谷大巍
吉林省镇赉县疾病预防控制中心，吉林白城 137300
[摘要] 伴随着经济全球化以及2003年国家加入世界贸易组织以来，国内与国际间的交往逐渐密切起来，在加强了沟通与联系的同时，也带来让传染病的传播区域更加广阔，传播途径更加多样化，并且呈现出一种急速蔓延的趋势。当前，国内一方面面临着传统传染病的继续发展，另一方面又将接受来自全球传染病可能入侵的挑战。传染病早已经不是上世纪的简单的疾病问题，已经逐步成长为一个严峻的全球性问题，既影响社会的稳定，也威胁人类的生存状况。所以，卫生部门必须高度重视传染病，对相关的预防控制措施进行科学研究，探讨出一套科学有效的、适合当前传染病发展特点的传染病管理防控体系，这将成为未来很长一段时间内相关疾控中心工作的重点。
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关键词 ] 传染病；管理体系；防控措施；构建；新时期
[中图分类号] R18 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）11（b）-0052-02
[作者简介] 谷大巍，吉林镇赉，本科，职称：副主任医师。
进入二十一世纪以来，医学技术取得了显著成就，传染病曾经给人民的带来了不穷的苦难，在人民的心中留下了难以磨灭的印记，年龄稍微大一点的人听到传染病心中仍然存在着恐惧。但是，伴随着新时期医学技术的不断进步，常规传染病已经不在像以前那么后怕，在这各转变中，抗生素的出现可以说具有历史性意义，正是从抗生素出现后让传染病可以有效的得到控制。正当人民内心刚放松对传染病的警惕的时候，又出现了2003年的非典以及近些年的禽流感，在今年非洲又出现了毁灭性的埃博拉疫情，可以说，传染病又出现了一种抬头的状态，并且还有继续扩散的可能性。分析其中的原因，可以说人民对抗生素的依赖有一定的影响，正是因为人民对抗生素不够了解，随意使用抗生素，才造成了今天各种细菌不断变化，发展到了无法控制的无敌细菌。此外，传染病的发展以及存在和人们的生活是密切联系的，每时每刻都在威胁这人类的生存环境。所以，要给予高度的重视，时刻保持警惕，坚决与传染病做斗争。
1对传染病的认识
1.1观察历史可以看出，传染病一致没有离开过人类
而出现传染病的原因是非常多的，大多数传染病是因多种因素综合的结果，有环境方面的，也有社会方面的，同时也有人民方面的，例如：城市化城镇化快速推进、工业化带来的全球变暖、医院消毒不到位的感染等等，这些都是有可能造成传染病出现的因素。传染病从来的没有停止过，随着人民生活水平的改善以及社会的多样化，传染病也正在朝着复杂化的方向发展[1]。进入二十一世纪以来，传染病的构成普有了许多变化。在前些年得到了有效控制的传染病，比如：性病、结核病等又出现继续发展的趋势，一些传染病如：感染性腹泻、艾滋病、流行性感冒等疾病依然没有得到有效的控制，同时，一些变异后的新的传染病又在不断出现，比如：HNI流感等，而这些传染病的不断出现，其中主要的原因之一也是人们对传染病缺乏正确的认识，没有做好充足的应对准备，自身的免疫力不强，也没有采取有效的诊断与治疗等。传染病具有很多显著的特点，比如：传播速度快；传播途径广；影响范围大；人员伤亡概率高；人群易感染性高；社会影响巨大以及经济损失惨重等等[2]。
1.2传染病逐渐全球化
在全球化快速发展的背景下，国家与世界的联系在不断的增强，每年的出国旅游人数在不断增多，各国间的往来日益频繁，再加上全球气候日益复杂化，让各种传染病都有了发展的空间，并且也随之走向了全球化。中国作为世界第二大经济体，是全球贸易中的重要角色，与国际间的交流十分频繁，非常有可能收到国外传染病的入侵，比如：当前全球都在关心的埃博拉疫情等[3]。在目前，传染病的发展和传播已经不受国家界限所限制，在全球的每一个角度都成为了传染病的传播地，对人类的威胁是不言而喻的。
2构建符合新时期传染病管理的防控体系
2.1依法开展传染病防治工作
