医药学的应用发展中的作用论文(共3篇)

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  • 更新时间2020-01-07
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  随着当前我国全方面的发展,各个领域之间的交流也得到了提升,对于当下的医药学来说,一定会必将带来更加令人瞩目的成就。本文就整理了关于医药学的论文范文,一起来看看吧。


  第1篇:浅谈临床药师在医药学发展中的作用


  商莹(天津市河北区妇幼保健院,天津300142)


  随着现代医学技术的发展,人们自我保健意识不断增强,医务人员的工作方式也在不断更新,不断完善,以满足市场需求。这就迫使我们打破旧的工作模式,由被动服务转向主动服务。这种机制的改变更具人性化,而“临床药师”这一角色就是这种改变中出现的新型产物,也是必然产物,是新工作模式中的重要角色,是临床药学的关键。


  1对临床药师的认识


  长期以来,药师以药品调剂为中心,缺乏相应的临床药物治疗经验和良好的医患沟通能力,这种服务方式有很大的局限性,阻碍了医学技术和服务水平的发展。为了适应发展我们需要创新和改变,将传统的围绕药品转的被动服务模式转变为“以病人为中心”的主动服务模式,要求药师走出药房,走向临床,直接面对医护人员,直接服务于病人。随着工作模式的改变“临床药师”(clinicalpharmacist)[1]这个名词应运而生。卫生部在2002年1月提出建立临床药师制,要求药学部门和药师运用所掌握的药学专业知识参与临床用药,药师要成为临床治疗团队的成员之一,协助医师鉴别遴选药品,促进药物合理应用,保护病人用药安全。


  2了解临床药师的工作内容


  临床药师担负的核心任务是直接参与临床药物的治疗活动,面对临床医务人员和病人做好药学情报咨询,个体化给药方案制定,药物治疗的干预及不良反应监测等工作,以提高临床药物治疗的安全性、有效性和经济性。


  2.1深入临床参与查房:了解患者情况及药物应用情况,随时观察病人在诊疗过程中症状的改变,与临床医师共同进行药物治疗方案的设计、实施与监护。


  2.2参加危重病人的救治和病历讨论,参加会诊:协助临床医师做好药物鉴别遴选工作,对在临床碰到的典型病例进行分析讨论,这种集体讨论形式有利于形成比较全面的药物治疗意见,也有利于临床药师之间的相互学习。


  2.3对于重点病人要实施药学监护并书写药历,以便合理有效地调整药物治疗方案,及时了解治疗反应,为临床设计个性化给药方案,并可以总结和评价病例在药物治疗过程中存在的合理用药的相关问题,为临床药师今后工作和研究积累经验和资料。


  2.4进行药物安全性监测:药物不良反应的问题已引起国家高度重视并在全国范围内实行了报告制度。应及时做好资料的收集整理分析并按规定逐级上报。这项工作可以提高药物治疗水平,减少病人痛苦,缩短住院日,节省医疗卫生资源与经费。


  2.5收集有关药物治疗方面的资料,掌握大量的最新的药学信息,通过开展药物咨询向临床医生提供药物资料,交流药物信息并指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作,同时对患者进行合理用药的教育,宣传用药知识,保证药物使用的安全、合理、有效,提高临床治疗效果。


  3临床药师在医药学发展中发挥的作用


  3.1深入临床,参与临床药物治疗:这项工作是临床药师的一项重要工作,也是区别于以前药师工作模式的重要特征之一,药师每日不是仅同药瓶处方打交道,而是直接在临床为病人提供服务。在欧美国家医院药师组成中,有十分之一的药师为专科临床药师,其余的药师也在各个病区轮转工作,而普通的调剂工作则由技术员负责。要求临床药师平均每周在临床参与临床用药实践不少于4~5天,每年参加临床实践不少于40周。参与查房可分为跟随医师查房和临床药师单独查房。跟随医师查房可了解病人的病情和治疗难点。单独查房主要针对有特殊情况的重点病人,可结合查阅病历与医生交流对病人或陪伴人员询问来了解病情,观察病人用药后的情况并进行分析。要求临床药师要有高度的责任心,认真观察,同时我们走到患者之中也能用心去体会他们所受疾病的痛苦,而关心他们、帮助他们,避免因纸上谈兵而延误了最佳治疗时间,使药品发挥最大效益,使患者得到最佳服务。


