摘 要：现代医学的发展要求人们从整体上理解和把握医学的本质属性和运动规律。近代医学认识发生变化的一个重要原因是现代医学本质的文化特征被揭示出来。在现代人看来，医学不仅是一门生物科学和技术，而且是现代社会的文化组成部分，它关系到人类的生死、疾病和健康，甚至是生存和发展。因此，医学的定位应该能够反映现代医学的全貌，最大限度地发挥现代社会因素在空间上的参与作用，体现医学与社会的融合点。这种认识的目的不仅在于为现代医学寻找价值，而且在于避免在科学价值取向的多元化时代迷失现代医学的方向。“人性”是医学的内在含义，或者说是医学的内在因素，是医学的必要医学条件。
关键词：医院文化建设 医学生人文素养 医德培养
人文医德素养培养概述
古代哲学中有医学，医学中有哲学，而哲学是医学，医学是哲学，这就实现了医学与人文的统一。值得注意的是，这种人文与医学的统一是一种低层次的、原始的或原始的统一，虽然那个时代也产生了许多医德名人和名言，甚至许多著名的医德名言警句或医德思想，如西医希波克拉底誓词和中国古代医德经，如大医的诚信，仍然具有影响和道德价值，但这种原始医学与人文的统一，无论如何都是与时俱进的，只是当时医学的具体反映，由此形成的医患关系，无论是古代医学，还是与之统一的医德知识和思想，都只有历史意义和特定的时代价值。当医学以及其他学科，如天文学、地质学、生物学、化学和物理学，脱离自然哲学时，它开始沿着自己的路径进化，并开始沿着一条远离人文学科的路径前进[1]。事实上，无论离人文学科有多远，人文学科始终是医学的核心，这也是医学领域性质所决定的。从某种意义上说，医学与人文的分离只是形式上的，而不是本质上的，它是医学学科乃至整个社会在其发展的特定阶段理解和把握医学人文特征的能力的弱化甚至丧失，而不是人文学科与医学完全分离，形成一个独立的所谓医学人文学科领域。
医学生医德素养在当代医学教育中的重要性分析
当代医学的发展过程中，医疗事业取得突飞猛进的发展，但是随着私人资本进入医疗事业，现代医学面临着伦理道德的挑战。临床研究者之间的利益冲突，即研究中的医生之间的利益冲突加剧，这种冲突表现在医务人员之间，也表现在作为研究对象的医生和患者之间。医学研究的产业化扩大和加强了研究人员的私人利益。
医学研究的产业化导致研究机构在追求利润的同时忽视了改善人类健康的研究旨趣。不道德行为，例如科学研究中的欺骗行为，也在增加[2]。
医院文化是指医务人员在医疗工作中了解行为规范、价值观和各方面的制度。医院文化是医院意识的综合体现，是医院的灵魂，是高校建设和发展的重要力量。医院文化的建设有赖于此，医务人员的热情、文化活动的传承也会在医务人员的荣誉和骄傲中发挥作用。优秀的文化背景也加强了现代医学人才培养的责任感和使命感，现代医学培养的不仅仅是具有良好专业知识和技能的合格医学人才，更需要具有深厚医学人文精神的合格医学人才。临床医学人文素质的实践与培养是医院人才培养的重要环节。如果缺乏对人文素质的认识，就会产生一些问题，比如社会责任感不强，服务意识不强，法制观念淡薄，缺乏创新精神。建立医院文化，不仅能促进医院回归公益，为患者提供负担得起的优质基本医疗服务，而且有助于提高医务人员的责任感，规范其行为，增强归属感，充分发挥其凝聚力，是高等教育的重要组成部分。通过对医学生和临床教师的问卷调查、现场访谈以及对人文素质和医院文化建设现状的评价，探讨如何提高医学生的人文素质。
高职生医学生医德素养培养措施探究
高职的医学生作为一个职业定位很强的大学生群体，将承担着治病救人的重任，要求高职学生必须具备高尚的道德品质。高等学校课程思政建设指导纲要中指出，在课程教学中注重加强医德医风教育，着力培养学生“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神，注重加强医者仁心的教育，在培养精湛医术的同时，教育引导学生始终把人民群众生命安全和身体健康放在首位，尊重患者，善于沟通，提升综合素养和人文修养。在纲要的指引下，我们无论是在校的理论学习还是学生临床实习阶段，都把医学生的医德素养作为人才培养的必修内容融入授课、见习、实习中，这将对医学生良好的医德素养的形成，起到重要的推动作用。
