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复方丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的临床分析

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  • 更新时间2023-02-10
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摘    要:目的:探究对小儿过敏性紫癜患儿采取复方丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗的效果。方法:选取本院2018年9月至2021年9月收治的80例小儿过敏性紫癜患儿为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,各40例。对照组接受孟鲁司特钠治疗,观察组接受复方丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗。比较两组患儿临床治疗效果。结果:观察组患儿肾脏损伤消失时间、腹痛消失时间、关节痛消失时间、皮肤紫癜消失时间均短于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应总发生率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿IL-2、IL-6、IL-12水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿IL-2、IL-6、IL-12水平均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿TRF、ALB、IgG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿TRF、ALB、IgG水平均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参注射液联合孟鲁司特钠能够有效改善小儿过敏性紫癜患儿的临床症状,减少不良反应,缩短患儿恢复时间,值得推广和应用。

关键词:复方丹参注射液;孟鲁司特钠;小儿过敏性紫癜;


小儿过敏性紫癜是一种儿科皮肤疾病,当患儿发病后,器官毛细血管、皮肤组织等都会被侵犯,随着病情的进展,还会出现关节痛、肾脏损害等症状[1]。临床上针对小儿过敏性紫癜的治疗重视度非常高,根据疾病的特点,通常以药物治疗为主[2]。复方丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗属于常见的治疗方案,能够很好地改善患儿的临床症状,患儿恢复更快,安全性也相对较高[3]。因此,本研究主要分析对小儿过敏性紫癜患儿采取复方丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年9月至2021年9月收治的80例小儿过敏性紫癜患儿为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,各40例。对照组男性22例,女性18例;年龄3~10岁,平均年龄(6.33±0.92)岁。观察组男性23例,女性17例;年龄2~11岁,平均年龄(6.44±0.88)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

所有患儿均进行常规治疗,如抗感染治疗、西医治疗等。

对照患儿接受孟鲁司特钠治疗,给药方式为口服,4 mg/次,1次/d。

观察组患儿在对照组基础上,加以复方丹参注射液治疗,给药方式为静脉滴注,每次0.5 m L/kg,1次/d。

两组均连续治疗14 d。

1.3 观察指标

比较两组患儿临床症状改善时间、不良反应发生率及治疗前后血清炎症因子水平、肾功能指标。其中临床症状改善时间包括肾脏损伤消失时间、腹痛消失时间、关节痛消失时间、皮肤紫癜消失时间等;不良反应包括嗜睡、皮肤组织损伤、恶心呕吐、过敏反应等;血清炎症因子包括白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)等;肾功能指标包括转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(ALB)、免疫球蛋白G(Ig G)等[4]。

1.4 统计学方法

采用spss 22.0统计学软件进行数据分析,计量资料以表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床症状改善时间比较

观察组患儿肾脏损伤消失时间、腹痛消失时间、关节痛消失时间、皮肤紫癜消失时间均短于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组患儿临床症状改善时间比较

注:与对照组比较,(1)P<0.05。

2.2 两组患儿不良反应发生率比较

观察组患儿不良反应总发生率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2 两组患儿不良反应发生率比较[n(%)]

注:与对照组比较,(1)P<0.05。

2.3 两组患儿治疗前后血清炎症因子水平比较

治疗前,两组患儿IL-2、IL-6、IL-12水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿IL-2、IL-6、IL-12水平均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 两组患儿治疗前后血清炎症因子水平比较

注:与对照组治疗后比较,(1)P<0.05。

2.4 两组患儿治疗前后肾功能指标比较

治疗前,两组患儿TRF、ALB、Ig G水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿TRF、ALB、Ig G水平均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表4。

表4 两组患儿治疗前后肾功能指标比较

注:与对照组治疗后比较,(1)P<0.05。

3 讨论

小儿过敏性紫癜在临床上发病率比较高,主要由血管变应性炎症引起,患儿的皮肤和黏膜都会受到影响[5]。目前,临床上尚未完全明确其病因,大多与虫咬、微生物感染、过敏等相关,患病后,病情会出现迁移情况,需要及时接受治疗,否则对患儿的生长和发育会有很大的影响[6]。常规的治疗方式以增加免疫力、抗菌消炎为主,但是除了对症治疗外,还需要选择相应的药物进行治疗,进一步提高治疗效果[7]。孟鲁司特钠是一种强效的口服制剂,能对哮喘炎症起到明显的改善作用,其能够高度亲和和选择Cys LT1受体,同时对LTC4、LTD4和LTE4与Cys LT1受体结合所产生的生理效应产生一定的抑制作用,且没有任何受体激动活性,最终达到炎症消除的效果[8]。在采用孟鲁司特钠进行治疗的同时,还可以联合运用复方丹参注射液[9]。复方丹参注射液具有保护心肌缺血缺氧、清除自由基、保护肝损害、镇静、改善血液流变学等作用,两者联合能够更好地提高治疗效果[10]。

本研究选择80例小儿过敏性紫癜患儿进行对比,研究结果显示,观察组患儿肾脏损伤消失时间、腹痛消失时间、关节痛消失时间、皮肤紫癜消失时间均短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿IL-2、IL-6、IL-12水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患儿IL-2、IL-6、IL-12水平均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿TRF、ALB、Ig G水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患儿TRF、ALB、Ig G水平均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。表明复方丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗能够改善患儿的临床症状,消除炎症因子,优化肾功能指标,不良反应少,安全性高。该研究结果与孙丽平等[11]在《复方丹参注射液辅助治疗小儿过敏性紫癜Meta分析》中相关研究结果相似度较高。

综上所述,复方丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗能够有效改善小儿过敏性紫癜患儿的临床症状,减少不良反应,且患儿恢复时间较短,可推广和应用。