张 艳
重庆市长寿区中医院 重庆市长寿区 401220
【摘 要】目的：研究探讨无痛护理方法对老年骨折患者疼痛的康复效果。方法：随机选取我院2013 年6 月～ 2014年8 月收治的200 名老年骨折患者作为研究对象，在经本院伦理委员会批准及患者家属本人同意知情的情况下，随机分为研究组和对照组，对比分析两组患者的临床康复效果。结果：研究组患者的临床康复效果与对照组患者的临床康复效果对比，组间对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：无痛护理理念对老年骨折患者术后疼痛的康复效果明显，适合于临床推广使用。
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关键词 无痛护理；术后疼痛；老年骨折
骨折是指患者的骨结构发生断裂，其发病多见于老年人或者儿童，但尤对以老年人的影响最大。随着年龄的增长，老年人骨骼的强度和硬度明显下降，而且术后愈合时间长，疼痛感强烈[1]。因此老年人一旦发生骨折情况，必须及时进行处理，同时做好术后的护理工作，目前常用的老年人骨折术后护理方法为无痛护理。此次研究随机选取我院2013 年6 月～ 2014 年8 月收治的200 名老年骨折患者作为研究对象，在经本院伦理委员会批准及患者家属本人同意知情的情况下，随机分为研究组和对照组。术后，研究组患者在常规护理基础上采用无痛护理，对照组采用常规护理，分析对比两组患者的临床护理效果。
现将有关研究做如下总结：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2013 年6 月～ 2014 年8 月收治的200 名老年骨折患者作为研究对象，在经本院伦理委员会批准及患者家属本人同意知情的情况下，随机分为研究组和对照组。研究组100 名患者，年龄在50 ～ 65 岁，平均年龄（55.89±2.19）岁。对照组100 名患者，年龄在53 ～ 70 岁，平均年龄（60.37±1.79）岁。200 名患者中，胫腓骨骨折患者30 例，股骨颈骨折患者40 例，肱骨骨折50 例，腰椎骨折40 例，其他类型骨折共40 例。两组患者的年龄、病理、病程等一般资料组间对比差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
术后，对照组采用常规护理方法，首先进行康复指导，告诉患者术后注意事项，饮食注意事项；其次观察患者的生命体征情况，防止发生相关并发症；最后是进行药物护理，对患者给予必要的药物治疗，防止患者伤口感染。
术后，研究组患者在常规护理基础上采用无痛护理方法，首先医务人员要与患者建立良好的关系，对患者采取鼓励的办法，减轻患者的心理负担，帮助患者建立良好的心态；其次是要取得患者的信任，要求患者遵医嘱服用药物，采用按摩、心理疏导、热敷等方法缓解患者术后的疼痛感；最后，为患者提供良好的康复环境，保持康复环境的干净、整洁，保持通风。检查病房的检测仪器，及时检测患者的疼痛情况。最大限度地排除可能诱发患者疼痛感的因素，例如冷刺激。
1.3 观察指标
VAS 疼痛评分标准，总分为10 分，0，无痛；1 ～ 3 分，轻微疼痛；4 ～ 6 分，中度疼痛；7 ～ 10 分，剧烈疼痛。
1.4 统计学方法
本文中的数据均经过spss13.0 统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（ 
）表示，并用t 检验，当 P<0.05 时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。
2 结果
护理后两组患者VAS 疼痛评分对比：术后，研究组患者在常规护理基础上采用无痛护理方法，对照组采用常规护理方法。48h 后，研究组患者轻微疼痛50 例，中度疼痛35 例，重度疼痛15 例，疼痛平均分为（4.30±1.30）分。对照组患者轻微疼痛40 例，中度疼痛35 例，重度疼痛25 例，疼痛平均分为（5.31±1.60）分。研究组患者的VAS 疼痛评分与对照组患者的VAS疼痛评分对比，组间对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3 结果
骨折是老年人常有的疾病之一，其外部暴力因素是其诱发的主要原因，患有骨折的老年人会伴有发热、畸形、休克等症状。
对于老年骨折，大多数采用手术方法进行治疗，而且手术的基本原则就是要帮助老年人实现骨结构的复位和固定，术后痊愈后，要对手术部位进行康复训练[2]。
老年骨折手术方法相对简单，但是术后疼痛是影响治疗效果的主要因素。现阶段常用的术后疼痛护理方法为无痛护理方式，基本原理是排除一切外界因素和患者心理因素的影响，最大限度地降低患者的疼痛感，促进患者的术后痊愈，达到最佳的手术效果[3]。无痛护理方法要求的是细致的护理工作，把患者作为整个工作的中心，一切从减轻患者的疼痛感出发，从而达到降低患者疼痛感的目的。
在此次研究中，研究组患者轻微疼痛50 例，中度疼痛35 例，重度疼痛15 例，疼痛平均分为（4.30±1.30）分。对照组患者轻微疼痛40 例，中度疼痛35 例，重度疼痛25 例，疼痛平均分为（5.31±1.60）分。
研究组患者的VAS 疼痛评分与对照组患者的VAS 疼痛评分对比，组间对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，无痛护理理念对老年骨折患者术后疼痛的康复效果明显，适合于临床推广使用。
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参考文献
[1] 张利萍. 无痛护理对老年骨折患者术后疼痛及康复的应用效果[J]. 实用临床医药杂志，2014(21):20-23.
[2] 杜艳，杜金凤，王玉伟，等. 无痛护理理念在骨折患者术后疼痛及术后康复护理中应用的效果[J]. 中国医药指南，2015(19):18-20.
[3] 杨杨. 无痛护理理念对骨折患者术后疼痛及术后康复的影响[J]. 大家健康( 学术版)，2015(19):23-25.