  3.2正确处理与医护患三者之间的协同合作关系,起到桥梁作用:临床药师作为临床治疗团队中的一员,参与临床药物的合理选择和使用,与医护技以及患者之间是伙伴关系,我们的共同目标是在最短的时间内,通过最有效地方法,减少病人痛苦,战胜疾病。临床药师应与临床医师共同探讨、共同学习,取长补短[2]一起为患者制订安全有效经济的用药方案。医生很难全面掌握药学专业知识,也没有足够的时间和精力向患者详细解释用药知识,因而不合理用药现象频繁发生,如今药物的不合理使用已经成为威胁人类健康的全球性问题,大量的滥用药物现象导致药物耐药性的产生。尤其是抗生素的滥用现象更为严重,现在国家已经在进行抗菌药物整治工作,如果我们现在不合理应用药物,将来会面对无药可用的境地。同时临床不合理用药也是导致医患关系紧张的主要因素。这就更需要具有医学、药学双重背景的临床药师参与到治疗过程中,成为一个重要的不可缺少的环节。我们要正确处理医与药的协同关系,通过向医生请教来弥补自身临床知识的不足,又要利用自己专长的药学专业知识来发现医生在治疗过程中出现的问题和遇到的困难,主动真诚地帮助他们,成为医药紧密联系的纽带。疾病是千变万化的,同一种疾病在不同患者身上也会有不同的临床表现,所以药师与医师共同配合,选择适宜的治疗方案,以求达到安全有效、合理经济的治疗目的[3]。


  护士对药学信息的要求多表现在具体药品的具体使用方法、配伍禁忌、注意事项、不良反应的观察和处理等方面。护士是陪伴病人最长的医务工作者,是治疗方案的执行者,许多用药反应的细节观察和信息都依赖护士采集,所以与护理人员的信息交流也是十分重要的。临床药师可以从护士处获得用药后病情的变化情况,及时调整治疗方案也可以指导护士避免产生不必要的配伍禁忌、不良反应及疗效差异。


  患者虽不是我们的同事,但对于疾病而言我们同样也是战友的关系,我们共同的敌人是疾病。我们要学会关心每一位患者,通过和患者交流与患者建立互相信任的关系,树立患者战胜疾病的信心,使病人能够积极地配合和接受药物治疗[4],并能及时发现治疗中出现的问题,寻找解决问题的途径,还能通过对患者用药指导,帮助患者合理应用药物,以尽早康复。


  3.3对患者进行合理用药宣传:这里单独将对患者的用药宣传提出来是因为这也是合理用药的一个关键环节,作为医务工作者无论是医生、护士还是药师都具有医学专业知识,只有病人没有这方面的知识,而病人又是药物治疗的执行者之一,如果病人不合理应用药物可直接导致整个治疗方案的失败。患者是否正确使用药物不容忽视,因此就需要临床药师对病人进行合理用药宣传,开展用药教育,普及合理用药知识,提高患者的依从性,为患者提供用药咨询服务,改善患者滥用药物的缺点,减少药物之间,药物与食物之间的相互作用,使药物发挥最大疗效。可通过医院设立咨询窗口,药师下到病房,电话、互联网、社区集中宣传等方式对患者进行药物知识教育,还可建立病人联系档案,进行随访工作,以便对病人全程用药指导和进行药物疗效评价工作。


  4如何更好地做好临床药师工作,使其更能推动医药学发展


  目前临床药师存在的价值和重要性已得到社会的肯定,要担负如此重要的任务就要求临床药师不仅要有药学专业的基础和临床医学以及心理学、社会学知识并且有能熟练查阅资料和检索能力,另外还具备良好的职业道德素质及良好的职业形象和行为。在深入临床时要在自己的专业内一定要有独到的见解,有自己的专业强项[5],通过不断的学习,搜集最新的资料进行知识的更新,以适应不断发展的医学事业。现阶段我国临床药学服务还处在初级阶段,临床药师资源还十分匮乏[6]。这就需要我们共同努力让更多的人认识了解临床药师,并能积极地加入到这个队伍中来,为临床药学事业做出贡献,为医疗发展做出贡献。


