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优质护理在乳腺良性肿瘤切除术中的应用价值

  • 投稿掌蘑
  • 更新时间2015-10-29
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顾晓敏

吉林省人民医院 吉林省长春市 130021

【摘 要】目的:探讨乳腺良性肿瘤切除术中优质护理的应用价值。方法:以108 例乳腺良性肿瘤患者为研究对象,随机分为两组,均采取肿瘤切除术,观察组予以优质护理,对照组予以常规护理,对比两组乳房美容效果、住院情况以及护理满意度。结果:观察组住院时间和费用低于对照组,乳房美容效果及护理满意度均明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:在乳腺良性肿瘤切除术中行优质护理,可缩短住院时间,减少住院费用,乳房美容效果较好,且患者护理满意度高,值得推广应用。

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关键词 乳腺良性肿瘤;优质护理;乳房美容效果;护理满意度

优质护理在当前临床治疗中应用越来越多,有利于提高治疗效果,缩短住院时间,为患者节约费用。乳腺良性肿瘤多为无痛性肿物,在青年妇女群体中有着较高发生率,为进一步规范手术流程,促进患者尽快恢复,我院在肿瘤切除术中予以优质护理,取得显著效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2014 年3 月-2014 年6 月所收治108 例乳腺良性肿瘤患者,年龄20-45岁,经临床体征观察、乳腺B 超检查,全部诊断为乳腺良性肿瘤,且均采取切除手术并经术后病理证实。其中乳腺纤维瘤72例,乳腺导管内乳头状瘤27 例,乳腺平滑肌瘤6 例,乳腺血管瘤3 例。将108 例患者随机等分为观察组和对照组各54 例,年龄、病种等一般资料无显著差异(P>0.05),可对比。

1.2 护理方法

对照组行常规护理,按照一般标准和程序采取护理措施。观察组行优质护理:

(1)入院当天仔细观察患者病情,并对相关信息进行全面了解;详细介绍医院环境以及住院须知等;使患者及其家属了解诊治流程,能够积极配合。

(2)手术前及时禁食禁水,准备好各项工具,制定急救方案,将手术方法和大致步骤告知患者,包括可能出现的风险,同时予以心理疏导,使患者做好心理准备,尽量消除恐惧心理和焦虑等负性情绪;为患者提供良好的环境,温湿度适宜,时刻保持清洁卫生。

(3)手术当天与医师积极配合,确保手术顺利完成,密切观察患者血压、呼吸、体温等生命体征;手术结束且麻醉效果过后,告知患者手术部位,详细告知禁忌事项,以及如何减轻疼痛,合理改善饮食结构;

观察患者是否出现并发症,保持安静舒适的环境,以促进患者更快地恢复;如有明显疼痛需及时予以镇痛药物;对于行动不便者,竭力照顾其日常起居。

(4)做好术后处理工作,随着患者病情恢复,为防止出现压疮、肌肉僵硬等症状,指导患者适当活动;同时鼓励患者养成良好的生活习惯和饮食习惯;注意细节,如文胸样式要合适、禁止剧烈运动、拆线期内禁止洗澡等;时刻保持身心愉悦;在患者出院前几天帮忙办理出院手续,并进行相应的指导。

1.3 评价标准

(1)住院情况,包括住院时间和住院费用。

(2)乳房美容效果,术后6 个月从乳房形状、乳头感觉、色素沉着、切口瘢痕四项进行评分。

(3)护理满意度= 满意例数/ 总例数。

1.4 统计学分析

此次研究使用统计学软件spss 17.0对相关数据进行处理,以( )形式表示计量资料,采用t 检验;计数资料以百分比形式表示,采用X2 检验。若P<0.05则二者间存在显著差异,且具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组住院情况及乳房美容效果对比观察组住院时间(8.0±1.4)d, 住院费用(2492±335.74)元;对照组住院时间(12.5±1.8)d,住院费用(3326±422.50)元,两组之间存在显著差异(P<0.05)。术后6个月对两组患者乳房美观效果进行评分,对照组乳房形状(2.02±0.28),乳头感觉(2.10±0.30), 色素沉着(1.98±0.40),切口瘢痕(1.85±0.44);观察组乳房形状(2.84±0.05), 乳头感觉(2.88±0.07),色素沉着(2.92±0.05), 切口瘢痕(2.86±0.04),四个方面均优于对照组,具有统计学意义。

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组48 例满意,4 例一般,2 例不满意,护理满意度为88.9%;对照组38 例满意,7 例一般,9 例不满意,护理满意度为70.4%,两组存在显著差异(P<0.05)。

3 讨论

作为妇科一种常见疾病,乳腺良性肿瘤对女性健康有着很大危害,主要包括乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤等。临床手术是一种有效的治疗方法,但往往会影响到患者乳房美观,并增加其心理压力,从而阻碍治疗效果和恢复状况。这就要求在手术中须予以优质护理,对整个手术流程加以规范,与主治医师完美配合,确保手术顺利安全地完成,从而缩短时间,降低费用,提高护理满意度。另外随着医学发展,人性化更加突出,人们的健康意识增强,对手术效果提出了更高要求。乳腺良性肿瘤患者以青年女性居多,除了治疗,女性对身体美感也颇为重视,而常规护理越来越不能满足患者要求。优质护理在常规护理基础上做了更深更多面化的发展,从心理、生理、运动、饮食、健康教育等多方面采取相应的护理措施。此次研究结果显示,观察组住院时间短、费用低,乳房美容效果优于对照组,且护理满意度较高,值得推广应用。

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参考文献

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