刘 印
长春医学高等专科学校护理系，吉林长春 130031
[摘要] 目的 了解护理专科生专业认同和学习适应性的现状，明确两者之间的关系。方法 文章采用横断面研究的方法，对1021名在校的护理专科生发放标准化调查问卷，将收回的有效问卷进行统计分析。结果 掌握了护理专科生专业认同及学习适应性的现况及两者之间的关系。结论 护理专科生专业认同属于一般水平，学习适应性较高，但均有一定的可提升空间，学生的专业认同与学习适应性呈正相关，即专业认同水平越高，学习适应性越强。
[教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 ] 专业认同；学习适应性；相关性；护理专科生
[中图分类号] R4[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2014）10（c）-0049-02
[作者简介] 刘印（1980-），女，汉族，吉林省长春市人，硕士，讲师，从事基础护理教育工作。
专业认同是个体对专业价值内化的过程，主要用于衡量职业专业化程度。对于护理专科生来说，它反映了个体对“我是否喜欢护理专业”、“我将如何扮演护士角色”和“我为什么要这样做”等一系列问题的想法和态度[1]。护生的专业认同是护生在学习过程中逐渐形成的对自己现在的护生角色和将来要承担的护士职业的认识、期望、感知和思考[2]。学习适应性是个体根据需要主动调整自身的身心，实现与学习环境保持平衡的有效、良好的行为与心理过程[3]。目前，护理专科生学习不适应主要表现为：学习不积极、不主动，大部分学生认为考试及格就够用了，高分等于浪费，甚至部分学生觉得考试不及格，参加补考也无所谓；学习方法不得当，多数学生采用考前两三天突击学习的方法。专业认同和学习适应性是护理专科生学习过程中二个重要的调节变量，以学生为本，通过积极心理刺激发挥其主观能动性对提高护理专业的教学质量有重要的指导意义。
1对象与方法
1.1研究对象
2014年3~5个月选取长春医学高等专科学校护理专业在校学生1021名发放标准化调查问卷，剔除无效问卷后，有效问卷为993份，有效回收率是97.3%。
1.2研究工具
1.2.1护理专科生专业认同调查问卷在胡忠华[2]编制的《护理本科生专业认同调查问卷》基础上改编，由两部分组成。第一部分是护生的基本信息：年级、性别、学生来源、选择护理专业的原因、入学志愿、每学期学习成绩、是否学生干部、家庭收入情况。第二部分包括专业意志、专业情感、专业认同、专业期望、专业价值观、专业技能6个维度共30个条目；其中25个条目是有序变量，5个条目为无序变量；具有较好的信度，效度和条目一致性均高于0.8。按照沈之菲[4]的评分标准，对条目中非常正性回答赋值5分，其余依次为4分，3分，2分，1分，总分在100~125分范围内属于高度认同、50~100分之间属于一般认同、25~50分间属于不认同。
1.2.2大学生学习适应量表采用由冯廷勇[3]教授等人编制的《大学生学习适应量表》，信度为0.87，效度为0.85。量表包括学习能力、学习动机、学习态度、教学模式及环境因素5个维度29个项目。采用了Likert-5评分方法：完全不符合为1分，较不符合为2分，不确定为3分，较符合为4分，完全符合为5分，反向题项目反向计分，总分数越高说明其学习适应性越好。
1.2.3统计学分析方法将有效问卷数据输入spss 15.0统计软件包中进行统计分析。采用均数、标准差等描述护生专业认同和学习适应性的总分及各维度得分情况；单因素统计分析专业认同与学习适应性之间的关系。
2结果
2.1护理专科生的专业认同和学习适应性的得分情况
护理专科生专业认同各维度中，专业意志维度得分最高，专业价值观维度得分最低；学习适应性的各维度中，学习动机得分最高，环境因素得分成绩最低，结果详见表1。
从表1中可以看出，专业认同总体的平均数为89.93，得分在50~100分区间，按评分标准，护理专科生专业认同水于一般水平；学习适应性的满分是145分，护理专科生得分的均数是100.15，按中间分87的标准，所调查护生的学习适应性较高。
2.2护理专科生专业认同与学习适应性的相关性分析
为了了解护理专科生专业认同及学习适应性之间的关系，对两者的相关性进行了分析，结果见表2。
护理专科生专业认同及各维度与学习适应性的相关系数为0.475,且有统计学意义(P＜0.001)。可见，专业认同与学习适应性呈正相关，即专业认同水平越高，其学习适应性也越高。