  5小结


  实践证明建立临床药师制度有利于病人合理用药,防止药物之间相互作用和不良反应,降低治疗药物成本和经济核算。临床药师的工作是保证获得理想的药物治疗结果的关键,直接影响药物治疗目标的实现,对于提升医院治疗水平,减少医院药源性疾病的发生,以及降低患者经济负担等有着重要作用。如今临床药师已成为了开展以合理用药作为核心的临床药学的主角,以患者为中心,开展药学服务。提高医院整体药学水平,成为医院药学发展的必然趋势,临床药师已成为一支维护人民健康不可缺少的生力军。


  在医疗机制改革,人们医疗意识转变的大环境下,临床药师在实际工作中可能面临不可预料的问题,对临床药师会有更大的挑战[7],这需要我们不断充实和丰富自己,不断提高专业水平,这样才能适应并推动飞速发展的医药学事业。


  第2篇:现代生物技术在医药学中的应用


  孙娜、杨雪(哈尔滨三联药业有限公司,黑龙江哈尔滨150000)


  摘要:针对现代生物技术在医药学中的应用进行综述。


  关键词:现代生物;技术;医药;DNA技术


  生物技术是指人们以现代生命科学为基础,以人们意志设计,对生物或生物的成分进行改造和利用的技术。现代生物技术综合分子生物学、化学、物理学、遗传学、细胞生物学、免疫学、计算机等多学科技术。现代生物技术已经广泛应用到医药学中。目前,医药卫生领域是现代生物技术应用得最广泛、成绩最显著、潜力最大的一个领域。对现代生物技术在医药学中的应用进行综述。


  1基因工程在药学方面的应用


  1.1基因工程药物


  利用基因工程技术开发新型治疗药物是当前成绩最显著、潜力最大的领域。自1982年重组胰岛素投放市场以来,每年平均有3~4个新药或疫苗问世,开发成功的约50个药品。利用基因工程能大量生产一些来源稀少价格昂贵的药物,减低药品生产成本。生长抑素、胰岛素、干扰素、人尿激酶、人生长激素、激活剂、乙肝疫苗等已广泛应用。基因工程药物在很多领域特别是疑难病症上,起到了良好的效果。


  1.2重组DNA技术在医药中的应用


  重组DNA技术在医药应用上非常活跃。利用重组DNA技术生产主要产品有氨基酸、核昔、多糖、抗生素、有机酸、微生物菌体、淋巴细胞活素、乙型肝炎病毒疫苗、流感病毒疫苗、糖化酶、胰岛素、生长激素、生长激素抑制剂、白细胞介素、溶菌酶、凝乳酶、胶原蛋白、血清蛋白、醇类等。近年来,我国学者在重组DNA技术上却有着重大的进展。如魏洪莲等糖基因Glt8d2重组蛋白的表达、纯化及多克隆抗体的制备;刘咏梅等精氨酸脱亚胺酶基因在大肠杆菌中的克隆、表达及纯化;任凤莲等人载脂蛋白A~Ⅰ的基因克隆、原核表达及多克隆抗体的制备;张丹等BacillussubtilisNX-2聚谷氨酸合成酶基因pgsBCA的克隆及生物信息学分析;李赛男等杆状病毒SeMNPVSe29基因的克隆、表达与抗体制备。


