杨瑾 张艳平/ 吉林省四平市铁东区动物卫生监督所
卢显德/ 吉林省四平市铁东区山门镇畜牧兽医站
案例一：奶牛口蹄疫灭活疫苗过敏
奶牛养殖户曲某饲养奶牛80 头，笔者为其注射口蹄疫疫苗，例行了解牛群诸如采食、体况等并确定符合免疫条件。为安全起见，先对其中5 头奶牛作小群试验，确定安全后行大群注射。当注射过半时，其中一头4 岁奶牛拒于保定，挣扎十分剧烈，几经多人费好大力气方完成注射，可刚拔出针头数秒钟，该牛突然倒地，两眼直视，全身颤抖，舌脱出口腔，呼吸迫促，一时畜主不知所措。据此认定为口蹄疫疫苗过敏，遂常规皮下注射肾上腺素4 ml。1 min 后，患牛震颤消失，呼吸渐缓，3 min 后，患牛欲站不能，人工辅助后站起，10 min 后状态如常。
案例二：京巴犬犬七联活疫苗过敏
张某自养3 岁6 kg 京巴犬前来就诊，可见患犬全身痉挛，四肢震颤剧烈，挛缩一团，行动困难，呼吸迫促，心率频数。据犬主称，半小时前该犬于他处动物诊所刚刚注射过犬用七联活疫苗，继而出现上述表现，兽医曾用地塞米松、副肾素急救，症状虽未恶化，但不见好转。根据发病情况，不排除属注苗引发过敏反应，然而患犬除以全身剧烈震颤为主要表现外，其意识清楚，呼之能应，未表现出汗、流涎、腹痛、腹泻等一般过敏症状，尽管表现四肢不灵活，但可感知是源于强烈震颤不能自控所为，而非神经受损所致共济失调，而且用地塞米松、副肾素等特效抗过敏、抗休克药物后，收效不甚明显，因此，笔者决定试用10% 葡萄糖酸钙10 ml、5% 葡萄糖100 ml 混合缓慢静滴。结果可见随药液的输入，痉挛症状逐渐减轻，待全部药液输完，患犬呼吸、心率趋于平稳，并可随主人唤之来回走动。第二天复诊，已痊愈。
案例三：复合维生素B 注射液过敏
李某饲养肉牛10 头，其中1 头5 月龄150 kg 黄白花公牛因此前草料积滞伴大便秘结，经他医诊治后主症已除，但由于攻阀之剂过用及病程较久，出现不思饮食，四肢倦怠，体焦毛瘦等表现，诊为脾失健运，体能亏虚。治以四君子汤加味投服，另复合VB 注射液（成份：B1、B2、ATP、胆酸盐、右旋泛酸钠、开胃剂）10 ml 合10% 葡萄糖适量混合静脉滴注。由于交通不便，畜主取三天药量后决定回本村找当地兽医防治员帮助完成给药后，畜主打来电话，称给患牛输液时，出现呼吸加快，神情紧张，躁动不安，站立不稳，多便多尿等表现，遂嘱之立即停止输液，取地塞米松适量合5% 葡萄糖注射液静脉滴注，20 min 后告之无恙。经了解，畜主因欲求速效，自作主张将复合维生素B 针由既定10 ml 加大用量到30 ml，险酿恶果。
体会
案例1 中患牛性情暴烈，几经挣脱，人为强行绑缚，均构成强烈刺激，俗称应激，其定义为是指动物机体长时间持续受到过强的严重刺激，而引发的一系列综合全身症状。在此基础上，予行疫苗注射而出现过敏反应并表现相对危重，实属再所难免；案例2 中京巴犬再次注苗重蹈覆辙，险酿祸患，再次提醒在临床诊疗中能够详尽了解发病情况及过敏史等问诊何等重要；案例3 则是广泛存在于养殖业中乱用滥用兽药致伤致死情况的典型案例之一，科学养殖，合理用药，亟待宣传普及。复合维生素B 注射液有增进食欲、补充体能、强心保肝护肾等功效，临床使用十分广泛，也曾有过敏发生的报道，本次案例中畜主数倍量违规使用而出现过敏，亦不足为奇。在此还特别说明，动物过敏反应在疫病防治过程亦属常发现象，常规药物急救均可奏效，而上述京巴犬在使用地塞米松、副肾素效果不尽人意情况下，笔者根据临床表现，考虑使用钙剂救治，其初衷则源于钙剂不仅为抗过敏性休克之要药，而且它还专于恒定血浆钙浓度、对抗镁离子，从而维持神经肌肉的正常兴奋性，此点，成为有别于地塞米松、副肾素，并在临床实践中常可收到峰回路转之效的独有功用，不妨同行参试。