王桂芝
吉林省前郭县中医院吉林省前郭县138000
【摘 要】目的：探讨普外科急腹症患者实施规范化护理的应用效果。方法：选取普外科急腹症患者进行分析，随机分为两个不同组别。其中一组采用常规护理，另一组在此基础上进行规范化护理干预，观察两组患者的治疗护理效果。结果：试验组护理满意率（92.5%）明显高于对照组（75.0%），患者抢救成功率高，继发病变和并发症发生率低，和对照组相比差异明显。P<0.05，差异有统计学意义。结论：规范化护理应用在普外科急腹症患者中效果显著，能够提高抢救成功率和护理质量，满足患者的护理需求，为恢复和预后提供有利条件，值得临床推广。
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关键词 普外科；急腹症；规范化护理；应用效果
普外科急腹症临床上比较多见，具有发病急、变化快的特点，一般以妇科和外科为主。该疾病的临床治疗需要遵循早诊断、早处理的原则，能够提高患者的成功救治率[1]。另外，护理措施的应用也会影响到患者的恢复情况。为此，本文对我院收治的患者进行规范化护理操作，具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的普外科急腹症患者80例，纳入时间段为2014年1月至2015年1月，随机分为对照组和试验组，每组40例。对照组患者中男性22例，女性18例；年龄在18-69岁之间，平均（43.5±1.6）岁；阑尾炎18例，肠梗阻10例，胆囊炎8例，其它4例。试验组患者中男性25例，女性15例；年龄在20-72岁之间，平均（45.0±2.1）岁；阑尾炎21例，肠梗阻9例，胆囊炎7例，其它3例。两组性别、年龄等一般资料差异不大（P>0.05），可以进行比较。
1.2护理方法
对照组采用常规护理，试验组在此基础上进行规范化护理干预，具体如下：
1.2.1病情观察
患者入院后，观察脸色和姿态，判断患者的病情严重程度，及时安排患者就诊，尤其要优先抢救危重患者。对患者的病情没有做出明确诊断前，要严格遵循禁水禁食、禁热敷、禁灌肠、禁活动、禁用止痛药的原则[2]，同时采取抗感染和抗休克治疗，维持体内水电解质平衡。
1.2.2体位护理
患者一般采取头高脚低位，将头部抬高30°左右，有利于腹腔渗液积聚到盆腔部位，还可以减少膈肌压力、全身中毒的发生，从而促进患者呼吸顺畅。另外要注意，患者要经常活动下肢，防止压疮的发生[3]。
1.2.3胃肠减压
积极采取措施进行胃肠减压，并且保证减压有效，做好相关的护理工作，真正能够减少胃肠内的积液积气。另外，胃肠减压能够缓解患者的肠梗阻，对于穿孔患者能够防止消化液进入腹腔。
1.2.4补液支持
急腹症患者普遍存在体液丢失现象，容易引发休克。对此，应该对患者进行仔细检查，根据体液的损耗情况来计算补液量，纠正水电解质和酸碱紊乱。对于部分病情严重患者，可以进行全血或白蛋白的补充[4]。
1.2.5心理干预
首先根据患者的文化水平制定健康教育方案，让患者了解急腹症产生的机制、日常影响因素，以及治疗方案。加强和患者的沟通交流，进行积极的鼓励和支持，能够缓解患者的过度紧张、恐惧情绪，使其能够积极配合临床操作。
1.2.6术前准备
一般情况下患者均需要进行外科手术治疗，要求护理人员做好相关手术准备。其一是和患者及其家属进行沟通，做好思想工作；其二是完善患者术前的常规检查，为手术进行提供条件；其三是患者进行过敏试验，建立静脉通道，留置各种管道等。
1.3观察项目和指标
（1）比较两组患者的临床治疗效果，以抢救成功率、继发病变、并发症作为评判指标。（2）观察两组患者的护理满意程度，从护理人员的服务态度、技能水平、工作积极性等方面进行评定，总满意率=满意率+基本满意率。
1.4统计学方法
本次研究统计学分析应用spss18.0软件，其中治疗效果、护理满意程度均作为计数资料，使用（n，%）表示和X2检验。P<0.05说明试验组和对照组之间差异明显，有统计学意义。
2结果
2.1临床治疗效果比较
试验组患者抢救成功率高，继发病变和并发症发生率低，和对照组相比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结果见表1。
2.2护理满意程度比较
试验组患者的护理总满意率为92.5%，对照组为75.0%。经比较两组差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
本次研究结果显示，40例试验组患者护理满意率达到92.5%，高于对照组的75.0%，和袁小帅的研究结果具有一致性。患者抢救成功率为97.5%，高于对照组的82.5%；继发病变率为5.0%，没有并发症发生，均优于对照组的27.5%、15.0%，差异有统计学意义。综上，规范化护理应用在普外科急腹症患者中效果显著，能够提高抢救成功率和护理质量，满足患者的护理需求，为恢复和预后提供有利条件，值得临床推广。
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参考文献
[1]李芬芬.外科急腹症患者的接诊观察及护理[J].当代护士(中旬刊),2012,10(06):42-44.
[2]潘玉贞.外科急腹症患者应用整体规范化护理效果观察[J].中国现代医生,2012,05(25):98-99.
[3]李文兰.68例外科急腹症患者的临床护理体会[J].中国现代药物应用,2014,24(09):197-198.
[4]周英娜.整体规范化护理在青少年外科急腹症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,02(11):41-43.