何云珍
云南省嵩明县妇幼保健中心，云南嵩明 651700
[摘要] 目的 观察和分析慢性盆腔炎妇产科的临床治疗效果，探讨最佳治疗方案。方法 选取2011年1月—2013年6月期间，我院收治的160例慢性盆腔炎患者。将这160例患者随机分为对照组和实验组，每组各80例患者。对实验组患者采用左氧氟沙星联合替硝唑治疗方式，对对照组患者采用克林霉素、康复消炎栓联合治疗方式。两组患者治疗结束后，将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 对照组患者治疗的总有效率为82.5%，实验组患者的总有效率为95%；对照组患者治疗后的复发率为18.8%，实验组患者的复发率为3.8%；对照组患者对疗效总满意率为72.5%，实验组患者对疗效的总满意率为92.5%。三类数据局存在显著差异，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 左氧氟沙星联合替硝唑治疗慢性盆腔炎具有显著疗效，且治疗后复发率低。具有较高的临床应用和推广价值。
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关键词 ] 慢性盆腔炎；西药治疗；治疗效果
[中图分类号] R711 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）03（a）-0127-02
慢性盆腔炎症是女性的内生殖器官与结缔组织及盆腔腹膜的慢性炎症[1]。在临床医学中，慢性阻塞性肺疾病是一种危害较广的病症，其主要的患病部位为卵巢、输卵管、盆腔腹膜、子宫内膜。病情如果不进行及时诊治将导致不孕、神经衰弱、白带增多、月经紊乱、异位妊娠、腰腹疼痛、慢性盆腔痛等症状。慢性盆腔炎症不但反复发作难以根治，而且该病的致残率也很高。该病影严重威胁到了患者的身心健康。为了了解慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果，我院选取160例慢性盆腔炎患者进行左氧氟沙星联合替硝唑治疗以及克林霉素、康复消炎栓联合治疗，对其临床治疗效果进行对比分析，具体内容如下。
1资料与方法
1.1研究对象
对我院2011年1月—2013年6月收治的160例慢性盆腔炎患者进行分组治疗。对照组80例患者，其年龄在25~60岁，平均年龄在34岁左右，患病史为2~5年；实验组80例患者，年龄在22~57岁之间，平均年龄为36岁，患病史1~4年。160例患者均是性生活。因为两组患者的一般资料，如年龄和病情等，没有明显差异（P>0.05），所以具有可比性。
1.2方法
1.2.1左氧氟沙星联合替硝唑治疗 在患者月经到来第1天就开始实施治疗。首先要求患者口服左氧氟沙星，每天2次，每次0.2 g，取200 mL的替硝唑混合250 mL5%的葡萄糖，采用静脉滴注法，每天1次。每个疗程持续7 d，患者必须连续治疗3 个疗程以上。如果出现霉菌感染的患者，对其增加大氟康的口服 ，每天2次，每次0.12g，持续3 d；衣原体或支原体感染的患者，增加阿奇霉素的口服，每天2次，每次0.25g持续3 d。
1.2.2克林霉素、康复消炎栓联合治疗 对对照组组患者采取克林霉素、康复消炎栓联合治疗方式，静脉滴注0.3 g克拉霉素，每日3次，并于患者睡前将1粒康妇消炎栓插入到患者指肠7 cm部位，每个疗程持续7 d，持续治疗3个疗程。治疗期间需随时观察和记录患者的病情变化，一旦出现不良反应需立即告知临床医生并采取对症治疗措施。治疗结束后，对全部患者患者进行妇科和B超检查[2]。
1.3疗效判别标准
疗效评定方法：患者的各症状消失，经期恢复正常，超声或妇检后无异常表现。评定为痊愈；患者症状出现部分好转，超声检测出现问题，如超声出现异常回声区，液性暗区的范围变小。评定为有效；患者症状未出现好转或症状加重，超声和妇检未出现变化。评定为无效。如果患者在治疗后6个月再次出现该病的各种症状，则表示患者出现复发。患者满意程度分为：满意、基本满意和不满意。
1.4统计学方法
采用spss 12.0 统计软件进行数据分析和处理，计量资料采用t检验，资料进行χ2检验，分析比较相关数据，差异具有统计学意义表示为P<0.05。
2结果
2.1对两组患者治疗效果进行评定，评定效果如下
注：两组患者治疗效果存在显著差距，具有统计学意义（P<0.05）；两组患者复发率存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2对两组患者满意程度调查，调查数据如下
注：两组患者对于疗效的满意程度存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
近年来，慢性盆腔炎的患病率呈逐年增长的趋势，该病的发病部位较为广泛，致病因素也较为复杂。该病的治疗周期常，且容易出现复发的现象。该症对广大妇女的身心健康造成了严重的危害，一些病情严重患者的生育能力也受到了较大程度的影响[3]。慢性盆腔炎主要可分为输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎和输卵管卵巢脓肿四类。慢性盆腔炎的致病菌主要有两个来源：寄生在阴道内的菌落和外界的病原体。患者的免疫力一旦下降，就会寄生在阴道内的菌群就会使患者出现感染，成为盆腔炎的致病菌。
具相关调查资料显示，经期卫生不良和不洁性交成为了成本患病率增长的重要原因。为了降低该病的患病率，要加强对青少年健康教育的力度，对该病主要特征进行宣传，同时遇到患者做好预防工作。酗酒、劳累、饮食辛辣等都是盆腔炎的诱发因素，所以患者要主要饮食清淡、戒烟戒酒，同时平时要注意劳逸结合，适当增加营养。患者可以做适当的运动来促进血液循环和新陈代谢，提高身体的免疫力。青年女性要注意避免流程，同时要主要经期卫生。
慢性盆腔炎的治疗方法有很多，包括中医治疗、西医治疗和中西医联合治疗。西医治疗主要进行抗生素的治疗，上述研究采用了左氧氟沙星、替硝唑、大氟康和阿奇霉素以及克林霉素和康复消炎栓。治疗后效果显示，对照组治疗的总有效率为82.5%，治疗后的复发率为18.8%。实验组治疗的总有效率为95%，复发率为3.8%。将两组患者治疗效果和满意程度进行比较存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。上述研究发现，左氧氟沙星联合替硝唑治疗慢性盆腔炎中取得的临床疗效确切，比克林霉素、康复消炎栓联合治疗的临床疗效更为显著，减少不良反应发生率，具有安全、可靠性[4]。
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参考文献]
[1] 尹金芬.穴位注射治疗女性盆腔炎症的疗效观察[J].当代医学,2010(3):1154 －1155．
[2] 袁艳红.中西医结合治疗慢性盆腔炎51例疗效观察[J].湖南中医杂志,2010,6(1):85-86.
[3] 梁敏.慢性盆腔炎临床治疗效果观察[J].养生保健指,2012,5(5):20-21.
[4] 王丽杰.中西医结合治疗慢性盆腔炎100例观察[J].浙江中医杂志,2009,16(9):253-254.
（收稿日期：2013-10-02）