于文林
张掖市甘州区计划生育服务站 甘肃省张掖市 734000
【摘 要】在最近几年对男性生育的研究引发了人们对男性生殖健康的高度重视。我国的男性生殖健康情况从总体上来讲并不乐观。经过研究发现，环境污染同男性生殖健康间存在很大的关系，因为环境质量的下降，各种危险因素的影响，男性的精子密度和质量也因此受到极大影响。在环境危险因素中，诸如，重金属、辐射等等都对男性生殖健康产生了巨大的危害。因此，通过对环境危险因素同男性生殖健康的相关性进行研究保障男性生殖健康，提高男性生育能力意义重大。
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关键词 环境危险因素；男性生殖健康；相关性
男性生殖健康之所以重要，这是由其在家庭和社会中所处的位置决定的。男性双侧的睾丸每天都会产生数以亿计的精子，这些都是延续后代的主力军[1]。男性作为一个社会的主要劳动力，其对国家和社会所产生的作用是不可估量的。而且很多男性都处于高危行业中。总的来讲，男性的生活质量同女性生活质量相比，要低很多，这些都是因为社会、生活压力等造成的。加上各种环境危险因素的影响，不仅影响了男性正常的生活和健康，而且对其生殖健康也产生了十分不利的影响。
环境中对于男性生殖健康有严重影响的危险因素，经过研究发现主要有以下几种。
1 Eds 类物质
关于男性不育的原因研究上，大多数人都集中在男性精液参数的问题上。最近的研究中发现，环境危险因素中Eds 类物质对男性的生育力影响很大。而且对男性生殖健康的影响也有很多种作用机制。
第一，该种危险物质可通过影响人体下丘脑- 垂体- 睾丸之间的平衡致使男性生精的过程受到干扰，影响精子生产。垂体所分泌出来的黄体生成素是精子生产中不可缺少的一种内分泌调节因子，黄体生成素通过作用leddig 使得其分泌睾酮，睾酮通过雄激素中的受体来对精子的发生进行调节[2]。因而，对精子产生干扰的内分泌调节系统极有可能对男性生殖产生不利影响。
第二，环境危险因素中的Eds 物质通过产生活性氧导致男性生殖健康受损。在以往几十年对男性不育原因的研究中发现，ROS在男性生育疾病中会产生一定的作用，因此也成为了杀虫剂研究中的一个重点课题。男性精子的抗氧化系是依赖其精浆中的酶类进行的，诸如氧化物歧化酶和过氧化氢酶等等。一旦抗氧化系统遭到损伤就会影响男性的生殖健康。有研究者通过白鼠实验发现，雄性老鼠连续服用一个月的双酚A 后期精子的数目呈下降趋势，通过进一步的研究发现老鼠对于这些酶类的抗氧水平也在降低，而在过氧化氢等的抗氧水平下有提升的趋势。
第三，通过靶组织和甾体激素受体相互作用影响男性生殖健康。环境危险因素中的一些Eds 物质通过靶组织和甾体激素间的相互作用而产生抗雄效应。
如果男性要有正常的生育能力就应正常发生精子，精子的发生就是指在睾丸内没有成熟的精原细胞分裂、形成的过程。
Eds 物质对于精子发生的整个过程中的环节都会产生一定的影响，最终对男性的生殖健康造成不利。人们关于这种物质影响雄性生物的生育能力有很多研究，而且对其作用机制也做了深入的研究。不过，对于其中少数的集中物质能证明对男性生殖健康产生不利之外，其他的并没有严格的数据证明对男性生育有严重的影响。而且，因为对于Eds 所产生的影响都是基于动物实验的，而动物同人体之间是存在差异的，因而这些结果也应当有待进一步的研究求证。不过，加强对Eds 物质的防御，是避免男性生殖受到影响的一个主要措施，不能忽视。
2 重金属及化合物
重金属和化合物对于男性生殖要有一定的影响。这些重金属包括汞、铜和锰等金属物质。这些物质对于男性的睾丸会产生毒性，因而会导致男性的精子密度减少，精子活力减低进而影响精子发生，对生育造成影响。有研究发现，铅离子不仅会导致精子的密度和活力下降，而且还会影响其存活率。但是，对于其是否会对生殖内分泌系统产生影响并没有严格的实验证明。
化合物中诸如有机溶剂和甲醛等有害物资也会给男性的生殖健康带来影响，这些物质都是有害的。有研究发现，甲醛对于男性精子的影响在于精子密度的减少，而且甲醛毒性越强，其影响越大。
3 辐射
辐射对于男性生殖的影响分电离辐射和非电离辐射两种。辐射的影响最早出现于从事放射性工作人员，和核事故受害者身上。男性的睾丸生精细胞对辐射是很敏感的，尤其是电离辐射，对其程度进行划分可范围精原细胞、初级精母细胞和精子细胞。电离辐射对男性生殖影响的程度同期单次照射剂量存在关系。如果单次照射剂量高于0.15 那么就会导致暂时性不能生育，如果高于2.0 就会导致永久不育。
非电离子辐射对男性生殖的影响低于电离子辐射，其中的微波辐射会通过多种机制损害男性的生精细胞，降低浆中肉毒碱含量，进而对精子活力造成影响。如果微波辐射的剂量不高，那么其对于男性生殖健康的影响也只能导致暂时不育
4 结论
文章关于环境中对男性生殖健康产生影响的几种因素进行了分析。其中，Eds物质对男性生育健康的影响最大，这些物质对出生前、围产期以及出生后的生殖系统都会带来不同程度的影响，因而要尽量对这些物质进行监测和控制。而化合物和辐射这对危险因素对男性生殖健康产生的不利影响也是不可忽视的，在平常生活中也应该尽量避免接触。
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参考文献
[1] 卿兴荣. 江苏省中老年男性生殖健康现状评估及健康指导[D]. 南方医科大学,2014.
[2] 李颖. 重庆市男性生殖健康需求及社会—心理—行为因素的流行病学调查和防治策略研究[D]. 第三军医大学,2011.
作者简介
于文林，男，现为甘肃省张掖市计划生育服务站高级人口保健师。