  2基因工程在医学方面的应用


  2.1基因诊断


  生物技术的开发应用,提供了新的诊断技术,20世纪90年代就开始了基因诊断。DNA诊断技术是利用重组DNA技术,从基因中寻找病根主要应用于肿瘤、人类遗传性疾病、传染性疾病等多种疾病的诊断。DNA诊断技术特点是专一性强、灵敏度高、操作简便,只要检测出该病变基因的存在,就能确诊。目前最新诊断技术是聚合酶链式反应的基因诊断技术。医生使用“探针”就可正确诊断任何一种基因疾病。聚合酶链式反应的基因诊断技术也用于产前诊断和症状前诊断。聚合酶链式反应的基因诊断技术使我国具有对珠蛋白基因缺陷性贫血、血友病、杜氏肌营养不良症等遗传疾病诊断的能力。


  2.2基因治疗


  生物技术在疾病治疗方面主要包括提供药物、基因治疗和器官移植等方面。基因治疗是一种应用基因工程技术和分子遗传学原理对某种基因缺陷引起的遗传病进行纠正。世界上第一例成功的基因治疗是一位4岁的美国女孩。目前接受基因治疗和基因转移的患者总数已有几千名患者。目前,基因治疗已扩大到心血管系统疾病、肿瘤、神经系统疾病等的治疗。人类也已成功实现了肝、胰、肾、肺等器官移植。


  3蛋白质工程在药学方面的应用


  3.1药物作用机理


  目前,许多药用的活性化合物在体内的作用机理并不清楚,应用蛋白质组学技术,可以更清楚更详尽的阐明药物的作用机理,从而提供更为有效、合理的药理模型。Page等通过比较抗肝癌化合物OGT719和5-氟尿嘧啶分别处理过的肿瘤细胞株的蛋白质组表达图谱,发现它们二者2-DE的表达图谱发生了类似的变化,这表明二者在体内的作用机制相类似,其中一种发生显著变化的蛋白质,经蛋白质组学技术鉴定为核糖体RNA结合蛋白(嘧啶合成途径的一种重要蛋白质),这表明,OGT719确实与已知的5-*Fu的作用机制类似[1],Chevalier等运用蛋白质组学方法,比较了大鼠原代培养的肝细胞在过氧化物酶增殖因子萘酚平peroxisomeproliferatornafenopin)和表皮生长因子(epiˉdermalgrowthfactor,EGF)作用下的蛋白表达,发现了32种由过氧化物酶增殖因子萘酚平诱导的蛋白,包括毒蕈碱类乙酰胆碱受体3、中间丝波形蛋白等,从蛋白质水平上阐明了过氧化物酶增殖因子的致癌机制[2]。


  3.2新药筛选的研究


  目前,组合化学技术的成熟可以源源不断地提供大量新药开发的新化合物,但是,由于现有的筛选技术存在许多明显的局限,而蛋白质组技术可通过分析比较化合物处理(治疗)前后模型细胞或组织的蛋白质组的表达图谱,快速提取该化合物的有效性和毒性方面有价值信息。随着蛋白质组技术的不断发展成熟,蛋白质组筛选技术将在今后的新药开发中起着越来越重要的作用。


  3.3药物不良反应的研究


  蛋白质组学对药物不良反应的研究,一般是通过比较正常组织和用欲研究的药物处理过的组织细胞的蛋白质组,寻找药物所具有毒副作用的迹象。蛋白质组指由一个基因组(genOME),或一个细胞、组织表达的所有蛋白质(PROTein),MollerA等对胰腺癌细胞经较高剂量的细胞毒性药柔红霉素(Daunorubicin,DRC)处理后的蛋白质组的改变进行了研究,发现许多蛋白在DRC处理后调,而这些改变用逆转录PCR却无法检测到[3]。生物信息学的发展,已不仅是单纯的对基因组、蛋白质组数据的分析,而且可以对已知的或新的基因产物进行全面分析。由此可见,检测经药物刺激的组织细胞的蛋白质组,可以帮助我们了解它们的毒理学机制。


  第3篇:数学在现代医药学中的地位


  李瑛(安徽师范大学,安徽芜湖241000)


  摘要:随着现代科学技术的发展和电子计算机的应用与普及,数学方法在医药学中的应用日益广泛和深入。医药学科逐步由传统的定性描述阶段向定性、定量分析相结合的新阶段发展。数学方法为医药科学研究的深入发展提供了强有力的工具。文章将论述数学在现代医药学中的广泛应用及重要作用。


