分析老年高血压伴2型糖尿病血压变异性等相关性

  • 投稿车师
  • 更新时间2015-10-29
  • 阅读量725次
  • 评分4
  • 38
  • 0

刘志宏1 郭 霞2

1 汉中职业技术学院 陕西省汉中市 723000 2 西安医学院附属汉江医院 陕西省汉中市 723000

【摘 要】目的:分析老年高血压伴2 型糖尿病血压变异性及其与认知功能的相关性。方法:随机选取我院收治的2012 年3 月到2014 年3 月患者30 例老年高血压伴2 型糖尿病,以及60 例正常人作为研究对象,即研究组(30 例),老年高血压伴糖尿病血压变异性患者,对照组(30 例),正常老年人,并且对两组进行回顾性分析。结果:在临床中,研究组高血压伴糖尿病组患者24hSSD、dSSD、nSSD、24hSCV、dSCV、nSCV 均高对照组,行 Pearson 相关分析后与 MMSE呈负相关,相关系数分别为-0.235、-0.246、-0.341、-0.158、-0.222、-0.238;研究组与对照组相比较,患者认知功能减退,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年高血压伴2 型糖尿病患者,其血压变异性可影响老年患者认知功能,血压变异性与认知功能呈负相关,具有相关性。

教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 高血压;2 型糖尿病;血压变异性;认知功能

本研究对近两年来我院收治的30 例患者的临床资料进行了统计分析,观察分析老年高血压伴2 型糖尿病血压变异性及其与认知功能的相关性,现报告内容如下。

1 资料与方法

1.1 资料

随机选取我院在2012 年3 月至2014年3 月收治30 例患者,所有患者均经临床检查证实高血压、2 型糖尿病血压变异性,均符合临床中国高血压防治指南相关诊断标准[1],均知情同意,将接受治疗;将其作为研究组(30 例)和对照组(30 例)。研究组患者中男性15 例,女性15 例,年龄在60-80 岁之间,平均年龄为(56.5±10.3)岁; 病程在1-12 月之间, 平均病程为(5.5±0.4) 月。对照组为, 正常身体健康的老年人,男18 例,女12 例,年龄在

60-78 岁之间,平均年龄为(56.7±10.2)岁。两组进行比较,不显著差异(P>0.05)。

1.2 方法

对两组进行分析研究,记录两组的年龄、性别、吸烟史、降压药服用情况;评定吸烟史,进行血生化检测;并抽取晨两组空腹人员的血,检测血糖(FPG) 以及餐后2 小时血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、维生素B12(Vit B12)、血谷丙转氨酶(ALT)、甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、血肌酐(Scr)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),并动态监测血压,对两组人员进行神经心理量表测定。

1.3 统计学处理

对本研究中所有数据进行统计学处理的过程中运用统计学软件SPSS20.0,分别用率和( )表示计数资料和计量资料,然后分别用X2 和t 检验组间进行比较,P<0.05,则有统计学意义。

2 结果

研究组与对照组比较血压变异性中,动态血压均值比较研究组高于对照组,结果比较中研究组高于对照组(p<0.05)。见表1。

研究组血压变异性各指标同MMSE相关性分析,呈负相关,相关系数分别为-0.235、-0.246、-0.341、-0.158、-0.222、-0.238,(P<0.05)。见表 2。

3 讨论

据悉,对于老年高血压伴2 型糖尿血压变异性患者中,由于2 型糖尿病会导致人体的神经病变,导致内脏神经细胞变性以及坏死,严重威胁老年患者的健康。

血压变异性,由于使血管平滑肌细胞增生,导致管壁增厚,易触发血管炎症;同时,24h 动态血压研究,血压短时变异性与夜间收缩压增高,这与认知功能损害有密切关系,血压变异性增加,同人体各种认知功能测试负相关。对老年高血压伴2 型糖尿血压变异性患者进行认知量表以及动态血压测定,可知患者白天血压短时变异多,夜间收缩压升高影响认知[3],血液舒张压升高,对患者认知功能的损害较大,血压变异性与认知功能之间存在相关性。

本研究结果充分证实老年高血压伴2型糖尿病血压变异性,老年患者的认知功能与血压变异性呈负相关,故此在治疗中,为降低患者认知障碍的发生,应该积极采取治疗方法,控制血压变异性的发生,提高疾病治疗效果,值得在临床实际中推广。

教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献

[1] 刘振东, 路方红, 董元丽, 赵颖馨,王舒健, 孙尚文. 老老年高血压患者血压昼夜节律及颈动脉粥样硬化与认知功能损害[J]. 中华高血压杂志,2010,21(14):56-57.

[2] 刘怡. 甘精胰岛素联合口服降糖药在2型糖尿病中的应用观察[J]. 中国现代药物应用,2013,14(12):76-77.

[3] 王继光. 血压变异与降压药物的选择[J]. 中华高血压杂志,2012,24(32):54-57.