第一论文网免费提供医药学论文范文,医药学论文格式模板下载

如何提高门诊药房的药学服务质量

  • 投稿彻悟
  • 更新时间2015-10-29
  • 阅读量993次
  • 评分4
  • 22
  • 0

靳 蓉

第四人民医院 山西省临汾市 041000

【摘 要】目的:提高门诊药房的药学服务质量,保证患者安全、有效、经济的使用药物。方法:创立科学合理的药学服务制度,加强药师的思想道德建设,提高药师的学术水平及专业素养。结果:门诊药师的执业水平和综合素质明显提高,门诊医师及患者对门诊药房的药学服务满意度显著提升。结论:建立健全门诊药房的各项规章制度,加强药师的自我管理,开展个性化药学服务是提高门诊药房的药学服务质量的关键。

教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 门诊药房;药师;药学服务

随着医药事业的发展和医疗机构的改革,药师应转变工作模式,由传统的划价、调配的供应保障型逐渐向以患者合理用药为中心的技术服务型转变。门诊药房是为患者提供药学服务的最终环节,是药剂科工作的重要组成部分,有人是医院的最主要窗口之一,其药学服务水平关系到患者用药的安全、有效、经济,也能够反映出医院整体服务水平。[1] 为保障人民大众的健康,改善患者的生活质量,门诊药房的工作人员应不断提升自我、与时俱进、开拓创新

1 门诊药房服务存在的问题

1.1 处方不合理

处方的合理性是治疗安全有效的必要条件。处方作为患者用药凭证的医疗文书,应由药师审核、调配、核对,具有法律意义。

在医疗纠纷发生时,处方可以作为法律依据。然而,由于部分药师的药学知识及临床经验不足,不能及时发现处方的不合理之处,尤其是药物之间的配伍禁忌,给患者的健康乃至生命安全留下隐患。

1.2 收费不科学

通常,门诊药房的收费人员不具备药学相关知识,对药品名称、规格、剂型及数量的理解不够,多收、少收或错收偶有发生。在发生错误后,患者迁怒于药师,易发生纠纷。[2]

1.3 调配不严谨

调配药品是药师的主要职责之一,“四查十对”是其最进本的原则。然而,由于门诊药房工作量大,部分药师不仔细核查,容易发生差错,如将外观或读音相似药品混淆;将成分相同、剂型或规格不同的药品拿错;未看有效期,将临近效期或过期的药品发放给患者等。[2]

1.4 供应不及时

由于某些因素,药剂科出现药品短缺现象时,未及时与临床医师沟通。在医师与患者不明的情况下,门诊药房会出现药品供应不及时的情况,引发患者及医师的不满。

1.5 服务不到位

门诊药房处方量较大,药师精力有限,难以对每位患者面面俱到,加之部分药师的业务水平不熟练,综合素质不高,易发生药患纠纷。

2 措施

2.1 制度建设

科学、合理、可行的规章制度以及严谨、高效的管理水平是保证药学服务质量的基础。为了提高门诊药房的药学服务水平,建立每位患者的用药档案(药历)[3],规范药品调配流程,坚持“取药检查,发药复核”的原则,严格执行“四查十对”,确切落实双人复核、双人签字制度。[4] 规范药患纠纷处理流程,在发生纠纷时,可由特定的工作人员请患者到纠纷处理式协调解决问题,并尽量做到当天解决,不推诿不拖后。[5]

2.2 人员建设

药师的综合素质的提高是提高门诊药房药学服务质量的基础。首先,应加强药师的思想道德及心理素质建设,转变药师的药学服务理念。[3, 4] 其次,注重提高药师的专业知识水平,如加强药学基础知识与临床知识、药事管理等方面的知识的学习以及处方调配相关法律法规的学习,深入学习药品说明书,提高处方合理性审核能力,开展处方点评及药历分析等活动。再次,倡导人文关怀,提高门诊药师与患者的沟通能力。[5]

2.3 服务拓展

有条件的门诊药房,可建立安全用药咨询窗口,向患者宣传合理用药,普及药品的不良反应知识及配伍禁忌,开展治疗药物的监测活动。[5] 药师根据自身的专业知识,结合患者病情,针对处方用药,一方面,分析、评判门诊医师开具处方的科学性、合理性,促进临床合理用药;另一方面,指导患者选择合适的时间(餐前、餐后或空腹等)用药,充分发挥药效,告知药物使用的注意事项以及可能出现的不良反应,保证患者安全用药。同时,药师应对患者进行一定的心理干预,提高患者服药的依从性。[4]

3 结果

建立健全各项规章制度之后,药师的各项行为变得有章可循,门诊药房的药学服务得以规范化。通过思想道德教育,专业知识和法律法规的学习以及沟通技巧的培训,门诊药师的综合素质及药学服务能力显著提升。通过门诊药师的的反馈,门诊医师开具的处方的合理性有所提升,对药师的认可度提高。患者对门诊药师及医院的满意度有了明显的提高。

4 结论

建立健全各项规章制度是提高门诊药房的药学服务质量的基础,加强药师的自我管理,提高药师的综合素质是提高门诊药房的药学服务质量的关键,开展个性化药学服务,拓展服务范围则是提高门诊药房的药学服务质量的必由之路。

教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献

[1] 鲍仕慧, 白少华, 张友婷, 郑映. 谈“专业细分”在门诊药师药学服务中的必要性[J]. 中国医院药学杂志,2011,31(8):689-691.

[2] 叶志青, 周金和. 门诊药房药学服务实践与思考[J]. 中外医学研究,2011,9(8):111-112.

[3] 孙迪. 如何提高门诊药房慢性病的药学服务质量[J]. 中国医药指南,2012,10(15):391-392.

[4] 陆晓霞, 窦文琴, 钱双燕, 居晓兰. 提高门诊药房药学服务质量的措施[J]. 中国煤炭工业医学杂志,2013,16(8):1410-1412.

[5] 徐丽丽, 张晓庆, 王怀冲, 李玉平. 专科医院门诊药房药学服务质量优化的思考[J]. 中国药房,2010,21(46):4405-4406.