朱 蕾1 杨鹏跃2 张雪燕3
1.中国医学科学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室，北京市 100037
[摘要] 随着时代的发展，一些新的模式出现在了现代医学中，进而对我国卫生事业管理也提出了新的要求，但是，现阶段的卫生事业管理工作中还经常的会暴露出一些问题，需要我们采取有效的对策去解决和应对。
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关键词 ] 现代医学模式；卫生事业管理；现状及策略
[中图分类号] R1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）03（a）-0046-02
The analysis of the current situation and strategy of health management in China under the modern medical model
ZHU Lei YANG Pengyue ZHANG Xueyan
State Key Laboratory of Cardiovascular Disease，Fuwai Hospital， National Center for Cardiovascular Diseases，Chinese Academy of Medical sciences and Peking Union Medical College， Beijing， 100037， People´s Republic of China
[Abstract] With the development of the times， the emergence of some new mode in the modern medicine， and of health management in China and puts forward new requirements， but also often exposed some problems of health service management work in the present stage， we need to take effective measures to solve and address.
[Key words] Modern medical model；Health management；Current situation and strategy
[作者简介] 朱蕾（1990-），女，北京人，实习研究员，本科，研究方向：社会医学与卫生事业管理。
杨鹏跃（1985-），女，北京人，回族，实习研究员，硕士研究生，研究方向：科研管理。
[通讯作者] 张雪燕（1976-），女，北京人，助理研究员，硕士，研究方向：流行病与卫生统计。
在现代的医学模式下，为了促进我国卫生事业管理工作能够更加有效的推进，文章通过下文对现代医学模式下我国卫生事业管理的现状及策略上进行了阐述，进而为有关单位及工作人员提供一定的借鉴作用。
1卫生事业发展现状
一个国家或者地区的卫生服务体系、卫生监督体系和医疗保障体系就是通过卫生事业表现出来的，大众卫生的建立为其中的主要目标，对居民的身体健康状况进行改善、维持和促进。在促进卫生事业发展中，不能改变其中三条原则是不能够进行改变的，对于坚持为人民服务和发展道路不改变的公益性和宗旨应该有效的去坚持，维护老百姓的健康和低廉应该是其创办的主要出发点。对于卫生事业的利益产出如果过多的去追求，这样对于卫生事业发展的宗旨和性质就会违背。
卫生事业发展的社会资源即为卫生资源，能够将一定的基础为卫生保健活动提供出来，主要分为管理、物力、人力和财力等四方面的内容，人力资源和医疗服务要素为其中的主要硬件资源。近年来，在社会经济发展的推动下，为我国卫生事业的发展带来了极大的推动作用，但是因为时代的发展，新的医学模式出现在了我们的事业中，可以说其在一定程度上为我国卫生事业的发展注入了新鲜的血液，但是，因为新的模式下的一些新的要求，使我国卫生事业也会逐渐的去适应新模式下的种种情况，所以，可以说新医疗模式下，我国的卫生事业需要面临多方面的挑战。
2问题分析
长期以来，卫生事业管理在传统的医学模式下将生物观作为其中的重点，对治疗手段单一的去使用，将卫生事业管理的终极目标定位在患者的治愈上，因此，医疗技术和医疗器械的进步是这种传统卫生事业管理方式所看重的，进而随着时代的发展，就会影响到卫生事业管理的进一步发展，其中问题主要表现在这样三个方面：
2.1系统的卫生事业管理体系还没有被建立起来
在相关部门中，计生、环保、经管和医疗等一些系统没有将一套共同合作的管理体系机制构建起来[1]。一些部门过多的在乎本部门中的利益，对于病患的义务责任上不够重视，这样就会极大的影响到我国卫生事业的公平性，进而就很难保障我国人民群众的健康。
2.2疾病谱的变化要赶超医疗专业的设置
随着致病因素的多样化和现代医学的进步，导致有一定的变化出现在了疾病谱当中，当前，一些疾病的诱发因素已经冲破了生物传染因素，一些负面的社会因素和心理因素也会对其带来极大的影响，所以，对于当前一些模式下的卫生事业管理工作规定医疗行业中的临床工作要不断的应对全新的疾病谱[2]。但是，服务方式在我国医疗卫生事业中，对于新的发展趋势上还很难去适应，这样整个卫生事业的发展、一些医院的经营管理和专科设置都很难跟上医学的发展步伐，对于社会经济的发展速度也很难去适应。
2.3没有合理的发展造成混乱情况出现在临床治疗中