3 讨论
3.1护理专科生专业认同水平情况
调查结果显示护理专科生专业认同水平一般，这与山东医学高等专科学校、四川大学护理学院等学校学者的研究结果基本一致，可见目前护生专业认同水平不高且有待于进一步提升。护生的专业认同程度直接或间接的决定着将来护士的职业认同水平，现在临床护士离职率较高，导致了护理专业人才的严重流失[5]，护理教育者应该重视护生专业认同的培养。虽然护理专业生源较好，但大部分学生和家长依然受传统观念的影响，认为护理工作脏、累，工作环境不理想；但又觉得选择护理可以掌握一门技术，医院离不开护理，人类生存和发展更离不开护理。调查发现因自己喜欢而选择护理专业仅占28%（278/993），大部分学生对护理专业并不了解，不知道从事护理工作是否有所发展，能否在护理岗位上发挥自身的特长和优势，尤其男护生对未来更加迷茫，认为自己在护理行业中很难被认可，工作中取得一定成就的男护生很少，这可能也是护生专业认同水平一般的根本原因所在。
3.2护理专科生学习适应性现况分析
学习适应性属于非智力因素范畴，是教育心理学研究的一个重要内容，用来衡量和评价学生的学习适应能力，调查的护理专科生学习适应性最高分是144分，最低分是53分，属于学习适应性较高水平，但依然存在着提升空间，这与孙娟[6]等人对护理专业学生的调查结果（99.51±11.89）基本一致。在教学过程中感觉到部分护生学习积极性不强，学习目标不明确，只要能够顺利毕业就可以，很小一部分学生规划自己的学习和职业生涯。学习适应也是生活适应的一种，学习适应性强的学生不仅会取得优异的成绩；在学习上会更积极主动，面对困难具备坚定的学习意志和学习动机。这种意志和动机会引导个体形成坚定学习目标的一种内在过程或心理状态[7]；在将来找工作、适应社会等方面也会表现出较强的能力，因此提高学习适应性对护理专科生有很强的实践意义。
3.3护理专科生专业认同与学习适应性相关性分析
研究发现护理专科生的专业认同及各维度与学习适应性呈正相关，两者相互影响、相辅相成，即专业认同水平越高的护理专科生学习适应性越好，增强护生学习适应性的同时专业认同也获得了提升。提高专业认同和学习适应性要贯穿到从护生入学教育到毕业典礼的整个护理教育过程，像润物细无声一样不留痕迹的引导学生热爱学习、喜欢护理专业。首先，把握好学生入学后的第一次课—入学教育，帮助他们制定学习计划，树立好学习目标，使护生尽快适应大学学习，激发其内心意愿，明确学习方向和专业方向；其次在学习过程中老师应通过举办各种活动、网络资源、利用课余时间带学生去临床医院实践或邀请护理专家来校讲座等途径使护生了解护理专业、认识护理工作，发现护理行为的真、善和美，学生就会由被动学习变为主动学习，对储备扎实的理论知识和娴熟的实践操作具有促进作用。最后建立支持系统，我国目前的教育体制导致高中学习与大学学习有很大的差异，部分学生是第一次远离父母，到陌生的城市学习，存在着地域性、生活方式等很多方面的不适应，而且是初次接触护理，难免会存在一些困难和不适应。辅导员和任课教师应该多给予鼓励和肯定，护生在专业学习中会体到更多的正性情绪体验，将自身的发展与专业学习联系在一起，这种精神的回报对提高护生的专业认同和学习适应性会产生深远的影响。
[教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献]
[1]张玉萍,胡荣,林为平.护理本科新生心理控制源与自我效能感及应对方式的关系[J].护理学杂志，2011(9)：74-76.
[2]张馥丽,陈瑜,赵志荣.实习结束的护理本科生专业认同程度调查分析[J].护理学报,2011,18(5B):11-14.
[3]于文军,杨林山.深圳在校大学生学习适应性的研究[J].中国健康心理学杂志,2009,17(2):135-137.
[4]徐帅,赵斌.毕节学院特殊教育专业学生专业认同现状研究[J].毕节学院学报,2013,2(31):83-87.
[5]刘华,周小兰,宋梅.护理人员流失原因分析及对策[J].全科护理,2011, 18(9):95-96.
[6]孙娟,叶艳胜.护理学专业大学生完美主义与学习适应性的调查研究[J].护理研究,2011,25(1):29-30.
[7]徐小军.大学生学习适应性：结构、发展特点与影响因素研究[D].重庆:西南师范大学,2012.
（收稿日期：2014-08-20）