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干预护理在老年白内障合并青光眼患者围手术期的应用

  • 投稿呵呵
  • 更新时间2015-10-26
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孙 鑫

吉林省白山市中心医院 吉林省白山市 134300

【摘 要】目的:探究精心护理应用于老年白内障合并清管炎患者围手术期的效果。方法:选取2013 年8 月至2015年3 月期间我院收治的老年白内障合并青光眼患者98 例作为研究对象,依据护理方式划分为研究组(50 例,精心护理)、参照组(48 例,常规护理)。对比两组患者护理满意率、并发症发生率等指标。结果:研究组的护理满意率98.00 明显高于参照组75.00%(P<0.05)。研究组的并发症发生率6.00% 明显低于参照组20.5%(P<0.05)。结论:精心护理应用在围手术期白内障合并青光眼患者上,可提高护理满意率,具有较高的临床价值。

教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 老年白内障;干预护理;青光眼;围手术期

为探究老年白内障合并青光眼围手术期的有效护理措施,本次研究选取2013 年8 月至2015 年3 月期间我院收治的老年白内障合并青光眼患者98 例作为研究对象,具体报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取2013 年8 月至2015 年3 月期间我院收治的老年白内障合并青光眼患者98 例作为研究对象,全部患者都是行超声乳化白内障吸除术,均自愿参与研究。依据护理方式划分为研究组50 例和参照组48 例,研究组50 例患者中,28 例为男性患者,22 例为女性患者;年龄范围为62-83 岁,平均年龄为(75.6±3.4)岁;平均眼压为(47.6±2.7)mmHg;青光眼类型:26 例闭角型,12 例开角型,12 例继发性。参照组48 例患者中,27 例为男性患者,21 例为女性患者;年龄范围为63-85 岁,平均年龄为(75.7±3.6)岁;平均眼压为(47.8±2.8)mmHg;青光眼类型:24 例闭角型,13 例开角型,11 例继发性。排除肾脏、肝、心等严重脏器疾病者。可见,两组患者在年龄、病情等资料上十分接近,具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

参照组给予常规护理,具体操作:老年患者办理住院手续后,除了进行血常规、心电图、血压等常规检查外,还进行眼睛B 超、眼内压力、视学功能等眼科检查,同时依照遗嘱服用有关的药物。

研究组基于参照组,给予精心护理。具体操作如下:(1)健康护理:护理人员应当耐心和患者及其家属讲解疾病的防治措施,解答他们的疑问;介绍超声乳化白内障吸除术的有关知识;特别讲解手术后的注意事项[1-2]。(2)心理护理:由于老年患者对手术极易产生恐惧心理,因此他们极易产生烦躁、紧张、焦虑等不良情绪,直接影响手术的进行以及预后。为此,护理人员应当主动与患者沟通,介绍疾病的治疗进展,以成功治疗的案例鼓励患者重新树立战胜疾病的信心。(3)术前指导:护理人员应当介绍治疗的流程,缓解患者紧张情绪;同时引导患者形成良好的饮食规律,确保睡眠质量;依照遗嘱服用药物。(4)术后护理:护理人员应当告知患者尽管手术顺利完成,但是术后还是不能搓揉眼睛,也不能晃动头脑;告知患者尽量使得自己处于头高脚低的体位,同时引导患者进行正确的呼吸;还可采用聊天、下棋、音乐等方式,转移患者对术后疼痛的注意力。(5)出院指导:护理人员告知患者必须按时进行复查,并且避免在光线较差的地方用眼。

1.3 疗效评定标准

本次研究采用我院自制的满意度调查表进行调查,具体含有护理效果、操作技术、服务态度等内容,十分满意:85 分以上;基本满意:60 分-85 分;不满意:低于60 分。

1.4 统计学方法

采用软件spss19.0 对数据进行处理,计量资料采用( )表示,组间比较通过t 值检验;计数资料采用% 表示,通过卡方检验;P<0.05 为差异显著。

2 结果

2.1 对比两组并发症情况

研究组的眼角膜水肿、眼前房出血、眼前房渗出的例数分别为2 例(4.00%)、1 例(2.00%)、0 例(0.00%), 并发症发生率为6.00%;参照组的眼角膜水肿、眼前房出血、眼前房渗出的例数分别为3例(6.25%)、3 例(6.25%)、4 例(8.00%),并发症发生率为20.5%。研究组的并发症发生率6.00% 明显低于参照组20.5%(P<0.05)。

2.2 对比两组的护理满意率

研究组十分满意、基本满意、不满意的例数分别为36 例(72.00%)、12 例(26.00%)、1 例(2.00%),护理满意率高达98.00%;参照组十分满意、基本满意、不满意的例数分别为25 例(52.08%)、11 例(22.92%)、12 例(25.00%), 护理满意率为75.00%,研究组的护理满意率98.00 明显高于参照组75.00%(P<0.05)。

3 讨论

青光眼、白内障是常见的眼科疾病,是致使患者失明的疾病之一,极大降低患者的生活质量,同时给患者带来沉重的心理压力。据统计,白内障合并青光眼的老年患者占高龄眼科疾病患者的12.6% 左右的比重,并且呈现逐渐升高的趋势。近年来,超声乳化白内障吸除术是治疗该疾病的较好手段,然而由于老年患者手术免疫力较低、高龄等因素影响,因此老年患者面临较高的手术风险。因此,探究老年白内障合并青光眼围手术期的有效护理显得尤为重要。本次研究采用健康教育、心理护理、出院指导等精心护理,研究组的并发症发生率6.00% 明显低于参照组20.5%(P<0.05);研究组的护理满意率98.00 明显高于参照组75.00%(P<0.05)。

综上所述,给予白内障合并青光眼的老年患者健康教育、出院指导等精心护理,有效减少并发症,值得临床推广和应用。

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参考文献

[1] 黄春媛, 叶小汝. 健康教育在眼科护理中的应用[J]. 国际护理学杂志,2013,32(2):321-322.

[2] 陈丹. 对老年白内障患者心理情绪及并发症护理干预效果分析[J]. 护士进修杂志,2014,29(18):1697-1698.

[3] 肖瑶华. 纽曼护理在老年白内障手术患者中的应用效果分析[J]. 中国当代医药,2014,21(11):123-124.