中国在在2004年就已经颁布了《中华人民共和国传染病防治办法》，并且在当年年底就已经正是运行。传染病预防控制办法的颁布，为当代传染病的防控管理提供了有效的法律依据，为传染病的预防和控制指名了方向，对如何控制做出了明确的要求，相关的责任更加清晰明确。各个卫生单位以及卫生政府部门成为了传染病控制办法的实施者和主导者，要坚定不移的将传染病的控制条例观察到底，依照法律的相关要求，对传染病进行有针对性的预防，同时相关的责任落实到具体的人头。从国外一些传染病控制工作比较先进的国家可以看出，传染病的控制不能简单的依靠卫生部门一家去完成，同时也不只是政府的事，而是一个全社会都应当积极参与的事，更是每一个公民都应该积极参与的责任和义务。政府在整个防控过程中起着主导性作用，是相关法律法规的制定者，是为构建传染病控制提供物质基础和政策保障的部门，同时政府也应该构建一套完善的应对突发公共卫生事件的系统，在一些大型医院设立传染病科室，成立专门的传染病医院等等。此外，还需要不断的宣传与传染病有关的知识，增强国民对传染病的认识，拓宽是认知渠道，让每一个公民的树立起预防传染病的意识，进而提升全社会的防控能力。
2.2强化传染病疫情的监控
对待传染病，最为重要的就是做好预防工作，好的预防工作要远远好于救治，最有效的治疗方法就是治疗未病。不管是主管疾病控制的政府部门还是各级医疗机构，都应当建立起预防为主的理念，随时做好对传染病疫情的监控，构建一套严密的传染病报告体系，特别是对一些不常见的传染病，一旦出现，相关部门应当及时上报，各级单位都给予高度的重视，从而将传染病始终控制在萌芽状态[4]。
2.3完善各级疾控中心建设
疾控中心是政府控制传染病最有效的部门，同时也是政策执行的重要窗口，可以说疾控中心承担着大量的任务，责任是十分重大的。需要经过多种科学的方法，不断完善疾控中心建设，提升疾病控制人员的综合素质。构建一支专业素质过硬的疾病控制队伍，构建公共卫生实验室，逐渐完善突发公共事件的处理机制，努力保障传染病防控的有效进行。
2.4做好各级医疗结构对传染病的管理
医院最本质的工作是为病人解除痛苦，但是在预防和控制疾病方面依然有重要的责任和义务。作为患者，看病都需要进医院，在传染病流行的区域，医院也是最为重要的治疗地点。因此，要对医院各部门的具体职能进行管理，要定期对医疗机构人员进行传染病预防和控制措施培训，将预防理念贯彻到底，强化传染病的报告制度，规范医院感染控制，提升疾病的应急处理能力[5]。
2.5强化传染病的实验研究，加强与国际进行合作
传染病逐渐的发展成了国际化。任何一个国家，不管医疗能力有多强，是不可能完成对恶性传染病的预防和控制的，因此，加强国际间的合作和交流显得十分必要[6]，通过合作，为预防和控制建立起联动机制。此外，相关的结构也要加强对传染病的研究，实验出实用性较高的药物。
2.6以防控中心为出发点，建设综合性较强、标准较高的管理机制
尽管每一种传染病都有其传播的特殊性，其成因也大不相同，但是，作为传染病，都有一些可以遵循的轨迹和特点，所以，应该根据相关的特点建立一个高标准的、综合性强的传染病管理防控体系。构建一个可以及时有效的处理突发传染病的平台。以有效应对各种各样爆发的传染病，进而有效的控制传染病的发展。
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参考文献]
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[3]郑晓瑛,陈功,纪颖,等.论计划生育网络对传染性疾病的防控作用[J]. 中国计划生育学杂志,2005（4）:213-216.
[4]康江.更新观念 转轨变型 努力探索新时期疾控工作新模式[J].中国卫生事业管理,2009（5）:321-322.
[5]张寅.转变工作思路,构建具有高校特色的治安防控体系[A].北京市高等教育学会.北京市高教学会保卫学研究会第十届学术年会论文选集[C].北京市高等教育学会,2007:11.
[6]周伯平.新发传染病的研究进展[A].江西省中西医结合学会.江西省中西医结合学会传染病专业委员会成立大会暨首届江西省中西医结合传染病学术会议论文汇编[C].江西省中西医结合学会,2011:18.
（收稿日期：2014-10-08）