医院应该将连续、有效和全面的咨询服务提供给广大人民群众，换言之，对于医院服务内涵要不断的去深化，医院就医的少数病人也不能完全占据医院服务全体的位置，而是将长期目标当做重点，对国民的大多数进行分析。对于疾病的治疗我国卫生事业产生了局限性，这样就会缩小医疗服务的范围，对卫生事业的发展进而带来影响[3]。
3相应的策略分析
在当前医学基本理论改变的背景下，人们的疾病诊疗观念和健康预防观念都出现了很大程度的改变，对于工作的重心，医院也应该及时的进行改变和调整，对医疗专业的结构重心要合理的去转变，在社会系统中将人的健康问题放置进去，进而能够将卫生事业管理的视野予以拓宽。
3.1对医疗专业的结构重心进行转变
在现阶段的医学模式下，要将市场作为卫生事业管理的基础，依据当前疾病谱的发展设置科室，一旦有较大的疾病谱变化需求，需要将床位的 数量提升上来，将有关的科室数量增加，对应，需求量降低也应该降低，对于那些入不敷出的专科门诊可以逐渐的撤销。所以，当前的医学模式下，要将系统为健康和疾病研究的中心，用生物—心理—社会医学模式取代传统的生物医学模式。首先，随着不断的应用一些抗生元素，收治率在患感染病的病人中逐渐降低，其次，竞争意识在当前社会中愈发的强烈，有着较重的负担在各类人员的肩上，也会不断地增加他们的心理负担，对于不断变化的社会环境很多人难以适应，这样就会患有心理疾病，对社会带来一定的冲击，对人类的健康就会带来威胁。对于新的形式医院要去适应，需要马上增设心理治疗专科，进而有效的放松和调节这些人的心理，此外，将一些感染专科的床位适当的降低下来。
3.2将生物—心理—社会医学模式建立起来
在生物医学模式下，患者的疾病和身体为医生的主要关注点，对于具有心理活动的人却没有重视起来，治病不治人为生物医学模式时期医生的主要思维阶段，在消除疾病时，主要对手术和知识药物进行使用，对于特定的社会关系、心理状态和环境等根本没有重视起来，所以，将生物—心理—社会医学模式结合起来，就能够将将人与环境、社会的相互影响和相互关系充分的结合起来去考虑[3]。例如治疗高血压病人时，身体因素并非为高血压患者患病的所有原因，一定程度上，遗传因素、环境因素、生活习惯和性格特征也会对其带来较大的影响。对于高血压单纯的利用药物去治疗是很难将预期的效果展现出来的，为了对疾病能够有效的去治疗，消除病人的痛苦，需要引导他们将心理和社会等因素的影响予以消除，防止再一次发生类似的疾病[4]。
3.3坚持防御路线
要根据疾病谱的变化和医学模式的变化确定医院的社会功能，现代医院在现代的医学模式下，对于人类生活的健康治疗他们已经不再去单一的负责，对于人类生活的监督和指导也是他们一项非常重要的工作内容。医院应该将连续、有效、康复、保健、预防等服务提供给人民群众，对于医院服务的内涵要不断的去深化，医院就医的少数病人也不能简单的作为医院服务的群体，将眼光放的更长远一些，对更多人群去考虑，对于所有人健康的历史认知要认真的去琢磨分析。卫生事业管理在现代的医学模式下，规定医院在服务的内容上，不但要将易懂、普及和优质的医疗服务提供给人民群众，对于预防、疾控和监测的工作上还应该予以强化，此外，将社区服务工作要积极的开展起来，对于广大群众的健康教育要有效的开展起来，将人民大众的自我保护意识提升上来[5]。
3.4更新经营模式，注入新鲜理念
在时代发展的推动下，我国医疗卫生事业也需要通过先进的思想和先进的医疗设备来不断的武装自己才能够在激烈的竞争中站稳脚步。这就需要卫生事业单位从这样几个方面下功夫去做：首先，更新观念，树立以人为本的发展理念，人民群众是卫生事业的主要服务对象，只有让人民群众感受到卫生事业对他们带来了帮助，才能够促进我国卫生事业更加稳定有效的发展下去，所以，卫生事业在发展的过程中，要将人民群众和员工们放在重要的位置上来对待，不要过多的去在乎自身的经营利益，只有维护好了人民群众的利益才能够获得更加长远的发展；其次，引进先进的医疗设备，卫生事业的发展不单纯的是要强化一定的观念知识，在一定程度上对于一些硬件的设备设施上也需要不断的进行武装和强化，这就需要我们定期的关注市场中的一些先进的设备和仪器，及时的对一些过时陈旧的设备进行更新换代，提升医疗设备设施的信息化水平和科技化水平，只有将自身的硬件设施质量有效的提升了上来，才能够切实的解决人民群众所关心的健康问题。
4结语
医疗卫生事业的发展关系到人民群众的身体健康，因此，在现代的医学模式下，我们应该着手将卫生事业管理策略的效果提升上来，文章通过上文先分析了其管理的现状，之后针对出现的不足之处给出了对应的解决方案，进而为促进我国卫生事业的发展提供有一定的帮助作用。
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参考文献]
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[2] 秦伟，陈琦.从现代医学模式谈戒毒机构医院文化建设[J].现代医药卫生，2013（13）：91-92.
[3] 张秋菊.现代医学模式转变面临的挑战与对策分析[J].中国医学伦理学，2013（3）：151.
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[5] 徐石磊，李尔.我国公共卫生事业发展问题的探究—基于收入分配均衡性的视角[J].知识经济，2014（21）：35-36.
[6] 权丽丽，丁宏.安徽省“十二五”卫生发展规划卫生信息化建设中期评估与思考[J].齐齐哈尔医学院学报.2015（1）：89-91.
（收稿日期：2015-03-16）