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复方斑蝥胶囊联合化疗治疗老年晚期肺癌的临床疗效

  • 投稿北冥
  • 更新时间2015-10-29
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李鹤飞 郭 强 许丽苹 张文学

河北大学附属医院胸外科 河北省保定市 071000

【摘 要】目的:探讨复方斑蝥胶囊联合化疗治疗老年晚期肺癌的临床疗效。方法:选取2013 年9 月~ 2014 年9 月之间我院收治的100 例老年中晚期肺癌患者。按(0,1)分布将其随机分为两组。对照组仅实行化疗,观察组在化疗基础上加服复方斑蝥胶囊,比较两组的毒副作用与临床疗效。结果:对照组患者的毒副作用发生率为24.0%,大于观察组(8.0%),P<0.05,差异显著;对照组患者的总缓解率为62.0%,远小于观察组(88.0%),P<0.05,差异显著。结论:采用复方斑蝥胶囊联合化疗治疗老年晚期肺癌患者,有助于缓解骨髓抑制,减少化疗产生的毒副作用,安全性高,且临床疗效显著,值得推广。

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关键词 复方斑蝥胶囊;化疗;老年晚期肺癌;临床疗效

肺癌是我国临床常见的恶性肿瘤之一,许多患者由于发现较晚而延误了最佳治疗时机,行手术切除已经无法达到治疗效果。特别是老年晚期患者,自身通常合并基础疾病,平均生存期不足1 年[1]。我院探讨了复方斑蝥胶囊联合化疗治疗老年晚期肺癌的临床疗效,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013 年9 月~ 2014 年9 月之间我院收治的老年中晚期肺癌患者100 例,均与有关的诊断标准相符合,且经细胞学、组织学、CT、X 线等检查确诊。其中男性61 例, 女性39 例; 年龄60 ~ 77 岁, 平均(67.2±3.6)岁;鳞腺癌5 例,腺癌57例,鳞癌38 例。本次研究的纳入标准为:①年龄≥ 60 岁;②肺癌晚期患者,不能进行手术;③预计生存期不低于3 个月;④ Karnofsky 评分不低于60 分;⑤心电图、凝血功能、心肌酶学、肝肾功能、血常规基本无异常。将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各50 例,癌症分期、性别、年龄等基本资料在两组患者之间无显著差异,P>0.05,可以进行对比。

1.2 治疗方法

两组患者均先给予止吐药物。对照组患者进行化疗,主要药物为多西他赛、铂类联合紫杉醇、吉西他滨、培美曲塞,完成化疗后给予保肝药物。1 个治疗周期的时间为3 周,需要连续治疗4 个周期。观察组患者采用复方斑蝥胶囊联合化疗的疗方式,化疗药物、周期等均与对照组相同,同时口服复方斑蝥胶囊(生产于北京亚东生物制药有限公司),0.75mg/ 次,2 次/d。

1.3 观察指标与评价标准

观察两组患者治疗期间发生毒副作用的情况,包括骨髓抑制、肝肾功能异常和消化道反应,比较两组的临床疗效。疗效评价标准:出现新病灶,或肿瘤病灶两径乘积大于25% 的为进展;没有出现新病灶,瘤病灶两径乘积减少量在25% ~ 50%之间的为稳定;肿瘤病灶最大垂直径与最大径乘积减少值超过50%,维持时间大于28d 的为部分缓解;全部能看见的病理变化均消失,维持时间大于28d 的为完全缓解。部分缓解与完全缓解例数之和与总例数的比即为总缓解率[2]。

1.4 统计学处理

本次研究采用统计学软件spss13.0 对数据进行分析与处理,采用百分比的方式表示计数资料,并用X2 检验组间比较。若P<0.05,说明差异显著,具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者发生的毒副作用对比

对照组患者发生骨髓抑制3 例,肝肾功能异常3 例,消化道反应4 例,毒副作用发生率为24.0%,观察组患者发生骨髓抑制1 例,肝肾功能异常1 例,消化道反应2 例,毒副作用发生率为8.0%,小于对照组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。

2.2 两组患者的临床疗效比较

对照组患者的总缓解率为62.0%,远小于观察组(88.0%),P<0.05,差异显著,具有统计学意义。详见表1。

3 讨论

目前,肺癌是威胁人类健康的一个主要疾病,其不仅发病率高,而且具有一定的隐藏性,患病初期大多数患者不会表现出典型症状,就诊较晚,许多患者就诊时已发展至晚期,无法行手术治疗,且病死率很高[3]。

研究结果显示,对照组患者的毒副作用发生率为24.0%,大于观察组(8.0%),P<0.05,差异显著,具有统计学意义;对照组患者的总缓解率为62.0%,远小于观察组(88.0%),P<0.05,差异显著,具有统计学意义。说明采用复方斑蝥胶囊联合化疗治疗老年晚期肺癌患者,有助于缓解骨髓抑制,减少化疗产生的毒副作用,安全性高,且临床疗效显著,值得在临床中进行推广。

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参考文献

[1] 张素芳, 郝爱芹, 王建正等. 参麦注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究[J]. 现代中西医结合杂志,2014,(21):2550-2551.

[2] 李拥军, 蔡正斌, 黄薇隗等. 复方斑蝥胶囊联合同步放、化疗在宫颈癌治疗中的临床疗效观察[J]. 现代医药卫生,2014,35(7):982-983+985.

[3] 彭华生, 周建华, 王鹏巨. 卡铂与健择联合化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察[J]. 西南军医,2014,19(01):16-17.