王春生1 宋福兰2
1.大足区疾病预防控制中心，重庆 402360；2.宋福兰大足区双路中学信息技术教研组，重庆 402360
[摘要] 目的 分析大足区结核病流行趋势，为今后制定防治计划与策略提供依据。方法 采用描述流行病学方法和Excel表，对大足区2005—2012年结核病疫情进行分析。结果 2005—2012年累计报告结核病6332例，其中涂阳2344例，涂阴3151例，未痰检837例；农民最多占77.5%；男：女=1：0.29。结论 大足区结核病疫情呈稳步下降趋势，其现代结核病控制策略成效明显；但结核疫情依然严重，要重点关注农民和学生、开展多种形式的健康教育，降低结核疫情、控制结核蔓延，确保国家结核病防治规划目标的实现。
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关键词 ] 结核病；流行趋势；分析
[中图分类号] R181.3[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2014）07（b）-0036-02
目前，我国结核病疫情仍然十分严重，是世界上22个结核病高负担国家之—，发病人数位居世界第二位[1],活动性肺结核西部明显高于中部和东部[2]。为准确掌握重庆大足区结核病流行趋势，给今后制定结核病防治计划与策略提供科学依据，现将该区2005—2012年结核病流行趋势分析报道如下。
1资料与方法
1.1资料来源
中国疾病预防控制信息系统.结核病管理信息系统2005年1月1日—2012年12月31日监测资料。2005年1193人，2006年856人，2007年986人，2008年904人，2009年的686人，2010年613人，2011年514人，2012年580人，合计是6332人。
1.2 分析方法
应用Excel 2010建立数据库，使用 spss 17.0 统计软件完成统计分析，采用χ2检验。数据分析采用描述性流行病方法，描述肺结核病流行特征。
2结果
2.1结核病疫情概况
2005—2012年累计报告结核病6332例，2005年最高1193例，2011年最低514例；男性4910例，女性1422例，男女性别比1:0.29；涂阳2344例占构成比37.02%，涂阴3151例占49.76%，未痰检837例占13.22%，见表1。
2.2年龄构成
50~59岁组感染者最多，占总感染人数22.35%；其次为60-69岁组，占18.82%，见表2。
2.3职业构成
农民感染者最多，占总感染人数的77.5%；其次为学生占4.2%，见表3。
3讨论
大足区自2004年实施现代结核病控制策略（特别是2005年实施结核病专报）以来，有效发现和控制了传染源、阻断了传播，结核病疫情呈稳步下降趋势，取得明显成效。
分析2005—2012年资料，大足区结核病疫情呈现以下特点：①年龄构成中存在中间大两头小的分布态势：20~69岁的感染者占总感染人数81.47%。②男性明显高于女性，男：女=1:0.29，与河南省[3-4]及内蒙古[3]等其它地方调查结果类似，其原因可能与男性流动性大、接触人群复杂有关。③在职业分布中，农民最多，其次为学生[6]。但是，大足区结核病疫情依然严重，农民仍然是结核病防治需要关注的重点人群[7-8]；同时要重视学生结核、防止学校暴发疫情出现。
加强健康教育是预防与控制结核病流行的重要环节[9-10]。我们要深刻认识结核病流行的严重性，充分发挥电视、网络等媒体作用，开展多种形式的健康教育，达到提高群众健康水平、降低结核疫情和控制结核蔓延的目标：加强对患者的健康教育，促使每例患者及时、规范治疗，防止耐药性产生，提高治愈率；在医务人员中开展结核病防治核心信息健康教育，提高其业务知识，促使他们真正把相关知识宣教给患者及其家属，防止家庭二代病例的产生；加强农民和学生的健康教育，促使其养成良好的卫生行为习惯并及时体检或就诊。
结核病实验室检查是确诊结核病、选择治疗方案、考核疗效的主要依据。加强痰检质量控制[6]，提高阳性检出率，保障传染性肺结核患者得到及时发现和治疗，确保国家结核病防治规划目标的实现。
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（收稿日期：2014-04-07）