  关键词:现代医药学;数学建模


  数学是研究数量、结构、变化以及空间模型等概念的一门学科。通过抽象化和逻辑推理的使用,由计数、计算、量度和对物体形状及运动的观察中产生。数学具有高度的抽象性、严谨性的特点,在其他各门学科也有广泛的应用性,而且随着大型计算机的飞速发展,数学也越来越多的渗透到各个领域中。人们通过对所要解决的问题建立数学模型,使许多实际问题得到了完满的解决。如大型水坝的应力计算、中长期天气预报等。建立在数学模型和计算机模拟基础上的CAD(ComputerAidedDesign)技术,以其快速、经济、方便等优势,大量地替代了传统工程设计中的现场实验、物理模拟等手段。那么数学在医药学领域有哪些应用呢?现代的医药学为什么要借助数学呢?数学教师在教学准备阶段要积极求教于专业教师,请他们提供专业课上所用的数学知识点,弄清数学在专业上的应用情况,将相关的专业模型引到数学课中来,突出数学的应用性,拉近数学与专业的距离。


  1.数学在现代医药学中的应用


  1.1在药物动力学上的应用。药代动力学是应用动力学原理与数学处理方法,定量描述药物在体内的动态变化规律,研究通过各种途径进入人体的药物,其吸收、分布、代谢和排泄的过程,并且探讨药物在体内发生的代谢或者生物转化途径,进一步确认代谢产物的结构,研究代谢产物的药效或者毒性,使其结果为新药的定向合成、结构改造和筛选服务。它的发展对药物评价,新药设计,药物剂型改进,临床指导合理用药,以及优化给药方案等具有重大的实用价值。药物动力学模型是为了定量研究药物体内过程的速度规律而建立的模拟数学模型,常用的有吸收模型预测和细胞模型预测。许多化合物虽然在体内有较好的活性,但是缺乏合适的吸收性能而无法进入临床,因此对药物通过体内各种生物膜和屏障的预测可以减少复杂的实验,用较为简单的参数进行描述。细胞模型预测主要采用的是一种结肠癌细胞,其结构和生理生化作用类似人体小肠上皮细胞,具有各种体内代谢酶及主动转运的载体,因此药物在结肠癌细胞的渗透性与药物在小肠上皮细胞的吸收具有很好的相关性。


  1.2数学与计算机的结合在生物技术和生物医学工程方面的应用。自从科马克应用数学中的拉东变换创造了CT理论并于1979年获得诺贝尔医学和生物学奖后,又有多人因应用数学的原理和方法解决了生命科学领域中的重大课题而获得诺贝尔奖,如HerbertHauptman应用傅立叶积分方法研究的X射线晶体照相术(领取了1985的诺贝尔化学奖);Jeme应用数学原理研究的免疫网络理论(同年的诺贝尔医学和生理学奖)。


  1.3数学建模是现代化医疗器械及医疗诊断方法的催化剂。数学建模可以说是用数学方法解决实际问题的一个重要手段。简单的说,用数学语言来描述实际问题,将它变成一个数学问题,然后用数学工具加以解决,这个过程就称为数学建模。如医学超声,它始于数学等众学科。由于超声诊断具有性价比高和无破坏性的特点,当前超声技术已经成为医学发展的一个重要方面。又如对病人监护的医学仪器中,已经大量采用了现代微电子技术,具有自动分析显示、智能化等特点,极大地提高了医疗水平,挽救了许多患者的生命。以上这些技术都是建立在数学理论的基础上的


  1.4在医学模糊综合评价中的应用。模糊数学用确定的数字来表述不确定的现象,依据统计学的数据,运用模糊逻辑的思维方式,就可建立起模糊关系矩阵,再采用模糊数学的运算法则便可得到精确的结论。这就是模糊数学应用在医学领域方面的基本原理。模糊数学方法有不要求病情相互独立的优点,因而其应用限制较少。如模糊综合评价应用模糊数学的理论,将模糊信息通过模糊判断的手段,从而求得明确评价结果。这种评价方法广泛应用于卫生事业管理工作中,如医院营理质量的好坏,疾病治疗质量的好坏等等。