为了能够有效提升高职院校学生的医德素养和在执行医疗任务过程中给予患者人文关怀的能力，积极组织学生参加临床见习、实习和社会服务活动，提高学生的服务意识和服务能力。加强实践育人，在实践中加强学生医德素养的培养，促进学生的成长，具体来说，在进行医学教学的过程中应当采取以下措施；(1)在医学日常教育过程中坚持把临床技能教育与医学生的医德素养进行有机结合，一方面培养学生遵守各项临床规范，践行医务工作的职责；另一方面培养学生学会尊重患者及其家属，维护医学伦理。在技能训练、考核、竞赛等教学环节，要把医德素养融入教学内容、考核题目，培养、考查学生的临床思维能力和运用临床知识技能解决实际问题的能力；培养、考查学生的沟通、协调和人文关怀的能力；实习前，对学生进行医院概况、医院文化、医患沟通技能等多层次、多角度的培训，了解预防医疗纠纷等培训内容的第一堂课是以专题讲座的形式，包括“融入医院文化提高医院意识”“加强医德素养与医患沟通、培养医者仁心的大医精神”以及“践行社会主义核心价值观在医学岗位上”等专题讲座，岗前培训结束后，对岗位需求会有初步的认识[3]。(2)优化医学生的临床实践的育人功能：实践育人是落实育人成效的试金石，为增强学生的社会实践的服务意识，我院医学生利用周末、节假日到乡镇、社区卫生院开展社会实践服务，让学生亲身体验基层医疗卫生条件差、妇幼保健力量弱、基层卫生服务能力不足等现状，培养一批“下得去、用得上、留得住、干得好”的基层服务型人才。暑期在指导教师、附属医院专家的帮助下，充分发挥医学生的积极性开展三下乡社会实践服务，开展免费诊疗查体、乡村医生、护士培训、普及健康知识等实践活动，进一步提高了医学生的专业知识、技能和医学生的思想水平。让学生充分了解认识贫困地区基层百姓就医难的问题，培养学生扎根川陕革命老区，服务基层的职业担当。近几年，医学生在实习阶段有专门的实习宣传、患者护理志愿者活动、先进医学专家讲课、换位思考、阅读讨论、患者协会、人才展示等形式，为医院精神文化建设提供支持；通过学习贯彻医疗法律法规、医院人文关怀要求等制度，加强医院文化建设，创建舒适的医疗环境，营造鲜明的形象和人性化护理口号[4]。很多医院的文化实践让医学生意识到自己的角色不只是医生，而是从多角度去感受患者的需要，理解医学人文的真正内涵。近年来医院进行文化的收集提高和锻炼医学生的人文素质。人文精神是医学的精神支柱，必须清醒地认识到，人文教育和培养是医学生必备的内容，进入医学界在医院临床实习阶段增加了人文素质教育的内容，培养以医学人文为基础、与医学实践相联系的临床医学生；这个医院文化的人文精神应融入医学教育中，关爱人性，健全人格，做一个好医生；我们是医学实践中人文素质的培养者，我们是既要传授医学专业知识，又要培养人文精神，开展人文医疗实践。学着与人相处、交流，和其他同事协作开展医疗工作。要正确认识生命，尊重生命，正确认识和处理医患关系，提高医学生的整体素质。(3)医学人文学科的研究需要反复的实践，以便更好地理解和使用。所以针对医学生的特点，抓住思想脉搏，创新定位模式，灵活运用新媒体，丰富文化活动内容。所以展开例如社会实践、加强医学人文课程学习、人文沙龙患者访谈、个人管理技能与团队合作、人文知识传授等人文实践活动，旨在亲身体验中感受医学人文精神在诊疗康复过程中的重要作用，培养医学生自觉教育和践行医学人文精神的意识，提升高职医学生医德素养[5]。
综上所述，在当今，医德已经赋予了新的含义，医德也是一种医疗技术；是创新医学教育体制机制激发办学活力的现实需要。
医德素养是医学发展的必然趋势。时代的发展要求医学人文素质的提高，现代医学必须人文精神才能加强以人为本意识，营造医学人文氛围，提高医务人员的人文素质，提供优质医疗服务，促进医患关系和谐，推进医药卫生体制改革，促进卫生与计划生育事业的健康发展。
把医学专业教育与医德研究紧密结合起来，针对目前教学中存在的实际问题进行研究，将医教协同培养贯穿医学教学全过程，从而使医德素养教育有了全新的意义，尤其在国家实施“乡村振兴战略”背景下，调整和优化高职卫生人才培养方案，真正培养出“下得去、用得上、留得住”、立志扎根人民、奉献国家的基层卫生人才。
参考文献
[1]张梦.“以人民为中心”思想引领医学生职业道德教育研究[D].乌鲁木齐:新疆医科大学,2020.
[2]雷先辉.医学类高职院校学生职业素养培养研究[D].桂林:广西师范大学,2018.
[3]姜翙.医院文化引领医学生人文素质培养的实践分析[J].数码设计:下,2019(7):266.
[4]杨敏.高职医学生人文素养培养有效路径研究--以毕节医学高等专科学校为例[J].智库时代,2019,171(3):155-157.
[5]巨鲜婷.浅析医学生人文素质培养[J].佳木斯职业学院学报,2020,36(6):74-75.