±6.2) 岁。纳入标准:①年龄≥ 60 岁;②原发性高血压。排除标准:①既往参加过类似研究;②合并严重认知、精神障碍。将纳入家庭护理指导患者随机分为对照组、指导组各71 例,两组患者年龄、性别、文化水平、高血压等级等临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 老年高血压特点研究

在进行体检时,进行问卷调查。

1.2.2 家庭护理指导研究

对老年人患者及其主要照料者进行集体干预,建立档案发放宣传材料,每周1 次,连续6 周,主讲“高血压含与危害”、“高血压危险因素”、“高血压治疗原则与策略”、“高血压饮食”、“高血压行为”等。入户进行家庭护理指导,现场测量血压,了解患者用药情况、症状体征、家庭护理管理情况,必要时提供用药、康复训练、饮食指导,2 周/ 次,每周电话随访每周1 次。6 个月后,以参照《高血压防治指南》评价家庭护理管理水平。

1.3 统计学处理

数据资料以spss18.0 软件包处理,计量资料以表示,以n(%)表示计数资料,P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 老年人高血压特点

老年组脉压≥ 60mmHg、单纯收缩期高血压、糖尿病、高脂血症、靶器官损害与并发症高于青中年组,差异具有统计学意义(P<0.05)(见表1)。

2.2 家庭指导

指导组6 个月后鉴别症状、主动问询、规范用药、规律运动、低盐饮食高于指导前,高于6 个月后对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

本次研究显示,老年人高血压多见单纯收缩性高血压,与老年人血管收缩能力、血压调节能力下降有关,老年人合并其它基础疾病、有并发症与靶器官损害与危险比重较高,应予以重视,管理难度较大,内容较多,应重视家庭护理。经家庭指导后,患者家庭护理能力显著提高,其中规律运动水平提高较显著。

需注意的是,对照组规律运动水平提升不明显,许多老年人对规律运动缺乏科学认识,害怕脑卒中、冠心病疾病发作,刻意减少运动量,这种观点有失偏颇,应适量的增加运动量,若室外空气不好,也可进行室内运动。

教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献

[1] 卫生部心血管病防治研究中心. 中国心血管病报告2008-2009[M]. 北京:中国大百科全书出版社,2009.