  1.5在心血管生理病理方面的应用。通过对血管分支建立数学模型,为求出血管的条数和分支数,讨论血管的总长度提供了理论依据,从而可计算出药物流遍全身、药物发生作用的时间,为药理学上提供较高的参考价值。而血液粘度测量数学模型的建立能够准确地反映体内新鲜血液的力学特征。血液粘度是表征人体血液流变特性的重要参数之一,许多疾病如高血压、脑中风、心肌梗塞等都表现为血液粘度值的改变,因此测量血液粘度对研究这些疾病的形成、发展及预防有着极其重要的生理和病理意义。


  1.6在预防医学中的应用。预防医学统计是把数学统计与方法应用于居民健康状况、医疗卫生实践和医学科学的研究。它进行医学调查设计、实验设计和数据处理。现代医学的研究,正由定性描述向定量研究发展。由于错综复杂的因素和不可控的偶然因素的影响,无论在基础医学、临床医学还是在预防医学的研究中所获得的数据,一般变异都比较大,很难从中直接了解事物的本来面貌和其中蕴含的规律性。例如在制定县、区、市卫生机构的工作计划时,必须了解该地区居民的数量、性别、年龄构成及患病率等资料;在制定疾病的防治计划时,必须了解该地区各种疾病在居民中流行情况及流行特征,患病率、死亡率及身体的发育水平等都是评价工作质量的基本指标。以上情况都需要借助统计科学地搜集、整理数据,经过严密的分析和推断,获得关于事物和现象的本质特征,整体情况和相互关系的认识。随着数学和医学的发展,卫生统计的应用范围不断扩大和电子计算机应用,卫生统计的前景将更加广阔。


  1.7在中医学中的应用。根据中医阴阳学说的理论,提出了一个描述中医阴阳关系的动态数学模型,从而可以在计算机上进行中医研究,从根本上解决了中医与现代科技的有效连接问题,对中医的研究和进步有重要意义。通过对这一模型稳定性的分析,较好地解释了由机体阴阳状态的变化所产生的多种病理现象,并说明了在某些特定情况下所应采取的治疗方法及其临床意义。


  2.现代医药学应用数学的必要性


  现代医药学的大趋势是从定性研究走向定量研究,即要能够有效地探索医学科学领域中物质的量与量关系的规律性,推动医学科学突破狭隘经验的束缚,向着定量、精确、可计算、可预测、可控制的方向发展,并由此逐渐派生出生物医学工程学、数量遗传学、药代动力学、计量诊断学、计量治疗学、定量生理学等边缘学科,同时预防医学、基础医学和临床医学等传统学科也都在试图建立数学模式和运用数学理论方法来探索出其数量规律,而这些都要用到数学知识。


  2.1数学模型有助生物学家将某些变量隔离出来、预测未来实验的结果,或推论无法测量的种种关系,因为在实验中很难将研究的事物抽离出来单独观察。尽管这些数学模型无法极其精确地模仿生命系统的运作机制,却有助于预测将来实验的结果。


  2.2可以利用数学分析实验数据资料。当实验数据非常多时,传统的方法就不再适用了,只能转而使用数值计算的相关理论,以发现数据中存在的关联和规则。特别地随着当前国际生命科学领域内最重要的基因组计划的发展,产生了前所未有的巨量生物医学数据。为分析利用这些巨量数据而发展起来的生物信息学广泛应用了各种数学工具,从而使得数学方法在现代生物医学研究中的作用日益重要。


  数学在医药学领域的应用是十分广泛的,这引起了医学的革命性变化,而这些应用基本上都是通过建模的方法得以实现的。同时蓬勃发展的医学也为数学提供了更大的发展空间,给这个古老的学科注入了新的活力,我们应该对这两门学科的相互渗透引起重视,力争用数学方法解决更多的医学问题,使数学建模在现代医药学中的真正重要作用。